Кислотный рефлюкс, сильное жжение, Золофт

Полина ЩемелеваВчера в 16:20

4.4

Гастроэнтеролог, Педиатр

22 160 консультаций

Катерина, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

Золофт (сертралин), к сожалению, может усиливать симптомы ГЭРБ и это происходит довольно часто. В таких случаях рекомендуют консультацию лечащего врача и замену препарата, не все лекарства вызывают рефлюкс.

Самостоятельно отменять препараты нельзя, поэтому до момента визита к врачу можно добавить ИПП.

Ксения БорисоваВчера в 18:07

1.9

Гастроэнтеролог

231 консультация

Здравствуйте!
Учитывая описанную клиническую картину, с наибольшей вероятностью это связано с приёмом препарата Золофт.
Препараты этой группы действительно могут влиять на моторику верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Это создаёт условия для заброса содержимого желудка в пищевод и усиления симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Кроме того тревожное расстройство может также повышать выраженность симптомов.
В таких случаях рекомендуется обратиться к лечащему врачу для решения вопроса о коррекции лечения. Отмечу, что самостоятельно резко отменять Золофт нельзя, так как это может вызвать синдром отмены и ухудшение тревожного состояния.
Имеет смысл в подобных ситуациях использовать препарат из группы ИПП (например, Нольпазу по 20 мг 2 раза в день за 1 час до еды или Эзомепразол по 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды)
С симптоматической целью рекомендуют продолжить приём Гевискона , принимать его следует после еды и перед сном.
Также необходимо продолжить соблюдать немедикаментозные меры: сон с приподнятым изголовьем, дробное питание малыми порциями, исключение продуктов- триггеров(жирное, острое, кофе, газированные напитки, цитрусовые), отказ от еды за 3 часа до сна.

Марина ЛогиноваВчера в 21:07

4.4

Гастроэнтеролог

6 027 консультаций

Здравствуйте!
Золофт в первые 1-2 недели приёма часто дает побочные эффекты со стороны ЖКТ: тошноту, дискомфорт, изжогу, жжение, ощущение кома в горле. Это связано с тем, что в стенке желудка и кишечника много серотониновых рецепторов, и препарат их активирует. Прямо на кислотопродукцию сертралин не влияет, но может повышать чувствительность слизистой. Также в первые недели адаптации к антидепрессанту часто кратковременно усиливается тревога, а тревога сама по себе повышает секрецию желудочного сока и обостряет рефлюкс
Резкая отмена препарата может вызвать синдром отмены и ухудшение. Судя по описанию, на 6й день 12,5 мг - минимальная стартовая доза, побочные эффекты именно в этот период максимально ожидаемы. Как правило, к концу второй недели они существенно уменьшаются.
В такой ситуации действительно рекомендуется применение ИПП, например нексиум 20 мг 2р в день за 20 мин до еды 14д, затем 20 мг утром натощак 14д

Готова ответить на Ваши вопросы)