Нитриты в моче

Наталья ТимофееваВчера в 19:36

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 656 консультаций

Здравствуйте!
Нитритов в норме не должно быть. Обычно появление нитритов указывает на загрязнение мочи. Чаще бактериями, которые могут попасть из организма или извне. Смотрят в таких случаях на другие показатели - лейкоциты, эпителий, эритроциты - они у вас в норме.

Кенюль МехрализадеВчера в 19:38

4.6

Терапевт

7 205 консультаций

Здравствуйте

По анализу мочи при отсутствии жалоб единственное отклонение — нитриты 2+. При этом лейкоциты отрицательные, крови и белка нет, удельный вес 1,010, pH 5,5.

Нитриты могут появляться при наличии бактерий в моче, но одного положительного теста на нитриты недостаточно для диагноза цистита или инфекции мочевых путей, особенно если нет симптомов и лейкоциты отрицательные. Возможен и ложноположительный результат или особенности хранения/сбора мочи.

Рекомендуется повторить общий анализ мочи, собрав среднюю порцию утренней мочи после туалета наружных половых органов, и закрытия влагалища

Юлия ПерфиловаВчера в 19:39

5.0

Терапевт

21 843 консультации

Здравствуйте!

Нитриты в моче появляются тогда, когда определенные бактерии , чаще всего кишечная палочка , взаимодействуют с нитратами, которые образом содержатся в моче. НО ❗️ тест на нитриты не означает наличие какой-то опасной болезни

Единичные изменения в анализе мочи без каких-либо клинических симптомов чаще всего указывают на бессимптомную бактериурию либо на погрешность при сборе анализа

В анализе лейкоциты отсутствуют , белка и признаков воспаления - тоже нет . Воспалительного процесса в мочевыделительной системе - нет

В подобных случаях обычно рекомендуют повторить общий анализ мочи, строго соблюдая технику - утренний туалет , использование только стерильного контейнера , использование тампона , забор средней порции утренней мочи.

Скажите , пожалуйста, прикрывали ли влагалище тампоном ?

Анна ВахонинаВчера в 19:44

2.1

Терапевт

1 639 консультаций

Здравствуйте. Нитриты в моче появляются, когда некоторые бактерии перерабатывают содержащиеся в моче нитраты. Поэтому результат 2+ может говорить о наличии бактерий в мочевых путях, однако по одному этому показателю инфекцию диагностировать нельзя.

В Вашем анализе лейкоциты, кровь и белок не обнаружены , а жалоб нет , поэтому признаков выраженного воспалительного процесса по представленным данным нет. Иногда нитриты выявляются при бессимптомной бактериурии, а иногда результат связан с погрешностями сбора или хранения мочи.

Для уточнения целесообразно пересдать общий анализ мочи: после гигиены собрать среднюю порцию утренней мочи в стерильный контейнер.

Если нитриты сохранятся, следует выполнить посев мочи, который покажет, действительно ли присутствуют бактерии и в каком количестве.

У небеременных женщин бессимптомная бактериурия в большинстве случаев лечения антибиотиками не требует. Исключением являются, например, беременность и подготовка к некоторым урологическим вмешательствам.

Срочно обратиться за медицинской помощью необходимо при появлении температуры , озноба , боли в пояснице; при резях, учащенном мочеиспускании или боли над лобком следует обратиться к терапевту или урологу. Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте.

Михаил ИвашевВчера в 20:15

5.0

Терапевт, Педиатр

117 905 консультаций

Здравствуйте.

Нитриты в моче при отсутствии жалоб чаще всего означают бессимптомную бактериурию. У небеременных женщин до 45 лет это состояние обычно не требует лечения и не считается опасным.

Антибиотики в таком случае не назначают, так как они не улучшают прогноз, но повышают риск резистентности и побочных эффектов.

Однако результат может быть ложноположительным (например, при длительном хранении пробы).

Рекомендуется в таких случаях пересдать общий анализ мочи с соблюдением правил сбора (утренняя порция, тщательная гигиена, доставка в лабораторию в течение 1–2 часов).

Если нитриты подтвердятся, но симптомы так и не появятся, лечение не нужно. Обратиться к врачу стоит только при появлении дизурии, болей, температуры или если вы планируете урологические вмешательства.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.и

Афсана АлиеваВчера в 20:20

5.0

Терапевт

26 170 консультаций

Светлана, здравствуйте!

Обнаружение нитритов (2+) в анализе мочи при полном отсутствии жалоб чаще всего указывает на бессимптомную бактериурию или на банальную техническую ошибку при сборе анализа.
Не переживайте , ситуация не является экстренной.
Нитриты это химические соединения, которые в норме в моче отсутствуют. Они образуются только тогда, когда в мочевыводящие пути попадают определенные бактерии,которые умеют превращать содержащиеся в моче нитраты в нитриты.

Если вы собрали мочу в нестерильную баночку, плохо подмылись перед сбором или анализ перед тем, как попасть в лабораторию, несколько часов простоял в тепле ,бактерии с кожи или из воздуха попали в урину и успели за это время выработать те самые нитриты. То есть в организме бактерий нет, они выросли в пробирке.
В таких случаях могут рекомендовать пересдать общий анализ мочи повторно по правилам. Купить в аптеке стерильный пластиковый контейнер. Утром тщательно подмыться теплой водой без мыла и антисептиков.
Начать мочеиспускание в унитаз, а в контейнер собрать строго среднюю порцию мочи. Доставить контейнер в лабораторию в течение 1–1.5 часов.

Если в повторном общем анализе снова найдут нитриты или лейкоциты, терапевт направит скорее всего на посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Это исследование покажет точное имя бактерии и её количество.

Постарайтесь пить больше чистой воды в течение дня.