Боль в плече

Константин Тищенко14 Сентября

5.0

Ортопед, Травматолог

51 910 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
На МРТ достоверно определяется доброкачественное образование в кости.
Предположительно энхондрома.

Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение.
--------------------------------------
Основная проблема, которая вызывает боль - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях, когда НПВС внутрь уже применяли, обычно рекомендуют:

Витамины группы В. Например, Комбилипен.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом

Физиотерапия из-за энхондромы противопоказана.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg

Если не пройдёт, рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Плазмотерапия или PRP из-за энхондромы противопоказана.

Обычно проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.

Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

Виктор Лаврин14 Сентября

5.0

Ортопед, Травматолог

7 273 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования. Считаю первоначально показана консультация онколога по поводу новообразования головки плечевой кости , по поводу ее диагностики, метода лечения. В дальнейшем показана консультация травматолога-артроскописта регионального центра травматологии и ортопедии для решения вопроса об артроскопической операции по поводу декомпрессии подакромиального пространства.Удачи.