СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенная температура при прорезывании зубов

Здравствуйте, малышу 5,5 мес, после обеда стал плохо кушать, при этом самочувствие было обычным, температура была 37.4 (обычно 36.8-37.0), наблюдаю за ней, так как сама болею пятый день. Затем температура была 37.1, но к 9 вечера поднялась до 38.1, приехала скорая, сказали виднеются белые полоски в десне, признаков гриппа нет, правда горло не дал посмотреть. По рекомендации поставили свечку Цефекон 100, через минут 10 практически целая вышла, решив, что она не успела усвоиться, дали еще нурофен 2.5мл (минимально рекомендуемую дозу, хотя малыш 9кг, как понимаю, наша дозировка 4.5мл). Сразу же малыша покормили и уложили. Спустя час температура 36.4, что очень настораживает. Подскажите, пожалуйста, правильно ли были предприняты действия или следует скорректировать тактику в следующий раз?

33 года
Вчера в 19:18·Просмотров: 31·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Температура при дентации обычно не более 38. Плюс вы и сами болеете. В подобных случаях нельзя исключить течение вирусной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют придерживаться тактики наблюдения и следующих рекомендаций:
✔️ Носик Очищать солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 2-3 раз в день
✔️ Проветривать помещение
✔️ Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
✔️ При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия (с 1 месяца) 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен ( с 3 месяцев) в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день. Препараты можно чередавать.

✔️ Противовирусные препараты в таких случаях не Считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта. Вирусная инфекция это самопроходящее заболевание .


Если свечка вышла через 10 минут, то с большей вероятностью она не успела подействовать. В таком случае можно было дать повторно препарат цефекон либо в суспензии нурофен /парацетамол.
В суспензии нурофен 4,5 мл до 3 раз в день на вес ребёнка.

Температура 36,4 норма, она не должна настораживать.

Здравствуйте! Не волнуйтесь, ничего настораживающего в текущей ситуации нет, температура снизилась и это хорошо!

При прорезывании Зубов возможно температура до 38, но так как есть контакт с заболевшим, не исключается развитие вирусной инфекции. Лечение в обоих случаях будет одинаковое -

При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.

Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Сама по себе температуры не опасно для ребёнка, скорая помощь требуется только если температура выше 39 не сбивается адекватной (!) дозировкой жаропонижающих на вес через 1-1,5 часа.

Здравствуйте!

С учетом предоставленной информации можно предположить начало вирусной инфекции, особенно с учетом болезни мамы. Прорезывание зубов само по себе обычно не дает температуру 38,1. Снижение до 36,4 через час после жаропонижающих не опасно, если малыш теплый, реагирует как обычно, дышит спокойно и нормально просыпается.

В следующий раз обычно выбирают одно жаропонижающее и оценивают эффект через 40 или 60 минут. Свеча, вышедшая через 10 минут, могла частично всосаться, поэтому сразу добавлять второй препарат нежелательно. Если температура снова поднимется или ребенок продолжит хуже есть, в таком возрасте обычно нужен повторный осмотр.

Кристина, Здравствуйте!

По описанию нельзя исключать как период дентации, так и начало вирусной инфекции учитывая подобные симптомы в семье.

В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов),

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *15 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)

Независимо от того, какие цифры повышения температуры тела, но если требуется жаропонижающая терапия, то рекомендует её использовать чётко по весу, не уменьшая.

При длительности температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак+срб, оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов) + консультация Лора.

Здравствуйте.

Ваши действия в целом верные, но есть нюансы.

1. Дозировка Нурофена. Для веса 9 кг разовая доза ибупрофена (5–10 мг/кг) составляет 45–90 мг. В 2,5 мл суспензии (100 мг/5 мл) содержится 50 мг это нижняя граница терапевтической дозы. Доза 4,5 мл (90 мг) была бы оптимальнее, но 2,5 мл не опасны, просто могут работать слабее или короче.

2. Температура 36,4C это не повод для паники. Это нормальная реакция на жаропонижающее + сон + кормление. Во сне метаболизм замедляется, а еда требует кровотока к ЖКТ, что снижает периферическую температуру. Главное что ребенок активен при пробуждении, кожа теплая, дыхание ровное.

3. Свеча Цефекон. Если вышла целой через 10 минут, то не успела всосаться. Повторный прием Нурофена был оправдан. В следующий раз при выходе свечи можно ввести новую только если уверены, что первая не усвоилась, либо сразу использовать сироп для надежности.

4. Белые полоски на деснах. Вероятно, прорезывание зубов или стоматит. Наблюдайте за слизистыми. При появлении язвочек, отказа от еды или повторной лихорадки более 3 суток - осмотр педиатра/стоматолога.

Тактика на будущее: Рассчитывайте дозу по весу (Нурофен 5–10 мг/кг), используйте мерный шприц, контролируйте состояние, а не только цифры термометра.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.