СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пропали месячные после преднизалона

Здравствуйте. Помогите доктора я вам буду благодарна. Пропали месячные после преднизалона 14 дней 2т потом сход плавный на уменьшение ещё 15 дней. Мне 41год всегда все шло. Врач гинеколог дурит меня говорит зачем вам месячные. И что если ФСГ будет высокий значит вот эстроген и низкий. Сдайте ФСГ мол. По УЗИ эндометрий 5мм . Фаликул 1 есть. Я сказала врачу что месячные нужны для костей и тд. Она сказала даст потом гормон для костей для месячных какой то . Я думаю она хочет дать таблетку от костей и все это что за лекарство для роста эндомитрия и для костей. Меня явно дурят.Говорит эндометрий сам выростет слизистая мол тонкая сейчас. Уважаемые доктора я думаю надо сейчас что то делать пока я не ушла в климакс. Я прилогаю УЗИ. Что мне делать что сдать и что пить. Дюфастон пить или ждать пока эндометрий выростет сам. Ещё болят придатки сильно ну тут застудила думаю и это часто у меня и заканчивается антибиотиком или НПВС если повезет.

Заболевания придатков сильные боли либо простудного характера или бывают бактериального доказано, что помогает лишь ципрофлоксацин. Раньше воспал. Яичники каждый месяц пока не удалили трубы
41 год
16 Сентября ·Просмотров: 36·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Анна.
Для выяснения причины отсутствия менструации надо сдать анализ крови на гормоны, которые отвечают за регуляцию менструального цикла.
Это гормоны гипофиза, щитовидной железы и яичников.
ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ.
Если повышены ФСГ, ЛГ и снижены эстрадиол и АМГ, то это синдром истощения яичников. Значит функция яичников снижена и заставить их работать в прежнем режиме невозможно.
В таком случае рекомендуется назначать препараты МГТ - менопаузальной гормональной терапии. Например ФЕМОСТОН 2/10 или КЛИМОНОРМ

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765446825196ce41107e3f25de241f952c246060c.jpg
Анна
Клиент

Фемостнон 2/10 это климакс значит и просто заместительная терапия для женщин климакса?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765446825196ce41107e3f25de241f952c246060c.jpg
Анна
Клиент

И они никогда не вернут нормальную работу месячных?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765446825196ce41107e3f25de241f952c246060c.jpg
Анна
Клиент

Или как я не поняла немного вас.

Сначала надо сдать анализ крови на гормоны.
Если будет повышен ФСГ, снижен АМГ и эстрадиол, то это значит, что плохо работают яичники. Говорит о начале пременопаузы

Препаратов, которые смогут восстановить работу яичников нет. Назначают препараты МГТ, они будут замещать работу яичников.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765446825196ce41107e3f25de241f952c246060c.jpg
Анна
Клиент

Простите а не может быть что эндометрий выростет а ФСГ придет в норму сам. После прреднизалона. Или если ФСГ высокий это приговор климакса и точка. Дальше заместительная только

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765446825196ce41107e3f25de241f952c246060c.jpg
Анна
Клиент

😟

Да, иногда так бывает, что со временем яичники восстановятся. Я с таким встречалась, но бывает это редко

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Вероятнее, происходит угасание функции яичников. 1 фолликул на два яичника - это снижение овариального резерва. В этом случае действительно стоит сдать анализ крови на фсг, Амг, эстрадиол, Ингибин В на 2-5 дни цикла для диагностики угасания функции яичников. При подтверждении состояния подбирается заместительная гормональная терапия, где входящий в состав эстроген способствует росту эндометрия и поддержания уровня эстрогена в крови с профилактикой потери костной массы, а входящий в состав гестаген обеспечивает регулярную менструальноподобную реакцию.

