Реакция на прививку БЦЖм

Екатерина Белоусова17 Сентября

5.0

Терапевт, Фтизиатр

14 865 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Обычно стадии развития БЦЖ : появления уплотнения, затем гнойничок (последовательно прозрачная, потом желтоватая жидкость) со вскрытием к 3-6 месяцам после вакцинации , образование корочки и формирование рубчика.

То, что уплотнение не вскрывается так долго, может быть индивидуальной особенностью иммунного ответа. Иногда инфильтрат рассасывается медленно, без ярко выраженного гнойного отделяемого, или вскрывается позже, вплоть до 5-6 месяцев после вакцинации.

Чтобы определить такое осложнение , как холодный абсцесс,врач должен осмотреть ребенка, пропальпировать БЦЖ - ощущается жидкость (флуктуация)

В таких случаях рекомендуется обратиться к фтизиатру для осмотра места вакцинации, пальпации лимфоузлов, особенно под мышкой, при необходимости УЗИ БЦЖ + лимфоузлов.
Далее врач скорее всего назначит примочки с Рифампицином и Димексидом для выхода гноя и заживления, а при отсутствии эффекта - консультация хирурга

Виктория Резник17 Сентября

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 339 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Александра
БЦЖ проходит этапы развития - сначала может быть покраснение (инфильтрация), длится 1-3 месяца этот период, затем действительно проходит фаза пустулы (гнойничка), начинается приблизительно эта фаза со 2го месяца жизни, это период тоже может длиться от 1го до 3х месяцев, гнойничок может или одномоментно освободится от гноя, чаще всего во время купания малыша, или постепенно гной будет выходить - оба варианта нормальные. на этом месте в будущем сформируется рубчик.
иногда процесс созревания гнойничка затягивается, этот процесс индивидуальный.
Как правило в таких случаях рекомендуют осмотр фтизиатра, он прощупает ручку, лимфоузлы вокруг, может назначить УЗИ плечика.
по результату осмотра и обследования, может назначить компрессы для ускорения созревания рубчика с Рифампицином, Димексидом и водой

Тельман Муртазаев17 Сентября

2.5

Фтизиатр

1 236 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
На введение вакцин БЦЖ, БЦЖ-М может быть местная и общая реакция. Местная реакция: на месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ, БЦЖ-М развивается специфическая реакция в виде образования инфильтрата или папулы размером 5-12 мм в диаметре через 4-6 недель. Реакция
подвергается обратному развитию и, как правило, завершается к 6 месяцам.
В карте развития ребенка отмечают прививочную реакцию через 1, 3, 6, 12 месяцев с регистрацией размера и характера местной реакции (папула, пустула с образованием корочки, с отделяемым или без него, рубчик, пигментация ит.д.).
Ваш ребёнок уже 5 месяцев назад получил прививку, и в настоящее время наблюдается только покраснение без образования гнойничка или заживления, что превышает обычные сроки, что может быть также нормальной/ индивидуальной реакцией.
В 6 месяцев по плану ребенка осмотрит педиатр, в случае необходимости направит к фтизиатру.

Ирина Пашкаева18 Сентября

3.1

Фтизиатр

255 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото у ребёнка гиперемия, покраснение и небольшой бугорок. Это может быть и нормальным течением вакцинации. Обычно к 6 месяцам после вакцинации должно произойти вскрытие гнойника и выход гноя. Все индивидуально, у кого-то раньше, зависит от иммунного статуса ребёнка. Но бывает что самостоятельно гнойник не вскрывается, в таких случаях лучше показаться фтизиатру очно, доктор осмотрит малыша, место вакцинации, пропальпирует лимфоузлы. При необходимости назначит дообследование. А так же возможно назначат примочки с димексидом и рифампицином.

Иван БильченкоВчера в 16:39

3.6

Фтизиатр

2 034 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Вакцина бцж проходит несколько стадий в которых отмечается формирование пустулы, затем она вскрывается вытекает гной и образуется рубчик. В данной ситуации для исключения осложнений рекомендуется очный осмотр фтизиатра, с целью оценки периферических лимфоузлов. Также врач может назначить узи плеча и назначить примочки с рифампцином и димексидом, чтобы помочь выходу гноя.