Что вас беспокоит?
Реакция манту
Ребенку 2 года, делали реакцию манту. Сегодня ходили проверять, в прививочном кабинете сказали что большая, запишитесь к фтизиатору. Пошли записываться к фтизиатру, в регистратуре сказали что прошлые были отрицательные, зачем вас отправили, не смотря место где была манту сказали все у вас нормально, такая реакция пошла. Теперь переживаю, может нам все таки нам нужно к фтизиатр. Бцж делали. Сейчас ребенок болеет орви, или из за этого может быть такая реакция? Или какие анализы можно сдать , что бы удостовериться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Проба Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается.
Показание к консультации фтизиатра является появление впервые положительной пробы (папулы) после отрицательной
Данное состояние может указывать на инфицирование, то есть контакт с туберкулёзной палочкой (вираж туберкулиновых проб), так отреагировал иммунитет на встречу или индивидуальная чувствительность в виде аллергии, также не исключается ложноположительная реакция ввиду ОРВИ.
В таких случаях фтизиатр назначает Диаскин тест ( исключит или подтвердит инфицирование) , попросят флюорографию родителей.
Диаскин тест проводят на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВИ. Также рекомендуют проводить под прикрытием антигистаминных препаратов, если ребёнок аллергик за 2-3 дня до и 3 дня после постановки.
Сказали что диаскин тест тоже не дает 100% результат, более информативен t spot, может его сдать?
Диаскин тест может быть ложным ввиду аллергического заболевания у ребенка.
Т- спот или квантифероновый тест исключают эту возможность, поэтому и считаются более информативными. Вы можете заменить и выбрать любой из методов тестирования
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Проба Манту отражает реакцию иммунитета на вакцину БЦЖ и тот иммунитет, который образуется после контакта с живой палочкой Коха.
В первые 2 года жизни после БЦЖ проба Манту самая «яркая», так как показывает поствакцинальный иммунитет. К 7ми годам постепенно будет уменьшаться проба Манту, так как иммунитет постепенно будет угасать после БЦЖ,
К фтизиатру направляют в таких случаях , когда проба была отрицательная в прошлом году и стала положительная, или при нарастании на 6мм и более.
Фтизиатр назначит Диаскинтест, чтоб точно знать, что изменение реакции на пробу не связано с тем, что иммунитет реагирует на контакт с палочкой Коха, а проба Манту это показывает.
Диаскинтест - это такая же аллергопроба как и Манту, только в отличии от манту не показывает наличие вакцинного иммунитета, он положительный только в случае контакта с живыми возбудителем туберкулеза. Если Диаскинтест отрицательный будет, то фтизиатр напишет ребенку справку, что все хорошо.
Диаскинтест меряют через 72ч от постановки, можно проводить на фоне антигистаминных препаратов, на конечный результат пробы не повлияют они.
Как альтернатива Диаскинтесту - можно сделать Тспот, он вообще не зависти от аллергии, но после Диаскинтеста, его можно делать только через 2,5 месяца, если Диаскинтест проводят первым.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
После вакцинации БЦЖ и БЦЖ-М у детей в возрасте до 3 лет, реакция манту, как правило отражает поствакцинальный иммунитет. Проба как правила имеет тенденцию к снижению реакции с каждым годом и становится отрицательной.
В вашем случае, когда реакция на пробу манту была отрицательная, а сейчас реакция положительная, это повод для консультации фтизиатра и доследования у него. Прирост на 6 мм и более требует очной консультации фтизиатра.
Положительная реакция на пробу манту указывает на инфицирование организма водителем туберкулёза.
Здравствуйте!
В день когда делали манту, вечером появились симптомы орви, и сейчас так же ребенок болеет, из за болезни может быть такая реакция?
Завтра идем сдавать анализ t spot
Да.
Все иммунологические тесты на туберкулёз рекомендуется проводить на фоне здорового состояния организма. В случае если на момент постановки пробы были зафиксированы явления ОРВИ или других вирусных и инфекционных заболеваний, от проведения иммунологических тестов выдается медицинский отвод до момента полного выздоровления.
Просто утром никаких симптомов не было, поэтому сделали манту. Анализ крови будет точным,если симптомы простуды еще есть?
Желательно и тиспот тоже проводить когда ребенок будет уже здоров
Сейчас никакой экстренности в этом нет.
Сдайте кровь на анализ через 2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте. Если у вас предыдущие пробы Манту были отрицательные, а сейчас положительные, то это повод направить вас к фтизиатру для дообследования с целью исключения инфицирования ребёнка. Обычно фтизиатр на приеме назначает пробу диаскинтест. Подскажите пожалуйста БЦЖ делали в роддоме? У детей после вакцинации первые 2-3 года проба Манту может быть положительной, так как она отражает поствакцинальный иммунитет.
Здравствуйте. Бцж делали в 6 месяцев. Делали манту перед бцж, и через какое то время после, отрицательно .Бцж заживала долго, направили к фтизиатр, было сильно опухшее, был мед отвод, ходили проверять каждый месяц , на протяжении полугода. Потом стало проходить, мед отвод убрали. И вот сделали манту перед садом
В таком случае более вероятно Манту отражает поствакцинальный иммунитет, так как БЦЖ развитие было длительным и бурным. Но лучше сходить на консультацию к фтизиатру очно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Поводом для направления к фтизиатру является впервые положительная проба после отрицательной не связанная с иммунизацией бцж. В данной ситуации фтизиатр назначит пробу с препаратом диаскинтест. Если проба с диаскинтестом будет отрицательной, то могут оставить на наблюдении, если же проба будет положительной понадобится дополнительное обследование в объеме компьютерной томографии органов грудной клетки для исключения малых форм туберкулеза.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 2 ответа
- 17 Сентября 5 ответов
- 15 Сентября 6 ответов
- 14 Сентября 1 ответ
- 14 Сентября 6 ответов
- 14 Сентября 4 ответа
- 14 Сентября 5 ответов
- 14 Сентября 3 ответа
- 13 Сентября 49 ответов
- 12 Сентября 5 ответов