Адреналиновый криз

Вера Пшеничникова14 Сентября

4.9

Невролог

1 857 консультаций

Здравствуйте! Прежде всего нужно исключить физические факторы ваших ночных проблем. С возрастом причина ваших панических атак может измениться. Для этого пройдите комплексное обследование:
1ЭКГ и СМАД (суточный мониторинг артериального давления), холтеровское мониторирование .
2Анализов крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 св.) и надпочечников (метанефрины в моче или плазме для исключения редких причин адреналиновых кризов).
Б/Х анализ крови, кл анализ крови
3.УЗДГ (узи) сосудов шеи и головы (учитывая утренний спазм шеи)
УЗИ щитовидной железы.

В таких случаях во время обследования можно принимать препараты ГАМК, например, японский препарат GABA фирмы DHC.перед сном 1 кап. Препараты магния, например, ангиовит-магний. Курсами витамины от стресса, например стресс-табс фирмы витрум.

Валерия Карташова14 Сентября

5.0

Невролог

653 консультации

Здравствуйте! если соматических причин нет, то, это действительно похоже на паническое расстройство с ночными паническими атаками. Симптомы (сердцебиение, подъем давления, страх) укладываются в картину адренергического криза на фоне тревоги. Такие проявления не разрушают сердце и сосуды, но требуют контроля АД, периодически ЭКГ (ночная активность симпатической нервной системы со временем может способствовать развитию гипертонии).
При панических атаках эффективна когнитивно-поведенческая терапия. Вместо антидепрессантов возможен прием противотревожных препаратов коротким курсом. Например, гидроксизин (Атаракс) или буспирон. Они не вызывают привыкания, могут использоваться ситуационно - перед сном или в момент приступа. Но подбор только через врача, они рецептурные.
В таких случаях можно добавить магнерот 500мг по 1*3 раза - курсом на две недели. (немного снижает нервно-мышечную возбудимость и помогает с засыпанием).
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Софья Князева14 Сентября

4.4

Невролог

2 509 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,описанные ночные приступы это проявление панической атаки.
Сама по себе паническая атака не опасна для жизни.,несмотря на пугающие симптомы, она не приводит к инфаркту или инсульту. Подъем давления до 200 это следствие выброса адреналина, и оно быстро нормализуется. Однако, если такие состояния повторяются часто, они истощают организм, нарушают сон и могут обострить другие хронические заболевания. Спазм мышц шеи может быть следствием перенесенного ночного приступа. Во время паники происходит резкое напряжение мышц, что вызвало мышечный спазм.
Обычно рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию,курс магния,прогулки на свежем воздухе/занятия спортом для снижения уровня гормона стресса,противотревожные препараты,например атаракс.

Артур Ахкамов14 Сентября

5.0

Психотерапевт

28 294 консультации

Здравствуйте!
Основной вариант терапии антидепрессанты, так как нужны работа на уровне биохимии мозга и соответственно без них справиться будет трудновато, так как ночью сознательный процесс снижается.

Можно пробовать психотерапевтическую работу с целью работы с мыслями, эмоциями, тревогой в частности и по мере работы со специалистом все нормализуется.

Чтение литературы про тревогу так же может помочь, например Роберт Лихи - Свобода от тревоги, там много описано.

Почему не хотите принимать антидепрессанты?

Марина Фатнева14 Сентября

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 882 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ночные панические атаки не опасны для жизни и не приводят к инфаркту или инсульту. Это временный сбой в работе вегетативной нервной системы, а не органическая патология.
Сам по себе мышечный спазм в шее не может вызвать паническую атаку, но он является её последствием.

Если категорически не хотите возвращаться к медикаментам, существует стандарт лечения панических атак с эффективностью, равной лекарствам-когнитивно-поведенческая психотерапия(ее практикуют психотерапевты и психологи).
Может быть эффективна миорелаксация по Джекобсону, медитации, плавание.

Ростислав Синельников15 Сентября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

29 919 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги допустим прием Атаракса/Тералиджена
антидепрессанты (это основное лечение) при приеме по адекватной схеме позволяют вернуть прежнее качество жизни, альтернативой медикаментозному лечению может быть когнитивно-поведенческая терапия

Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных