СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение герпеса, подскажите дальнейшее лечение

прошу подсказать лечение герпеса, пропила три месяца сильную терапию:валацикловир:1000мг:3 раза в день, лечение 1-2 типа, еще было поражение герпесом 3 типа, до лечения препаратами, через неделю допиваю курс, как дальше продолжить лечение

53 года
18 Сентября ·Просмотров: 43·Оксана, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Если к окончанию курса все высыпания прошли и сейчас ничего не беспокоит, продолжать постоянный приём противовирусного препарата не нужно. В дальнейшем лечение проводится только при появлении нового обострения, если оно возникнет.
Вирус герпеса после заражения остаётся в организме на всю жизнь, поэтому антиткла в крови будут присутствовать всегда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

У меня 3 тип герпеса поразил ганглии, по анализам мне надо прививку делать, чтоб не было таких рецидивов

Вы имеете в виду, что вы инфицированны тремя типами вируса?
И чтобы подразумеваете под поражением ганглиев?
Какие симптомы вас беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

У меня были в июне воспалены лимфоузлы подмышечной зоне с обоих сторон, я обратилась в поликлинику, мне назначили кучу анализов, а про герпес ноль

То есть это воспаление подмышечных лимфоузлов связывали именно с герпесом или нет?
Я вас не совсем поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Он меня и поражал, ломило все тело, мне до этого инфекционист сказал пить фавирокс , как мне раньше выписывали от 2 типа герпеса:500мг длительно, я пила :1,5 месяца, а в этот период был 3 тип герпеса, высыпаний не было совсем, вот меня и посадили на 500 мг фавирокс

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Нет вот именно

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

На ВИЧ, гепатиты сдавала, общий анализ, биохимию, про герпес никто не назначал сдавать

А сейчас лимфоузлы уже пришли в норму?
Что ты вас сейчас ещё беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Раз я не пила , как полагается нормальную терапию, вот он меня поразил, руки ,
Лопатки, между ребер, зону вокруг

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Да пришли в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

мне тогда поставили 2 тип герпеса, назначили пить фавирокс 500 мг, вот пила 1,5 месяца, но его было не достаточно в тот момент, когда рецидивировал герпес, без высыпаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Сейчас только последствия после поражения

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ноя не давно болела, но не сильно выражено, опять герпес 2 типа, проклевывался, боль была, но не высыпал, раз я пью пока таблетки, но мне неделю их пить осталось

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Сейчас только боль осталась

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

И вот 2 тип герпеса хотел вылезти

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Вот я и хочу узнать пить дальше от герпеса , или нет

1. Смотрите, вирусы герпеса после заражения остаётся в организме на всю жизнь и живут в нервных ганглиях.
Избавиться от них полностью не возможно.
Препараты Ацикловира эффективны только против герпесов 1 и 2 типа. Противовирусные препараты могут подавлять активность вируса, но полностью удалить его из организма они не могут.
Иногда происходит их активация.
2. При этом увеличение лимфоузлов в подмышках как у вас не очень характерно для герпеса, поэтому не факт, что тогда оно вообще было связано с ними. И если сейчас всё прошло и рецидивов нет, продолжать противовирусную терапию постоянно не нужно.
3. Если в целом герпес у вас появляется редко, препарат обычно принимают только во время обострения. Если рецидивы становятся частыми - больше шести раз в год, тогда можно обсуждать длительную профилактическую терапию на несколько месяцев, чтобы уменьшить количество обострений. Вакцинацию в таких ситуациях тоже иногда обсуждают, но её эффективность при герпесе пока остаётся спорной. Качественных исследований по ней нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Вот уже невролог потом сопоставил мою картину, лимфаузлы, сильная ломота была в теле, а потом постгерпетическая невролгия, он мне и поставил диагноз , последствия герпеса 3 типа, подозрение на звездачатый ганглий, я сейчас опять сдала все анализы, пойду к иммунологу, потом к нейрохирургу, он должен мне прописать МРТ, с специальным определением, потому что он поразил мне , определенно руки, вокруг груди и возле шеи

