Консультация уролога /

Неспецифический уретрит — вопрос №2537844

120 просмотров

Здравствуйте. Чуть больше 2 недель назад простудился, начались частые мочеиспускания, дискомфорт в паху и с внутренней стороны бедра. Заподозрил обострение простатита, ставили такой диагноз несколько лет назад. Сдал общий анализ мочи и мочу на бакпосев. Там все хорошо. Решил сделать узи малого таза и мочевого пузыря. По результатам тоже все хорошо. Сейчас вроде мочеиспускания стали меньше, но есть дискомфорт в районе отверстия мочеиспускательного канала, и чувство как будто капелька мочи остаётся после мочеиспускания. Сам процесс мочеиспускания без резей, струя нормальная. Может ли это быть проявлением уретрита?? Еще мне узист сказал, что это может быть невритом нерва, срамного по моему. Что это может быть???

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит, простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Больше похоже на простатит. Рекомендую сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы для исключения воспаления. Если этот анализ будет с воспалением, то дополнительно сдать посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Сейчас для улучшения мочеиспускания начать алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца. Свечи аденопросин по 1 свече на ночь ректально в течение 10 дней. Также пермиксон по 1 капсуле 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Для исключения уретрита - сдать мазок на микрофлору из уретры, сдать ПЦР на все ИППП (если ранее не обследовались).
Клиент
Галина Александровна,извините а пцр на иппп показывает только иппп? У меня постоянный половой партнёр(жена). Иппп могут попасть в организм только через половой контакт??

