Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Здравствуйте недавно моя мама прошла диспансеризацию выявили по ЭКГ мерцательную аритмию и повышение давление 140/80 обычно всегда низкое 100/600. После обратилась к кардиологу ( заключение прилагаю),сдали анализы тоже прилагаю, а сегодня пошла к терапевту с болью в спине , врач выписал укол.Вопрос:можно ли при таком диагнозе и лечении у кардиолога, делать уколы выписанные терапевтом? Расшифруйте анализы и можно ли делать уколы при остеохондрозе?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Во первых, хочется отметить, что калий уже высокий, и Панангин в таких случаях не показан! Плюс он не используется каждый месяц. Его используют лишь тогда, когда по анализам есть четко его дефицит.
Есть повышение уровня лпнп. В такой ситуации чтоьы понимать, какой он должен быть и нужна ли терапия, обычно назначают выполнение УЗИ сосудов шеи.
Повышение натрийуретического пептида говорит о наличии сердечной недостаточности. И в подобной ситуации обычно назначают форсигу 10 мг, чтобы не было прогрессии.
Эликвис обязательно принимать ежедневно для профилактики инсульта.
Периндоприл помогает сдерживать давление, а конкор снижает пульс, на фоне фибрилляции он должен быть в покое днем менее 90.
Не очень поняла, было ли УЗИ сердца, но его в том числе очень важно выполнить.
Теперь по терапии. С учетом кардио проблем, из НПВС обычно рекомендуется не мелоксикам, а налгезин.
А также есть минимальные правила, которые рекомендуется соблюдать:
-между НПВС и приёмом кардиопрепаратов перерыв не менее 2 часов
- во время терапии НПВС подключаются препараты для защиты желудка, например, нольпаза, так как она имеет меньшее количество лекарственных взаимодействий
-более строгий контроль давления, так как НПВС его повышают
Нейробион в подобных случаях безопасен, на сердце негативно не влияет.
Есть ли отеки?
Отеков нет. Интересует уколы магния сульфат и натрия хлорид
Узи еще не делали, записаны на завтра. Эхо тоже еще нет.
Магний и натрий можно делать, вреда не нанесут
если я правильно понимаю, все уколы делать можно., но убрать панангин. Перинева написано пить пол контролем АД вечером оно у ее 110/70, принимать его или нет?
Такое на фоне периневы давление, или без него?
Периневу еще не принимали
Такое давление к вечеру
Таблетки принимает с утра
Конкор
ЭЛИКВИС и Панангин
А по вечерам какое?
Утром 130/80
Вечером 110/70
Тогда спокойно периневу можно перенести в таких случаях на вечер, чтобы не было повышения в утренее время
Аа, а я поняла если давление вечером ниже 110 , то ее вообще не пить. Бывает иногда вечером 105/70
Нет, таблетки от давления пьются постоянно, ежедневно, чтобы не было скачкоу давления и прогрессии сердечной недостаточности.
Если давление будет слишком низким, то просто пьют 2 мг периневы
Выписали 2мг по 1/2
Но Перинева нет такой дозировки , они идут 4мг и в аптеке утверждают, что делить эту таблетку нельзя
Дозу 4 мг спокойно модно делить до 2 мг. А вот 1 мг принимать точно бесполезно
Алена, будьте добры посмотрите УЗИ сердца еще, я подгрузила
К сожалению, не вижу файл
Загрузила еще раз
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считается до 35 мм.рт.ст).
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе.
В такой ситуации обычно назначают сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Благодарю
Здравствуйте
Терапию, которую выписал невролог можно выполнить, но учитывая необходимость приема эликвиса по поводу аритмии и назначенные обезболивающие(их сочетание повышает риск кровообращения), поэтому целесообразно принимать препараты для защиты желудка(например омепразол)
Также учитывая уровень калия в данном случае нет необходимости приема панангина
Можете прикрепить ЭКГ? Делали эхо кг?
Учитывая впервые выявленную форму аритмии (если ранее не было), то по результатам эхо кг и экг(смотря какой пульс и размеры сердца) необходимо решить вопрос о восстановления синусового ритма (купирования аритмии)
Здравствуйте! Пагангин отменяем?
Да, и так калий на верхней границе нормы
Какой пульс?
Пульс 80-85
Эхо кг не делали?
Аритмию никак не ощущает?
Аритмию нет
Как сказала кардиолог, хроническая как будто бы
Эхо и узи еще нет
По узи будут изменения , если аритмия хроническая
Ранее ЭКГ когда делали?
Делали, давно. Вообще она ничего не чувствует, давление всегда было низкое, совершенно случайно на диспансеризации выявили. Никогда не измеряла давление. И тут такая ситуация.
Тогда очень вероятно, что аритмия появилась давно и точно сейчас случайно выявили , главное принимать препараты для профилактики образования тромбов (эликвис)
Здравствуйте, одновременный прием обезболивающих и эликвиса опасен повышением риска кровотечений. По\этому стоит делать максимально короткий курс, делать перерыв между приемами препаратов хотя бы 2-3 ч. И обязательного прикрывать желудок - т е совместно принимать омез, нольпаза и т д.
По анализам повышен калий, поэтому прием панангина нежелателен.
Уже начали курс лечения? Эликвис тоже принимаете уже?
ЭЛИКВИС да
Хорошо. Тогда стоит рассмотреть добавление блокаторов протонной помпы - омепразол, пантопразол, рабепразол на время курса приема обезболивающих
Здравствуйте!
Назначенные уколы делать можно , противопоказаний для этого нет ;
Единственное , учитывая что назначены нпвс которые влияют на слизистую желудка, и идет эликвис по поводу аритмии который также влияет на желудок, рекомендуются препараты для защиты слизистой, например, пантопразол;
Также, по анализам повышен калий , в таких случаях рекомендуется панангин отменить если начала принимать
Скажите а узи сердца и узи сосудов не назначали?
Здравствуйте! Узи сердца назначили , идем завтра , сосуды шеи есть бляшка
Отлично , обычно результаты дают сразу , как будут на руках прикрепите по возможности, разберем
Хорошо
Посмотрите пожалуйста узи
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 61 ответ
- 16 Сентября 6 ответов
- 16 Сентября 9 ответов
- 16 Сентября 9 ответов
- 16 Сентября 45 ответов
- 16 Сентября 20 ответов
- 16 Сентября 9 ответов
- 15 Сентября 5 ответов
- 15 Сентября 7 ответов
- 15 Сентября 23 ответа