На данный момент прием препарата дюфастон не обеспечит наступление менструации, так как эндометрий тонкий , всего 5 мм. Для наступления менструации необходимая толщина 7 мм и более. Ожидаем роста эндометрия до 7 мм, далее можно начать прием гестагена (дюфастон), ожидаем менструацию для сдачи крови на гормоны. При изменении в анализах - подбирается ЗГТ.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765446825196ce41107e3f25de241f952c246060c.jpg
Анна
Клиент

Скажите пожалуйста как определить 2-5 дни цикла если нет месячных.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765446825196ce41107e3f25de241f952c246060c.jpg
Анна
Клиент

У меня написано на УЗИ первая полифолертная фаза.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765446825196ce41107e3f25de241f952c246060c.jpg
Анна
Клиент

Овариальнвй резерв у меня давно единица. Как лет пять

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765446825196ce41107e3f25de241f952c246060c.jpg
Анна
Клиент

Как наростить эндометрий лекарствами нельзя никак? Если сам не выростет

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765446825196ce41107e3f25de241f952c246060c.jpg
Анна
Клиент

Не было месячный месяца полтора -2

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765446825196ce41107e3f25de241f952c246060c.jpg
Анна
Клиент

С преднизалоном пока Пила и после. Во время так сказатт

Сейчас эндометрий 5 мм. Ждем естественного роста эндометрия, пока без препаратов до 7 мм. Нам нужно всего 1,5-2 мм. Это примерно 2-4 недели. Затем начинаем прием препарата дюфастон 10 дней. После того, как пропивается курс, наступает менструация. Первый день выделений - это первый день цикла. Сдается анализ крови.

Уже по анализам, если подтверждено угасание функции яичников, подбирается ЗГТ. Выше написала, что эстроген в составе препаратов дает рост эндометрия

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765446825196ce41107e3f25de241f952c246060c.jpg
Анна
Клиент

Ну он дает рост Эндометрия эстроген но это же пожизненная заместительная терапия для женщин в климаксе так?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765446825196ce41107e3f25de241f952c246060c.jpg
Анна
Клиент

На 2-5 дней цикла это когда пойдут месячные? От дюфастона? Я не поняла. Или сейчас можно сдать анализв

Да, терапия ЗГТ длительная. Сроки точные не установленыс но в среднем, до 60-65 лет.

Как пропивается курс препаратом дюфастон, на следующий день или через 5-7 дней начинаются выделения кровянистые. Первый день кровянистых выделений - это первый день цикла. Второй день выделений - второй день цикла и так далее. Т е начало цикла начинается после дюфастона

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765446825196ce41107e3f25de241f952c246060c.jpg
Анна
Клиент

Скажите пожалуйста ещё вопрос последний. Ваш первый вот абзац в начале вверху самом. О препаратах эстрогена который поддерживает эндометрий и костной...( Зтг) Вы написали а!!! ---В ходящий в состав гестаген обеспечит месячные. То есть при зтг я буду пить ещё гестаген правильно? ЗГТ,Или это один препаратЗгт с гестагеном и эстрогеном вместе?Вот тут не поняла вас 🙂

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765446825196ce41107e3f25de241f952c246060c.jpg
Анна
Клиент

Это препараты климонорм или фемостнон 2/10??? Или вы какие 😧

Это один препарат . Все ЗГТ имеют в составе и эстроген, и гестаген в составе.

Все верно, это , например, фемостон 2/10 или 1/10, климонорм.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765446825196ce41107e3f25de241f952c246060c.jpg
Анна
Клиент

Светлана подождите а я вот сегодня сдала анализи эти щас. Они будут решающими? Или после дюфастона только, вы же вот написали после дюфастона первые месячные сдаете анализы и ясно станет. 😟

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765446825196ce41107e3f25de241f952c246060c.jpg
Анна
Клиент

Ну дюфастон после 7мм это я поняла

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765446825196ce41107e3f25de241f952c246060c.jpg
Анна
Клиент

Пить только

Погрешность может быть в анализах, учитывая что сдали анализ не по циклу. Но в целом , когда идет угасание яичников, то Фсг будет высоким на любой день цикла. Так что раз уже сдали, то спокойно ожидайте результат

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.