Рост индометрия и катарактана оба глаза на фоне приёма тамоксифена

Евгений Рогозин18 Сентября

4.5

Хирург, Онколог

1 808 консультаций

Здравствуйте. Без тамоксифена в вашем случае риск рецидива вырастает примерно на 50% и к сожалению результаты теста DCIS Score не дадут ответа на вопрос насколько именно он вам поможет в плане лечения, но основания для его отмены конечно будут. В общем в настоящее время согласно имеющимся в распоряжении данным очень спорный вопрос, поэтому только по результатам теста действительно можно будет иметь возможность принять надёжное и главное аргументированное решение.

Владислав Водолазский18 Сентября

5.0

Маммолог, Онколог

43 506 консультаций

Здравствуйте
DCIS (карцинома in situ) - это достаточно коварная опухоль!
И без какой-либо гормонотерапии риск рецидива и появления второй опухоли велик!
И никакие тесты никаким образом не отменяют необходимость проведения адъювантной гормонотерапии!
Если есть опасения по отношению к Тамоксифену - переходят на овариальную супрессию Гозерелином и терапию Анастразолом
Других вариантов нет
Отсутствие гормонотерапии - большой риск рецидива

Алексей Клюкин18 Сентября

5.0

Онколог

11 439 консультаций

Здравствуйте. При гормонозависимой DCIS после органосохраняющей операции и лучевой терапии тамоксифен снижает риск нового DCIS или инвазивного рака в обеих молочных железах.

Oncotype DX для инвазивного РМЖ здесь не применяется, а DCIS Score не определяет необходимость продолжения тамоксифена после уже проведенной лучевой терапии. Эндометрий в 42 года оценивают с учетом дня цикла и наличия кровотечений, сам по себе показатель не требует отмены препарата. Катаракта после 1 месяца приема также маловероятно возникла из-за тамоксифена. Я бы в подобной ситуации рекомендовал не отменять препарат.

Александра Босых18 Сентября

3.8

Онколог

6 570 консультаций

Здравствуйте.
К сожалению, даже несмотря на то, что речь идёт об карциноме in situ, дополнительно установлена степень дифференцировки G3. И все это все в совокупности говорит о том, что даже после проведения оперативного лечения и лучевой терапии обязательно требуетсч проведение гормонотерапии. Это требуется для того, что бы снизить риск развития рецидива заболевания. И к сожалению никакой тест это не может спрогнозировать.
Отказ от гормональной терапии это высокий риск.
Пожтому лечение нужно продолжать, а если имеются выраженные побочные эффекты от тамоксифена, то нужно рассматривать вариант перехода на ингибиторы ароматазы - Анастразол.

Василий Синицких18 Сентября

5.0

Терапевт, Онколог

6 312 консультаций

Здравствуйте.
С Вашей ситуацией в целом ознакомился.
Учитывая результаты гистологии речь идет о низкодифиренцированной опухоли, она гормоночувствиельная, несмотря на проведенное комплексное лечение, назначение гормонотерапии тамоксифеном правильный выбор, достоверно позволяет исключить рецидив заболевания.
При плохой переносимости возможен переход на анастразол с овариальной супрессией, этот момент можете обсудить с лечащим врачом-онкологом. Но полностью отказываться от гормонотерапии не стоит.