Что вас беспокоит?
Одышка и давление в груди (иногда жжение), также иногда ком в горле в районе кадыка
Здравствуйте! Недели три назад началась непонятная одышка в легкой форме, как будто не хватает воздуха во время разговора, ощущение неполного вдоха, давление в груди, иногда возникал ком в горле в районе кадыка. Сделала поочередно флюорографию (структурность корней снижена за счет бронхо-сосудистого усиления - в целом ничего критичного), КТ грудной полости (в описании все в норме, без патологий), спирографию (умеренное снижение ЖЕЛ 63%, очень легкое снижение показатели проходимости дыхательных путей по рестриктивному типу), ЭКГ (в норме, но мне сказали, что в таких вопросах она не особо информативна). Иногда чувствую что сердце колотится и начинается сильная пульсация в шее, хотя давление в норме и ЭКГ тоже. Во время беременности была анемия легкой степени (всю беременность принимала препараты железа) и повышен ТТГ (принимала л-тироксин 50). Анализы пока не сдавала, иду сдавать завтра. Хочу узнать причины
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Чаще всего такие симптомы и жалобы не связаны с бронхолёгочной патологией.
Причины могут быть заболевания/нарушения функции щитовидной железы, вегето-сосудистая дистония, анемия, остеохондроз, синдром гипервентиляции/повышенной тревожности.
Лёгкие рестриктивные изменения по спирометрии подтверждают наличии внелегочных причин снижения объёмных характеристик дыхания.
Чаще всего в подобных случаях для коррекции лечения рекомендуют посещение терапевта, невролога, эндокринолога. С уважением!
Спасибо! Буду смотреть анализы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего для патологии бронхо-легочной системы характерно нарушение выдоха.
По спирометрии описаны легкие нарушение дыхания за счет рестриктивного компонента. Так обычно называют ограничение способности лёгких расправляться и расширяться во время вдоха. Подобные изменения при нормальном КТ легких чаще всего связаны с внелегочными причинами (например, избыточная масса тела, остеохондроз).
Нарушение вдоха может встречаться при нарушениях в опорно-двигательном аппарате (например, при межреберной невралгии или мышечно-тоническом синдроме на фоне остеохондроза в грудном отделе позвоночника). В подобных случаях обычно рекомендуется консультация невролога.
Дополнительно, как правило, целесообразно исключение нарушений функции щитовидной железы, исключение анемии. Поскольку анемия и дисбаланс гормонов щитовидной железы могут также приводить к возникновению подобных симптомов.
При ощущениях перебоев в работе сердца обычно, помимо ЭКГ, может быть рекомендовано проведение суточного мониторинга ЭКГ (для исключения нарушений ритма сердца).
Также описанные симптомы могут возникать и без органической причины (на фоне повышенной тревожности). Дополнительно обычно рекомендуют пройти Наймигенский опросник (для исключения синдрома гипервентиляции) и опросник HADS (для исключения тревожных и депрессивных расстройств) с последующей консультацией невролога/психотерапевта при необходимости. Но, в первую очередь, необходимо исключение патологий со стороны систем организма.
Спасибо! Буду смотреть по анализам
Рада была помочь
Здоровья Вам!
Светлана, подскажите еще, пожалуйста, могут ли эти симптомы быть признаком ГЭРБ или других нарушений по части ЖКТ?
Да, для ГЭРБ характерно сочетание симптомов «комка» в горле и жжения в груди.
До приема врача обычно рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим.
А какие исследования помогут это выявить? Если с анализами все будет ок
ГЭРБ обычно диагностируют с помощью ФГС.
Спасибо !
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 9 ответов
- 17 Сентября 1 ответ
- 17 Сентября 22 ответа
- 17 Сентября 5 ответов
- 16 Сентября 6 ответов
- 16 Сентября 95 ответов
- 16 Сентября 5 ответов
- 16 Сентября 53 ответа
- 16 Сентября 1 ответ
- 16 Сентября 33 ответа