СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Привычно избыточное напряжение аккомодации.

Добрый день! Ребенку 2.11 м Были в поликлинике у офтальмолога, проходили комиссию перед садом. Посмотрел глаза на аппарате (не знаю названия) сказал что есть «-« и капать выписали капли стелфрин. Подскажите верно ли заключение по каплям? В инструкции еще написано про от 6 лет. Почему может быть «-« ? Мультика конечно смотрит, но в пределах разумного, в телефонах не сидит. Стоит ли вообще убрать просмотр мультиков?

37 лет
17 Сентября ·Просмотров: 23·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией. В данных осмотра не указано, что были закапаны капельки, расширяющие зрачок. Если они не были закапаны во время осмотра, то показатели авторефрактометрии на узкий зрачок у деток не информативны, так как мышечный компонент может давать ложный минус. Фенилэфрин(стелфрин, ирифрин) на мышечный компонент не воздействуют в лечебных целях, поэтому действительно, как указано в рекомендациях, эффективны для снятия напряжения мидримакс, но по возрасту пока ребеночек маловат для них. В таких случаях лучше повторить осмотр с закапыванием капелек циклопентолат на приеме, чтобы снять мышечный компонент и оценить истинные показатели минуса. По возрасту ребеночка еще должен быть возрастной плюсик на рост глазного яблока.
Касательно мультиков - пока ограничить(если даем минут 15-20 посмотреть, то лучше на телевизоре, чтобы был большой экран и большое расстояние, так как на близком мышцы глаз напрягаются для фокусировки и это ухудшает показатели).
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый вечер! Да меня и смутило, что в глаза ничего не капали, прием был сумбурный. Поэтому и есть сомнения.

Принятый ответ

Ваши сомнения оправданы, не волнуйтесь пока🙏🏼 в таких случаях эффективнее перепроверить данные рефракции(плюсика/минуса). У деток самым информативным является скиаскопия на широкий зрачок(линеечкой черной со стеклышками, светят в глазки, оценивает врач по рефлексу).

Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом, посмотрела результаты обследования.
По данным ребенок видит 0.8 правом глазом, и 0.7 (7 строчек ) левом глазом, с учётом, что ребеноку 2 года, это в пределах нормы. На аппаратах такие показатели не актуальны, так как ребенок может не точно фиксировать и смотреть на картинку, отодвигать головку и т.д., более точный метод это скиоскопия ( с линейками) и на широкой зрачок (закапать и проверить еще раз после капель).
Особенно, что на аппаратах показывает -6.00 в таких случаях ребенок не смог бы и первые строки ( картинки) смотреть.
Для точного определения лучше консультируйтесь еще раз с закапыванием капель и лучше ,чтоб проведели скиоскопию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый вечер! Да меня и смутило, что в глаза ничего не капали, прием был сумбурный. Поэтому и есть сомнения.
Спасибо, сходим к другому специалисту

Принятый ответ

Конечно, так как в детском возрасте без закапывания данные не очень актуальные.

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными файлами
Острота зрения отдельно каждого глаза для 2 лет нормальная. Значения рефракции (-6 и -2) не соответствуют остроте зрения. Похоже на напряжение аккомодации из-за повышенной зрительной нагрузки.
Для снятия напряжения аккомодации в вашем возрасте назначаются капли тропикамид 0.5%, атропин 0.1 %, циклопентолат. Обсудите это с лечащим врачом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.