СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Папиллярная карцинома в анамнезе.

Здравствуйте, в июле 2026 года проведена резекция верхнего полюса щитовидной железы. Папиллярная карцинома 3 мм. Больна сахарным диабетом, сахара в целевых значениях( принимаю только випидия). Была на приеме у ДДоктора эндокринолог, мне назначили много витаминов, опасаюсь пить и колоть. Хочу услышать ваше мнение, назначен в 12 биактивный комплекс, омега 3 доза 2000, д3-8000 , магний, витамин А, Клемаланин 400 мг, рибоксин в/в, аспаркам в/в,кокарбоксилаза в/в, кальций в/м, сидерал форте, Семакс 0,1. Выраженных дефицитов витаминов нет, ферритин только снижен 25.

Диабет , тип уточняется ( либо Моди либо 2 тип)
42 года
Вчера в 11:01·Просмотров: 0·Анна, Чебоксары

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Все перечисленные препараты не противопоказаны пациентам при наличии в анамнезе злокачественного процесса щитовидной железы.
Они не влияют на развитие рецидива заболевания. Поэтому если имеются показания для их использования и они назначены лечащим врачом, то можно принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не доказан риск приема витаминов и других лекарственных препаратов у онкологических пациентов в аспекте повышения рисков рецидива онкологического заболевания
Все запреты - это лишь мифы
Однако все препараты должны использоваться строго по назначению и по показаниям!
Витамины используют лишь при доказанных дефицитах

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по представленной вами информации вижу большое число необоснованных с моей точки зрения назначений. Прежде всего необходимо отменить приём витамина А, который потенциально может привести к рецидиву рака (по данным исследований CARET и ATBC). Поливитамины, витамины B и D3 нужно принимать только при доказанном наличии дефицита их в организме. Также все 3 назначенных вам внутривенных препарата не имеют доказательной базы своей эффективности при вашем заболевании. Из всех лекарств, назначенных вам, более-менее обоснованным выглядит Сидерал Форте. Следует учитывать, что это лишь моё мнение и отменять назначения других врачей, особенно в онлайн-формате без осмотра, я не в праве. Поэтому рекомендую обратиться к другому доктору с целью возможной коррекции схемы лечения.

Здравствуйте. Связи этих витаминов с риском рецидива папиллярного рака щитовидной железы нет, в том числе для витамина А. Но при отсутствии подтвержденных дефицитов большая часть назначенной схемы действительно не имеет показаний. Витамин д 8000 МЕ ежедневно без установленного дефицита принимать не нужно. Рибоксин, кокарбоксилаза, внутривенный аспаркам, кальций внутримышечно и Семакс для профилактики рецидива или восстановления после лечения рака не требуются.

При ферритине 25 целесообразно оценить общий анализ крови, железо и насыщение трансферрина и при подтверждении железодефицита назначить препарат железа. Основное у вас это наблюдение у эндокринолога и онколога после операции.

Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
Несмотря на наличии онкологического заболевания щитовидной железы в анамнезе.
Вам можно применять все перечисленные препараты, вообщем нет никаких специальных запретов на лекарства и физиотерапию.
Нет никаких доказательств того, что это может привести к рецидиву заболевания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.