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

2 тип меня беспокоит уже лет 15

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Я его несколько раз лечила, супресивную терапию пила

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Вот мне и поставили что это 1-2 тип герпеса, а оказалось 3 тип герпеса

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

А от 3 типа герпеса вакцина, тоже не надо

Вы имеете в виду Шингрикс?
Если да, то людям старше 50 лет с рецидивами опоясывающего герпеса в анамнезе в целом она показана, да

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ее вроде нет в России

Да, не поставляют сейчас, к сожалению
Но это и есть единственная вакцинация для профилактики рецидивов опоясывающего герпеса
Или вы что-то другое имеете в виду?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Подскажите пожалуйста, у меня повысился аст алт, холестерин вообще 9.3, сегодня анализы пришли, может такое быть от валацикловир, в таких дозировках в каких я пила

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Срб повышен, СОЭ повышена

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Срб7.5

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Соэ 26

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

В июне сдавала были нормальные анализы

Маловероятно, что это с ацикловиром связано
Он вообще малотоксичен и нередко пациенты его принимают месяцами и годами без развития побочных эффектов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Но такая дозировка42 таблетки в неделю, на три месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Я до этого задавала у меня нормальные были анплизы

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Месяцами пью дозу не 1000 мг три раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

504 таблетки на три месяца это не токсично

Да, это высокие дозы и тут однозначно сказать сложно
Нужно скорее всего будет прекратить прием противовирусных и смотреть в динамике анализы
Холестерин скорее здесь не при чем. И этот вопрос требует оценки и коррекции с кардиологом
А вот показатели печени нужно наблюдать в динамике.
Какие сейчас АЛТ и АСТ?

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Уточните пожалуйста, какие были жалобы и что есть сейчас?
Как часто бывают обострения простого герпеса (примерное количество за год)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

У меня в основном беспокоил 2 тип герпеса

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

В этом году, летом я перенесла без высыпаний герпес 3 типа, который поразил мне ганглии

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Первый тип мне ставили еще 2022 году , когда были высыпания на коже головы, но они могут проявляться, когда я по нервничала, или переболела

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

В 2022 году я пила супресивную терапию, 8 месяцев, потом была ремиссия

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

вот в это лето меня настигло опять, сначала я переболела вирусом в марте, потом началось

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

определить не могли что это 3 тип , высыпаний не было, вот заставили все сдавать, а на 3 тип герпеса, я уже сдала после поражения варицела зостер

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Я сначала пила фавирокс 500мг : 1,5 месяца, но мне не помогало, высыпаний не было, даже никто не сказал сдать на 3 тип

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

дозировка была маленькая чтоб приглушить герпес 3 тип, но он мне поразил ганглии

В подобной ситуации можно сказать, что приняли Более чем достаточную дозу противовирусных, в таком случае как правило супрессивную терапию не продолжаем или отмена препарата после курса или постепенное снижение дозы

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

То есть надо пить супресивную терапию дальше

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

По 500 мг

Если нет обострений простого герпеса 6 раз в год и более, то супрессивная терапия не показана

Оксана, здравствуйте.

Ознакомилась с вашей ситуацией
Уточните, пожалуйста, в связи с чем была назначена терапия на 3 месяца? С какими жалобами вы обращались к врачу? Если были частые обострения более 6 раз в год, то, вероятнее всего, вам была назначена длительная супрессивная терапия. Или же ситуация другая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Не знаю, вот так врач прописала, я вообще обратилась, что у меня сильно болели ноги, она назначила лечение, от 1-2 типа герпеса

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

До этого я пила 500 мг фавирокс-1,5 месяца, он мне не помогал

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Мне так прописывал врач ещё до этого эпизода

