Что вас беспокоит?
Высокий гематокрит и низкий феритин
Здравствуйте.был феритин 13,при этом гематокрит 49.проколол ферумлек.феритин вырос до 32,но и гем до 54,что страшновато.воды пью три литра в день.еще употребляю фарму,но до применения ферумлека он не рос.что дальше делать?принимать ли тардиферон?не скаканет ли гем еще дальше
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Олег, здравствуйте.
Норма гематокрита для мужчин — до 49%. В подобной ситуации рекомендуется контроль общего анализа крови в динамике (ориентировочно раз в 3 месяца); полезным будет дальнейшее соблюдение питьевого режима — употребление достаточного количества жидкости; если есть такая привычка, как курение — отказаться от неё или хотя бы уменьшить количество сигарет. Повышаться гематокрит может также на фоне использования препаратов тестостерона; если такие препараты применяются — имеет смысл рассмотреть их отмену.
Если на фоне достаточного питьевого режима, отсутствия препаратов тестостерона и отказа от курения уровень гематокрита будет стойко сохраняться более 49% — рекомендуется очная консультация гематолога, дообследование для выявления причины повышения показателя.
Прием препаратов железа в настоящий момент не рекомендуется.
Принятый ответ
Здравствуйте! конкретно в вашей ситуации с учетом высокого гематокрита (для пациентов - "густая кровь"),я бы рекомендовал отказаться от "фармы". В настоящее время есть данные, что применение препаратов тестостерона, стероидов увеличивают риск тромбозов. Отказ от курения.
Ферритин по нижней границе, поэтому железо принимать не стоит. В остальном в кровь в норме. Контроль клинического анализа крови, ферритина через 2-3 месяца. Профилактика и лечение обострений геморроя, хирургическое лечение при необходимости и показаниях.
Через пару недель сдам снова анализы.если без изменений или повышается.отменю.не курю.а почему он не повышался до этого?только когда фурумлек проколол так резко подскочил
Через 2 недели -рановато, месяц минимум. Феррум лек - препарат железа, который участвует в синтезе гемоглобина, соответственно повышает и уровень эритроцитов и как следствие гематокрит (это соотношение жидкой части крови к форменным элементам). Соответственно, чем выше процент гематокрита - тем "гуще" кровь, тем сложнее ей течь по сосудам, отсюда увеличенный риск тромбозов. Наверно не раз слышали истории про "внезапные смерти" пауэрлифтеров, большая часть погибает из за тромбозов.
А если добавить пентоксифилин?
Олег, не занимаетесь самолечением. Практически любой препарат имеет побочное действие и противопоказания. Тот же пентоксифиллин может усиливать кровотечения (см.инструкцию). а если обострится геморрой, то можете получить массивную кровопотерю.
Для профилактики тромбозов обычно принимают антиагреганты (кардиомагнил, тромбо асс и тд. ) в вашем же случае, я бы убрал спортпит. В то же время у спортсменов может сохраняться высокий гемоглобин и гематокрит (как компенсаторная реакция на повышенную потребность в кислороде). В занятиях спортом и «помощью фармой» важно не перегнуть палку.
Здравствуйте! Железо в подобной ситуации принимать не требуется пока не выяснится причина роста гематокрита и эритроцитов.
Целевой ферритин 30 нг/мл и выше.
Важно с анализами, биохимией, УЗИ брюшной полости посетить гематолога или терапевта очно для осмотра, беседы и сопоставления клинико-лабораторных данных.
Анализ крови можно пересдать на фоне полного здоровья, вне приема лекарств, за час до сдачи выпивается бокал теплой воды.
Добрый вечер, Олег!
Нормой гематокрита является для мужчин до 49% , выше значения сопряжены с риском тромбозов
Причины могут быть :
-курение
-недостаток жидкости в организме ( необходимо 30мл на каждый кг массы тела)
-жизнь на высокогорье
-заболевания почек
- использование стероидов , препаратов тестостерона
-заболевания крови
Как поняла по описанию , Вы используете стероиды для улучшения спортивных показателей
Норма Ферритина от 30мкг/л .
Соответственно сейчас или нужно отказаться от стероидов , или обсудить кровопускания до снижения гематокрита
Тогда можно продолжать прием препаратов железа
А если добавить пентоксифилин?он не поможет?
Он снижает вероятность тромбоза , но не снижает уровень гематокрита
А кардио магнил?или если уменьшить дозу тестостерона или увеличить частность уколов..поможет ли это его снизить?
Принятый ответ
Да, Кардиомагнил лучше
Но все рано не снижает гематокрит
Все равно тестостерон имеет накопительный эффект
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 3 ответа
- 15 Сентября 4 ответа
- 15 Сентября 50 ответов
- 15 Сентября 1 ответ
- 15 Сентября 12 ответов
- 15 Сентября 12 ответов
- 15 Сентября 7 ответов
- 14 Сентября 4 ответа
- 14 Сентября 4 ответа
- 14 Сентября 24 ответа