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галина Александровна, а разве простатит не видно на узи??
Уролог, Андролог
Да, только ИППП. Да, половой путь передачи. Если уверены в партнёрше, то сдавать не нужно.
По УЗИ могут быть только косвенные признаки простатита. Подтверждается по микроскопии секрета предстательной железы.
Клиент
Галина Александровна, а можно мне пропить таблетку Флуконазола и Азитромицин коротким курсом 3 дня?? Подозреваю кандидозный возбудитель. У жены периодически бывает молочница при ослабленном иммунитете.
Уролог, Андролог
Не нужно.
Пусть партнёрша обследуется у гинеколога. Сдаст мазки, Фемофлор скрин.
Андролог, Уролог, Врач УЗД
Добрый день!
Рекомендовал бы дообследоваться:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы + посев.
- мазок из уретры андрофлор
Клиент
Вячеслав Александрович, а может быть уретрит небактериальный?? Или мазок любые патогены выявит??
Андролог, Уролог, Врач УЗД
может быть и не инфекционный, однако это редкость
Клиент
Вячеслав Александрович, просто подозреваю кандидозный возбудитель. У жены бывает часто молочница, на фоне ослабленного иммунитета.
Андролог, Уролог, Врач УЗД
Андрофлор покажет
Клиент
Вячеслав Александрович, можно мне выпить таблетку Флуконазола и Азитромицин коротким курсом на 3дня ???
Андролог, Уролог, Врач УЗД
для чего?
Причина не установлена
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Все верно,такие симптомы могут быть на фоне неврологических проблем.
Стоит сдать микрсокпию секрета предстательной железы и мазок на ИППП.Если результаты будут без отклонений,значит простата в порядке.Какие жалобы на сегодняшний день?
Клиент
Луиза Римихановна, жалобы на периодически учащённое мочеиспускание, дискомфорт в паху(бывает как будто в мошонке), тоже не всегда. А сейчас больше беспокоит чувство как будто капелька мочи стоит вблизи отверстия мочеиспускательного канала, и небольшое как будто раздражение там же. Но это может моча раздражает. Хотя не настолько частое мочеиспускание. Само мочеиспускание без болей.
Андролог, Уролог
А половая жизнь регулярная?
Клиент
Луиза Римихановна, да. Но стало реже чем раньше.
Андролог, Уролог
Постарайтесь сдатьмикроскопию секрета предстательной железы.
А сейчас присоедините:
-Алфупрост по капсуле 1 месяц
-Простатекс рекатльно на ночь 10 дней
-Простакор 5 мг в/м 1 раз в сутки- 10 дней
Андролог, Уролог
По возможности массаж простаты 10 процедур
Клиент
Луиза Римихановна, а можно попробовать пропить таблетку флуконазола и короткий курс Азитромицина 3 дня??
Клиент
Луиза Римихановна, и вы в начале сказали, что неврология может давать такие симптомы. Это действительно так, есть ли тут связь??
Андролог, Уролог
Да,может.Началось то у Вас с того,что тянуло бедро .Тат симптоматичесеие препараты.Азитромицин и Фоуконащол-что Вы лечите ж ими препаратами?
Клиент
Луиза Римихановна, у меня просто было нервное потрясение этой зимой. И после этого начались всякие болячки и ЖКТ и головные боли и боли в горле.
Андролог, Уролог
Не зря же говорят,что все болезни от нервов.
Клиент
Луиза Римихановна, когда зимой простудил ноги тоже были похожие симптомы, частые мочеиспускания, дискомфорт в паху и пояснице. Там я сделал узи простаты, она была увеличена. И пошел к урологу. Он прописал мне по моим жалобам и узи Флуконазол и Азитромицин на 3 дня. А затем простанорм для поддержания. Мне это помогло, и не беспокоило до сегодняшнего времени. Вот и думаю может снова попробовать такую схему?? Понятно что антибиотики пить без анализов неправильно, но вроде и курс небольшой. Хуже ведь наверное не будет, только нагрузка на желудок, или я ошибаюсь??
Андролог, Уролог
Ошибаетесь.Именно такие курсы и вгоняют процесс а хронику,если он имеет место быть.
Клиент
Луиза Римихановна, а можно вместо секрета простаты сдать эякулят на флору??
Андролог, Уролог
Нет,это разные анализы,несущие разную информацию.
Клиент
Луиза Римихановна, еще раз про неврологию спрошу. Вполне возможно что защемлен нерв и он как то влияет на мочеиспускание и может давать неприятные ощущения?? Просто думаю стоит идти на приём к неврологу или это маловероятно что из за нервов???
Андролог, Уролог
Да,может,но прежде нужно исключить активный процесс,сдав микроскопию.
Клиент
Луиза Римихановна, здравствуйте. По свечам хотел уточнить .Есть простатекс ,а есть простатекс плюс ,какие лучше??Всё-таки думаю это проявление простатита, потому что вот это чувство капельки мочи в мочеиспускательном канале не проходит. И есть тянущее ощущение в пояснице.
Клиент
Луиза Римихановна, забор секрета простаты у нас в городе похоже не делают. Сам я тоже не сделаю это наверное. Можно просто пропить коротким курсом, как я вам писал?? Понимаю что это неправильно, но все же. Вариантов нет наверное.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. При данных жалобах необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи, исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
С учётом жалоб необходимо:
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Далее по результатам.
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте. У нас в городе не делают забор секрета простаты, только принимают готовый биоматериал. Сам я вряд ли смогу собрать этот секрет. Что мне в данной ситуации делать??
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Альтернатива - сделать исследование эякулята микроскопия лейкоскрин и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Клиент
Владимир Александрович, спасибо
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Клиент
Владимир Александрович, извините ещё раз. А наличие слизи и эритроцитов в общем анализе мочи не говорит о воспалении в мочевыделительной системе???
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Только очень косвенно
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте. Еще один вопрос. Можно промывать уретру раствором мирамистина и метрогила??
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Лучше самому туда не лезть. Практика показывает что больше вреда, чем пользы
Клиент
Владимир Александрович, а если просто ванночки с ромашкой??
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Это пожалуйста, без проблем
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Можно Простатекс.Вы вправе все,что угодно принять,это ваше право.Я не могу вам дать таких рекомендаций.
Клиент
Луиза Римихановна, понимаю, что не можете рекомендовать.
Клиент
Луиза Римихановна, извините ещё раз. А наличие слизи и эритроцитов в общем анализе мочи не говорит о воспалении в мочевыделительной системе???
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сложно сдерживать мочеиспускание
21 сентября 2020
Вячеслав
Вопрос закрыт
Рак мочевого пузыря
16 июня 2022
Александр
Вопрос закрыт
Почки, мочевой или посткоитальный цистит?
24 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
После КС спустя месяц до сих пор боль при мочеиспускании
27 августа 2023
Наталия, Воронеж
Вопрос закрыт
Жжение. Иногда с запахом
12 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий