СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уровень калия в крови повышен 6,06 мМоль/л.

Гипертония 2 ст. Принимаю небилет 5 мг + лозап 50 утром, лозап 50 + норвакс 5 вечером. Лозап насколько знаю способствуют повышению уровнякалия в крови. Вопрос - есть смысл заменить его на лозап + гидрохлорид 50+12,5 ? Или вообще его заменить чем-то?

Гипертония 2 ст.
60 лет
8 часов назад·Просмотров: 37·Игорь, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Учитывая нормальную функцию почек (СКФ в норме) и выраженное повышение калия в таких случаях в первую очередь рекомендуют пересдать кровь( часто калий из-за гемолиза во время взятия крови ложно повышается )
Да, лозап повышает калий, но опять же при нормальной функции почек и при отсутствии проблем с мочеиспусканием не должно быть такого повышения
Если при повторном анализе калий будет выше 5, то рекомендуют временную отмену лозапа

Здравствуйте, все же по одному анализу не ориентируемся, т к повышение калия может быть при неправильном взятии крови, при сильном пережатии сосуда. Но Лозартан может повышать калий, хотя с учетом нормальной скф это сомнительно.
Не было проблем с почками ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Здравствуйте.
Года 4 назал была обнаружена одна маленькая киста на УЗИ, очень незначительная, а так проблем не было.

Хорошо. Кисты обычно не влияют на работу почек. Можно повторить анализ на калий и если будет повышение, то уже рассматривать мочегонные

Здравствуйте ,Игорь, в подобных случаях все же рекомендуется в первую повторить анализ крови,и если действительно будет превышение калия то возможен переход на комбинированный препарат с диуретиком

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Здравствуйте.
А анализ какой-то ещё надо делать, натрий проверить например или ещё что-то?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Да, вечером ел на ужин картофель варёный и обжареный, может он как-то повлиять на анализ?

Да, картофель содержит калий, могло повлиять , что касается других анализов , то тут важно знать уровень Креатинина

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Креатинин у меня ближе к верхней границе нормы 100-102 мкмоль/л

Здравствуйте, при нормальной функции почек очень важно исключить причины , которые при заборе крови могут проявится в анализе повышенным калием : длительном наложении жгута, чрезмерном сжатия кулака, а также при гемолизе (разрушении эритроцитов в пробирке).
Обычно в таком случае рекомендуется повторить анализ .
Лозартан может повышать калий крови , но обычно это возникает при снижении скф;
Так же важно исключить прием препаратов калия .

Здравствуйте!
Так как скорость клубочковой фильтрации абсолютно нормальная, скорее повыщение калия связано либо с ошибкой забора, либо с ошибкой хранения крови.
В подобной ситуации обычно рекомендуется просто пересдать анализ.

Какое обычно давление на фоне терапии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Здравствуйте.
Рабочее 130/90 в течении дня, скачков не замечал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Есть лишний вес.

Принятый ответ

Нижнее давление все же высоковато, обычно рекомендуется все же иметь цифры ниже 130/80.
В такой ситуации обычно рекомендуется увеличение дозы норваска до 10 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.