Боль в икрах и стопах , слабость, ломота в теле, тяжело дышать, спутанность в голове , тяжело выполнять любую физическую нагрузку

Домуллоджон Абдухалилов1 час назад

4.8

Терапевт, Кардиолог, Ревматолог

4 254 консультации

Здравствуйте!
По результатам лабораторных исследований повышение мочевой кислоты некритичное, в таких случаях обычно рекомендуют соблюдать малопуриновую диету для снижения уровня мочевой кислоты и через 1-3 месяца пересдать анализы.
Учитывая повышение общего холестерина, рекомендуется сдать еще липидный профиль . Ранее были назначены статины?
Инструментальные исследования какие-то проходили? ( узи нижних конечностей, уздг бца ?) если да, прикрепите пожалуйста результаты.

Алина Афанасьева18 минут назад

3.9

Терапевт

6 204 консультации

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина и эритроцитов без отклонений, признаков анемии нет. Уровень ферритина выше 40 нг/мл, как правило, исключает латентный дефицит железа в организме, однако перед сдачей анализа на фоне приема железа результат может быть ложно завышенным , поэтому обычно рекомендуют отменять прием железа минимум за 7-10 дней до исследования. Оптимально в подобных ситуациях выполнить контроль показателя через 3-4 недели, если уровень будет выше 40 нг/мл, то дальнейшей прием железа не требуется, в ином же случае стоит возобновить прием препаратов.

Общепринятым уровнем тромбоцитов считаются значения от 150 до 450 вне зависти от референтов лаборатории. Показатель 318 соответствует физиологической норме. В лейкоформуле показатели в предалах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет.

После беременности и ГВ (если имеет место дать) зачастую повышается уровень холестерина, так как его синтез идет по одному пути с синтезом половых гормонов. Обычно дополнительно в подобных случаях рекомендуют оценивать расширенную липидограмму (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды). Если присутсвует ГВ, то обычно контроль проводят через 6 мес после его завершения. В питании рекомендуют делать акцент на средиземноморский стиль, ориентир - Гарвардская тарелка, чтобы значимо не повышаться уровень «плохого» холестерина (ЛПНП).

Мочевая кислота может повышаться в основном по двум причинам: на фоне избыточного употребления продуктов богатых пуринами или при нарушении ее выведения почками (при нормальном уровне креатинина это маловероятно). Небольшое повшение уровня мочевой кислоты может быть также связано с обезвоживанием (часто во время гв может быть недостаточное употребление жидкости, опять же если оно имеет место быть), чрезмерное употребление мяса и субпродуктов, или просто естественное состояние после родов. В подобных случаях обычно достаточно расширить питьевой режим, а именно пить жидкости не менее 30-40 мл на 1 кг массы тела, ограничить продукты, богатые пуринами (субпродукты, колбасы, алкоголь, красное мясо).

Сама по себе беременность и роды могут приводить к дефициту витаминов и минералов (чаще всего витамин д, кальций), поэтому зачастую боль в костях и суставах) может быть связана с их дефицитов а также перегрузкой костно-связочного аппарата. Кроме того, после беременности и родов в организме происходит гормональная перестройка, и еще может сохраняться повышенный уровень релаксина (это гормон, который делает связки более эластичными и уязвимыми чтобы было легче рожать), поэтому некоторое время суставы еще могут быть «уязвимы».

В подобных случаях обычно дополнительно рекомендюут оценивать
ревматоидный фактор, АНФ, АЦЦП и СРБ для исключения ревматологических заболеваний.
Также дополнительно обычно рекомендюут оценивать уровень кальция, витамина Д, гормонов щитовидной железы (ттг) для исключения их дефицита.

Дополнительно в подобных случаях рекомендуют прием магния от 200 до 400 мг магния в сутки вечером, за 1–2 часа до сна. Это помогает снять
напряжение, а также уменьшить боль в области икр.