Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4545277

Мигрень на фоне приёма элицеи.

Здравствуйте! Для лечения тревожного расстройства с 12.08 принимаю Элицею 10 мг, Анкзилеру 1 т. три раза в день, с 28.08 ещё Фенибут 1 таблетку на ночь. До лечения иногда случались мигрени, мне помогал Цитрамон, Аскофен. Вот уже третьи сутки мучает жуткая мигрень, Цитрамон, Аскофен нельзя с Элицеей, Парацетамол, Нурофен не помогают. В инструкции к Элицее написано что сочетание с Триптанами небезопасно. В Интернете читаю, что риск серотонинового синдрома минимален. Можно ли мне принимать эти препараты для купирования приступа?

Варикоз, остеохондроз
37 лет
13 Сентября ·Просмотров: 93·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, триптаны для купирования приступа мигрени широко используются при лечении антидепрессантами. Риск серотонивого синдрома крайне крайне низкий. В очной практике ни у кого из моих коллег и лично моих пациентов не встречался никогда! Для купирования стоит рассмотреть суматриптан 50-100 мг или золмитриптан 2,5 мг.
Купировать приступ мигрени необходимо в самом начале боли, первые 30-60 минут. Если ибупрофен то 800 мг.

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо! То есть сейчас принимать Суматриптан бессмысленно?

Есть смысл сейчас в триптанах, если ранее не принимали триптаны.
Мигрень хорошо купируется в начале приступа, но есть категория пациентов с мигренью которым триптаны снимают боль на любом этапе боли. Так пробовать есть смысл

Принятый ответ

Здравстуйте!
Если другое не помогает, то суматриптаны принимают (деваться некуда), разово можно, но конечно аккуратно под контролем состояния.
Так же фенибут иногда может быть провокатором головных болей (к тому же его необходимость тем более в такой дозировке несколько под вопросом).

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо! Психиатр на приёме при назначении Фенибута сказала, что он пьется курсом. Вчера я ей написала, спросила сколько пить Фенибут. Она ответила, что полгода. Не ошибается ли она?

Основной препарат элицея, его курс до 6-12 месяцев;
Что касается Анкзилера и фенибут, то их курс приема в районе месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нпвс и триптаны разрешают принимать не более 8 дней в месяц. Они совместимы с антидепрессантами, но только коротким курсом. Совместно с антидепрессантами не рекомендуют принимать ацетилсалициловую кислоту.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прием триптанов на фоне терапии элицеей допустим для купирования приступа мигрени так как риск серотонинового синдрома при разовом использовании крайне низок. В таких случаях рекомендуют суматриптан 50-100 мг или золмитриптан 2,5 мг даже если боль длится уже несколько суток так как у части пациентов препарат эффективен на любом этапе приступа. Обязательно исключите цитрамон и аскофен из-за содержания аспирина который несовместим с антидепрессантами

Принятый ответ

Здравствуйте!
Принимать триптаны в таких случаях допустимо.
В инструкциях к препаратам группы СИОЗС (к которой относится Элицея) действительно сохраняется предупреждение о риске серотонинового синдрома при совместном приеме с триптанами, но это предупреждение основано на старых неактуальных данных.
Элицея блокирует обратный захват серотонина, а триптаны воздействуют избирательно на другие рецепторы, которые отвечают за сужение сосудов головного мозга и не вызывают серотониновый синдром напрямую.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.