Что вас беспокоит?
Лимфома/ВЗК у кота
Здравствуйте, кот 7 лет, вес 2600 (- 2 кг за 8 месяцев с начала болезни). Сначала была обильная рвота строго раз в сутки при сохранении аппетита. Это было редко, раз в месяц. Анализы в норме, меняли корма, не помогло. Потом рвота стала чаще и началась потеря веса. Аппетит то был, то нет. Вздутие буграми и бурчание в животе. Сначала лечили гастрит антепсином, не помогло. Перестал переваривать сухой корм, перешли на влажный. Далее пролечили моторику (прокинетик-серения-псиллиум). Рвота прошла, началась диарея. Прошли 4 вет врачей. Последний врач ставит ВЗК или лимфому. Уже 10 дней кот на преднизолоне 5 мг, половина таблетки в день. На влажном гастрокорме уже 1.5 месяца. На преднизолоне рвоты нет, стул нормализовался. Кот стабилен. Вес немного растет + 30-50 г. Активность не высокая, аппетит сохраняется, но ест странно - порцию съедает минут за 40, много раз отходит и возвращается. Нужно второе мнение по диагнозу. Делать ли сейчас и как (эндоскопия или хирургия) биопсию лимфоузлов брыжейки и 12 перстной кишки. Нужен ли при этом анализе контроль УЗИ или КТ? Или остатьтся на преднизолоне дольше и посмотреть динамику? Помогите, пожалуйста, 8 месяцев неопределенности. Узи, оак и биохимию прилагаю. Тест не лейко вирус отрицательный. Все от 07.09.2026
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Ирина. Да, биопсия необходима для постановки точного диагноза. Если рассматривать эндоскопию,то она менее инвазивна, позволяет взять биопсию из 12-перстной кишки и желудка. Однако при лимфоме часто поражается подслизистый слой, куда эндоскоп не достает. Если лимфома затрагивает только лимфоузлы, эндоскопия может дать ложноотрицательный результат. Лапаротомия же позволяет взять полнослойную биопсию кишечника и, что важно, удалить или взять биопсию брыжеечных лимфоузлов. Учитывая, что на УЗИ видны изменения лимфоузлов, хирургическая биопсия является более информативной.Если состояние кота стабильно (нет острой непроходимости), лучше выбрать лапаротомию для взятия полнослойной биопсии кишки и лимфоузла. Если анестезиологический риск высок, можно начать с эндоскопии, но быть готовым к тому, что диагноз может остаться неясным. УЗИ в динамике полезно, но оно не заменит биопсию. КТ (компьютерная томография) с контрастом может быть полезно для оценки распространенности процесса (метастазы в печень, селезенку, легкие), но в рутинной практике при подозрении на лимфому/ВЗК часто достаточно качественного УЗИ и биопсии. Если вы планируете хирургию, предоперационное УЗИ обязательно для оценки состояния сердца и рисков анестезии. Преднизолон может замаскировать лимфому, и через несколько месяцев, когда доза перестанет работать, болезнь может прогрессировать до терминальной стадии.Если это лимфома, то для продления жизни требуется химиотерапия , а не просто преднизолон. Преднизолон дает лишь временное облегчение. Но не отменяйте преднизолон резко, но обсудите с анестезиологом возможность проведения процедуры на текущей дозе (или минимальной корректировке).
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 4 ответа
- 16 Сентября 1 ответ
- 16 Сентября 1 ответ
- 15 Сентября 4 ответа
- 15 Сентября 16 ответов
- 15 Сентября 3 ответа
- 15 Сентября 23 ответа
- 15 Сентября 2 ответа
- 15 Сентября 2 ответа
- 15 Сентября 10 ответов
Здравствуйте! Переадресуйте свой вопрос ветеринарам.
Переадресовала, спасибо.