Сыпь, энторовирус

Нина ХохлачеваВчера в 11:55

3.8

Инфекционист, Педиатр

6 361 консультация

Добрый день
Энтеровирус включает в свою структуру вирус Коксаки .
Лечение данной инфекции как и других вирусных инфекций симптоматическое, то есть по мнению многих врачей из доказательной медицины анаферон не обладает доказательной эффективностью.
Учитывая сохранение температуры рекомендовано сдать ОАК и СРБ, для исключения бактериальной инфекции, так как нередко она может наслаиваться на вирусную инфекцию.
Местная обработка возможна например каламином или циндолом , он снижает зуд
Обычно на спад высыпания идут через 5 дней, а полностью проходят около 10 дней , так же в течении 3-5 недель могут слоится ногти и даже отслаиваться , облазить кожа . Вирус выделяется длительно с калом, поэтому рекомендована гигиена рук.
Взрослые могут болеть , все зависит от правил гигиены- так как вирус передается фекально - оральным путем
Официально установленного карантина при энтровирусной инфекции нет, обычно допуск в коллектив разрешен после нормализации температуры и под сыхании сыпи

Елизавета РодионоваВчера в 11:56

4.6

Педиатр

4 211 консультаций

Здравствуйте,по предоставленным фотографиям действительноможно предположить ,что так протекает энтеровирусная инфекция( вирус коксаки так же относится к энтеровирусам )
Для нее характерна высокая температура ( но может и не быть)длится от 1 до 8 дней ,чаще всего в течение 2-3 суток от начала заболев ания появляются высыпания на ладошках ,стопах ,туловище ,во круг рта ,во рту.
При данном заболевании рекомендовано симптоматическое лечение
Обильное питьё 30мл/кг в сутки
Жаропонижающие препараты при высокой температуре (парацетамол 15мг/кг сутки ,либо нурафен 10мг/кг сутки ),при выраженном зуде можно использовать антигистаминные препараты в возрастной дозировке (зодак ,зиртек ),местно на область высыпаний наносить каламин /неотанин
Если есть высыпания во рту ,в таком случае если они беспокоят местно допустимо наносить холисал ,пока не кушать острое /горячее/кислое ,твердое ,лучше кушать охлажденную пищу
оптимальные условия в помещении температура 20-23 градуса, влажность 40-60%
Высыпания обычно появляются в течение 5 дней ,далее в течение двух недель они постепенно проходят
Взрослые болеют редко ,но при ослабленном иммунитете может заболеть ,важно соблюдать гигиенические мероприятия
Карантин обычно не накладывается , ребёнок может посещать коллектив по выздоровлению ( нет симптомов и высыпаний )

Мария ГлушковаВчера в 12:05

4.2

Педиатр

7 872 консультации

Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией и предоставленным фото .
По фото , описанию клинической картины, контакту по энтеровирусной инфекции в детском саду, действительно можно предположить течение энтеровирусной инфекции (вирус Коксаки относится к энтеровирусам).
В таких случаях обычно рекомендуют- нанесение на высыпания- Каламин суспензия, Циндол , или Неотанин- это поможет снизить зуд и воспаление.
Лечение энтеровирусной инфекции обычно симптоматическое. Так же если имеет место выраженный зуд может быть рекомендовано- прием антигистаминных препаратов- Зодак (Зиртек).
Скорейшего выздоровления 🌹

Александр МорозовВчера в 15:13

3.7

Педиатр, Рентгенолог

4 202 консультации

Здравствуйте, Надежда!

По описанию действительно похоже на энтеровирусную инфекцию, в том числе на вариант «рука-нога-рот» (Коксаки относится к энтеровирусам )

То, что назначили (обильное питьё, контроль температуры, симптоматическая помощь), соответствует обычной тактике при большинстве энтеровирусных инфекций. Специфического противовирусного лечения, которое доказанно сокращает течение энтеровируса, обычно нет.

Мирамистин может использоваться как местное средство для обработки слизистой, но он не влияет на продолжительность вирусной инфекции. Зодак может уменьшать зуд, если ребёнка беспокоит зуд кожи. Анаферон относится к препаратам с недоказанной эффективностью, по мнению многих специалистов , поэтому рассчитывать именно на него как на средство лечения энтеровируса не приходится.

Температура при энтеровирусе чаще держится около 2-5 дней, иногда дольше, новые элементы сыпи могут появляться несколько дней после начала заболевания, сама сыпь обычно проходит примерно за 7-10 дней

Наиболее заразный период обычно приходится на первые дни болезни, вирус может выделяться со стулом ещё несколько недель после исчезновения симптомов, поэтому важна гигиена рук после туалета/смены подгузников, точный срок карантина зависит от правил конкретного сада и санитарных требований, обычно ориентируются на отсутствие температуры и хорошее самочувствие ребёнка.

Взрослый заболеть может. У взрослых часто заболевание проходит легче или вообще без выраженных симптомов, но это зависит от иммунитета и конкретного вируса.

Виктория НассоноваВчера в 15:13

4.6

Педиатр

17 580 консультаций

Надежда, Здравствуйте!

Подобные высыпания наиболее характерны для энтеровирусной инфекции - Коксаки это разновидность энтеровируса ( сыпь чаще всего возникает на ладонях и стопах, но также может быть и по всему телу, в горле может отмечаться мелкоточечная красная сыпь).


В таких случаях рекомендуют:
1.Обильное питье 40 мг/кг +10 мл/кг на каждый градус температуры,

2.Поддержание микроклимата в комнате:
- оптимальная температура 22-24С
- проветривание
-влажность 40-60%,

3.При повышении температуры тела рекомендуют:
Нурофен 10мг/кг не более 3 раз в сутки
Парацетамол 15мг/кг не более 4 раз в сутки,

4.При сильном зуде Зодак/Зиртек - тактика верная,

5.При раздражении сыпи и появлении ранок - Цикапласт В5 местно + если отмечается зуд каламин,

6.При наличие язвочек во рту - гель холисал 2-3 раза в сутки в доступные места,если отмечается дискомфорт в ротовой полости в таких случаях рекомендуют прохладные фруктовые либо творожные паучи в течение дня, чтобы уменьшить боль.

Взрослый заразиться может, но чаще всё-таки болеют дети.