Что вас беспокоит?
Расшифровка спермограммы
Добрый день! Расшифруйте пожалуйста спермограмму и Mar-test. Мужчина 40 лет, планируем беременность, проходим обследование. До сдачи анализа был исключен алкоголь (10 дней до даты сдачи), половая жизнь, курение исключить не удалось. Вопрос: какие есть проблемы, исходя из результатов? Какие исследования/анализы необходимо сдать дополнительно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
День добрый.
Спешу сразу успокоить, вполне неплохая спермограмма.
Данное исследование показывает состояние на момент исследования и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений не было (я так понял - это не совсем свежий анализ) - нормозооспермия, т.е. быда нормальные концентрация - должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн в эякуляте (у вас 127 и 254 млн соответственно), хорошая прогрессивная подвижность, А+В или PR согласно последним рекомендациям ВОЗ 2021 г должна быть не менее 30-32%, у вас как раз 64% - "двойной запас" :) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% по строгим критериям Крюгера, 4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас как раз 4%, и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности.
Агрегационные свойства тоже хорошие: нормальные вязкость, разжижение, нет спермагглютинации и агрегации (т.е. нет патологического склеивания др. с др. и с др. элементами), и немаловажно - норма по лейкоцитам - хороший прогностический признак, значит нет активного воспаления.
Результат Мар-теста тоже нормальный ( нужен для исключения иммунологического фактора).Так ч то в целом - вполне фертильная Спермограмма. Если только планируете, то, как говориться "вперёд и с песнями" :)
КУРЕНИЕ - нужно постараться исключить!
А для улучшения показателей и повышения шансов зачатия обычно даю следующие советы:
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0.
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза.
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм.
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса.
Люблю назначать следующую схему обычно:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматозоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут или сразу 3 капс за раз с едой в обед или ужин 1-3 мес
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут
5. + вит Д3 - 2000Ме/сут (но лучше сперва его проверить, возможно доза нужна и больше).
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 13:2536 ответов
- Вчера в 13:2528 ответов
- Вчера в 13:2515 ответов
- Вчера в 13:248 ответов
- Вчера в 13:209 ответов
- Вчера в 13:2034 ответа
- Вчера в 13:201 ответ
- Вчера в 13:1512 ответов
- Вчера в 13:148 ответов
- Вчера в 13:1217 ответов