Что вас беспокоит?
Частые простудные болезни у ребёнка
Здравствуйте. Моя дочь 25.03.2024 г.р. с 21.06.2026 по 04.07.2026 болела энтеровисом. Лежали в больнице, поставили диагноз герп ангина, положительные были цитомегаловирусная инфекция и вирус Эпштейна-Барр. Дополнительно был диагноз васкулит. После выписки из больницы сделали узи сердца и диагноз васкулит вроде сняли. После этого ребёнок находился дома месяц., а потом пошла в детский сад. Через 1,5 недели заболела. Был сильный кашель. В итоге лечили его 3 недели. После - сходила она в садик 4 дня и опять заболела- сопли. Врач рекомендовал сдать анализы. И пропить курс гроприносин 500мг по 1/2 табл 10 дней, потом 10 дней перерыв. И так три курса. Анализы пришли, а к врачу сможем попасть только в понедельник. Что по анализам можете сказать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Татьяна, здравствуйте. Я врач-инфекционист
Ознакомилась с вашей ситуацией. Пожалуйста, проверьте, прикрепились ли результаты исследований, на данный момент из не видно.
После перенесенной Эпштейна-Барр вирусной инфекции или ЦМВ действительно у многих детей некоторое время начинаются более частые эпизоды острых заболеваний, но при этом не всегда это связано с активностью этих вирусов, зачастую детскому организму нужно время на восстановление
Здравствуйте. Я сейчас прикрепила
Мария Владимировна, подскажите, видны ли анализы?
Да. Сейчас все видно, спасибо большое
Татьяна, по иммунограмму есть изменения некоторых показателей, что закономерно для восстановительного периода острого респираторного заболевания. Признаков первичного иммунодефицита нет.
Ребенок, который начал посещать детский сад может болеть респираторными вирусами инфекциями до 8-10 раз за год. При этом если заболевание заканчивается без осложнений, то ситуация укладывается в закономерное течение адаптационного периода.
Даже учитывая, что ребёнок год ходит в сад? Это после болезни месяц дома была, потому что отпуск был
На сегодняшний день за этот год она болела 9 раз, один из которых энтеровирус
Понимаю ваше беспокойство.
Период адаптации иммунной системы у всех детей разный. Тем более в данной ситуации был энтеровирус и потом долгий период дома. Это могло сыграть роль.
В итоге каждая семья принимает взвешенное решение по поводу посещения садика. Если вам необходимо, чтобы ребенок посещал его, то нужно быть готовыми к респираторным инфекциям.
Если же есть возможность какое-то время посидеть дома, вы можете сделать перерыв и возобновить посещение сада позднее.
Благодарю Вас за ответ
Здравствуйте!
Учитывая представленные анализы, можно предположить восстановительный период после вирусных инфекций. Признаков выраженного иммунодефицита по иммунограмме не видно. Абсолютные Т и В лимфоциты сохранены, IgG и IgM в норме. Небольшое повышение IgA, NK клеток и иммунных комплексов может встречаться после инфекции. Процентные отклонения при нормальных абсолютных значениях не говорят о нарушении иммунитета.
В общем анализе крови гемоглобин и лейкоциты соответствуют возрасту. Тромбоциты 443 и СОЭ 14 слегка повышены, что бывает после болезни. Атипичные мононуклеары 2% также возможны после вирусной инфекции. Частые ОРВИ после начала сада типичны. Гроприносин не относится к основным средствам профилактики ОРВИ, его эффективность некоторыми экспертами ставится под сомнение.
Здравствуйте. В детский сад ребёнок ходит уже год. Просто после энтеровируса месяц дома была, потому что у меня был отпуск
Татьяна, здравствуйте!
По анализам большая часть показателей выглядит сохранной, а некоторые изменения вполне могут быть реакцией иммунной системы на недавние/текущие вирусные инфекции.
По иммунограмме нет картины, которая однозначно указывала бы на тяжелый дефект клеточного или гуморального иммунитета. Для оценки иммунитета гораздо важнее абсолютные количества клеток, а не только проценты.
Иммунограмма сделана у ребенка, который за последние месяцы перенес энтеровирусную инфекцию, затем несколько респираторных заболеваний и сейчас фактически находится в периоде частых инфекций. Поэтому отдельные отклонения иммунограммы сейчас не обязательно отражают постоянную особенность иммунной системы.
По описанию ситуация с болезнями частыми вполне может укладываться обычная ситуация адаптации к детскому саду: после длительного нахождения дома ребенок начинает контактировать с большим количеством вирусов и может болеть практически один эпизод за другим.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад43 ответа
- 7 часов назад7 ответов
- 7 часов назад6 ответов
- 8 часов назад5 ответов
- 10 часов назад19 ответов
- 11 часов назад4 ответа
- 13 часов назад13 ответов
- Вчера в 23:2720 ответов
- Вчера в 23:1944 ответа
- Вчера в 23:174 ответа