СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Альфазокс и фосфалюгель

Здравствуйте, отцу 59 лет, после химиотерапии была Кандида во рту, она прошла, но боль в горле сохраняется уже месяц, боль при глотании пищи, уже как неделю появилась сильная изжога, боль плюс к этому жжение в груди (делали ЭКГ по сердцу все нормально), ЛОР осмотрел горло и ротовую полость , тоже все нормально. Из за состояния слабости после химии и ХСН(была мочегонная терапия недавно) нету возможности сделать фгдс. Онкологи исключили онкологию желудка так как при данном диагнозе Глиобластома ,в желудок и пищевод не дают метастазы. По симптомам предположили эзофагит как последствия Кандида после химии. По рекомендации онлайн начали принимать Ганатон, альфазокс , и фосфалюгель так как есть еще боли и частая изжога , также нексиум перед сном отец принимает уже долгое время. Хотела узнать и ваше мнение пока без фгдс , и уточнить как лучше совмещать фосфалюгель и альфазокс. Так изжога после каждого приема пищи и ночью, какой интервал и последовательность должна быть между фосфалюгелем и альфазоксом. Благодарю

59 лет
12 часов назад·Просмотров: 47·Эйнулла

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Клиническая картина наиболее характерна для проявления ГЭРБ.
При ГЭРБ основной группой препаратов являются ИПП, т.е Нексиум.
Стоит рассмотреть вариант увеличения Нексиума до 20 мг 2р в день
Наиболее эффективен будет альфазокс, т.к образует защитную плёнку на слизистой пищевода. Рекомендуется по 1 пак 3р в день через 40 мин после приема пищи и 1 пак перед сном.
Фосфалюгель тогда не принимают вовсе.
Ганатон назначается 50 мг 3р в день за 30 мин до еды до 4 нед
Немаловажную роль играет соблюдение антирефлюксного режима:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, к сожалению без фосфалюгеля боль и изжога сохраняются , и кушать не может совсем , даже не жирную и не соленную пищу (бульон). Не ложиться после приема пищи тоже пока не получается , так как отец сидит от силы минут 5-8 пока кушает или пьет, в основном лежит и спит.

В таком случае стоит поступить так:
Прием пищи - через 40 мин альфазокс- через 30 мин фосфалюгель

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла , спасибо большое

Всегда рада помочь 🤗

Здравствуйте!
По представленным данным есть вероятность наличия гастроэзофагеального рефлекса.
В подобных ситуациях могут рекомендовать:
~ИПП: Нексиум 20 мг 1 раз в сутки утром за 30–40 минут до еды курсом 4 недели. При неэффективности увеличивают дозировку по 20мг 2 раза в день утром и вечером за 30 минут до еды.
~ Фосфалюгель можно использовать кратковременно при выраженной изжоге, жжении перед сном, разносить с другими лекарствами примерно на 2 часа.
~Прокинетик: итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 15–30 минут до еды, обычно курсом около 4 недель.
~ Эзофагопротектор: создает защитный слой на слизистой пищевода и уменьшает воздействие рефлюктата. Альфазокс 10 мл (1 саше) принимают после основных приемов пищи и перед сном 4 раза в сутки, курс около 4 недель.
Между приемом Альфазокса и Фосфалюгеля рекомендуют держать интервал 2 часа, таким образом сначала Альфазокс потом через 2 часа Фосфалюгель.
Также рекомендуют
- Есть небольшими порциями 4-5 раз в день, не допускать длительных голодных промежутков.
- Последний приём пищи за 3 часа до сна.
- После еды не ложиться и не принимать горизонтальное положение минимум 2-3 часа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.