Жжение в мочевом пузыре

Владимир Попов17 Сентября

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

40 808 консультаций

Принятый ответ

Доброго времени суток.
По результатам приложенных анализов активного воспалительного процесса не выявлено.
Ты что там жалоб в подобной ситуации на мой взгляд было бы оправдано сделать пыльцевое исследование предстательной железы, исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Также диагностики помогает ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
С учётом жалоб в подобных случаях можно было бы рассмотреть применение
Канефрон Н. Согласно инструкции применяется по две таблетки три раза в день 10 дней, а также свечи с НПВС, например Вольтарен. Обычно применяется по 100 мг на ночь одна свеча ректальная до 6 дней.

Анна Остапюк19 Сентября

2.2

Уролог, Андролог, Врач УЗД

2 043 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По двухстаканной пробе выраженного воспаления мочевых путей не видно в первой порции лейкоциты 3–6 в п/зр, во второй 1–3, бактерий во второй порции нет. Общий анализ крови также без признаков системного воспаления. Поэтому начинать антибиотик только по этим результатам пока не нужно.
Учитывая жжение в уретре и учащённое мочеиспускание, рекомендую сдать ПЦР первой порции мочи на Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae и Mycoplasma genitalium, при наличии выделений мазок и посев. Именно ПЦР первой порции мочи рекомендована при подозрении на уретрит.
Незаживающую ранку на уздечке обязательно нужно показать урологу или дерматовенерологу. Если это именно эрозия или язвочка, пока она свежая, желательно взять из неё ПЦР на HSV-1/2 и сдать кровь на сифилис, самостоятельно прижигать или обрабатывать антисептиками не нужно.
Если инфекционное обследование окажется отрицательным, а жжение в тазу и учащённые позывы сохранятся, тогда уже следует рассматривать синдром хронической тазовой или уретральной боли и гипертонус мышц тазового дна.