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Пропивать - месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Я переболела вирусом, в марте, у меня заболели ноги, все началось с невролога, который прописал медакалм в больших дозах уколы, даже не сказал , что это может быть 3 тип герпеса, потом у меня воспалились шишки в ягодице, начала лечение их

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

В этот период меня поражал 3 тип герпеса, я обращалась к терапевту, к неврологу, все ноль, терапевт кучу анализов выписала, ВИЧ, гепатиты, СРБ, общий анализ, биохимия, но никто не сказал что нужно сдать на 3 тип герпеса, ломило сильно тело, но высыпаний не было, я обратилась к инфекционисту платно, она вот навыписывала мне вот эти анализы, но прошло уже месяц, вот она прописала на три месяца это лечение, но через неделю, у меня началась постгерпетическая невролгия, мне она сказала пить дальше эту терапию, сейчас я обратилась, с вопросом , как мне дальше к ней записаться, или не надо, сто дальше делать, она даже не ответила, как мне дальше поступить

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Еще когда у меня все это началось в июне, у меня воспалялись лимфаузлы подмышкой с обоих сторон, вот мне и прописали, все эти анализы, но никто не сказал сдать на 3 тип герпеса, он меня и поразил

Спасибо за уточнение. Если в результате проведенного лечения отмечается положительная динамика по самочувствию, то оснований для продолжения лечения нет. Очередной курс может быть показан при обострении герпетической инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Мне неделю пить осталось, до пить и всё

Да, именно так

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

А вакцину надо поставить от варицела зостер

Для профилактики опоясывающего лишая, который вызывает варицелла зостер в РФ зарегистрирована вакцина Шингрикс. Но при этом фактически прививка недоступна в России, нет поставок. Поэтому на данный момент, если вы проживаете в России, то поставить прививку невозможно.

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова НИна Владиславовна.
Если я правильно поняла, был опоясывающий герпес, который пролечили применение Валацикловира.
После опоясывающего герпеса длительная профилактическая терапия противовирусными препаратами не проводится.
Обычно опоясывающий герпес не рецидивирует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Именно опоясывающий не пролечили, он меня поразил, мне потом прописали эту терапию, от 1-2 типа герпеса

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

вообще как то все мне запутали

По резуьтатам анализов есть антитела к вирусам герпеса 1и2 типов (это простой герпес), антитела G к герпесу 3 типа (вероятнее всего после перенесенной ветрянки), к ВЭБ.
Это означает, что эти вирусы есть в организме.
Если не было опоясывающего герпеса, то что вам лечили такими дозами Валацикловира.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

1,2 тип

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

3 тип герпеса был в июне в начале, он странно себя проявил, не было высыпаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Воспалились лимфоузлы, я пошла к терапевту, от куда я знаю к кому идти, меня заставили сдать все анализы, но на герпес не сказали проверить, у меня болело все тело, она меня записала к инфекционисту, он прописал мне фавирокс, как я его пила до этого 500мг длительно, а в этот период меня и поражал герпес, а дозировка была прописана от 1-2 типа

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Дальше у меня ломало все тело, болели сильно ноги я уже платно обращалась, мне вот кучу анализов взяли без 3 типа

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Она в тот момент мне прописала вот эту терапию

По анализу к 3 типу G антитела. Это результат перенесенной ветрянки.
Сейчас по результатам анализов показаний для продолжения противовирусной терапии нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Позже через неделю: я уже пила эти таблетки 1000мг по три раза в день, у меня заболели руки, Лопатки, между ребер, началось жжение, она прописала мне сдать на 3 тип герпеса, но наверно было поздно, потому что лимфаузлы еще воспалились в начале июня, болело возле лопаток, я ходила к неврологу : ответ невролгия, а потом все вот и началось, я не пролечила получается во время 3 тип герпеса, а большие дозировки потом эта врач прописала

Сейчас постфактум судить сложно. Противовирусная терапия проведена избыточная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Я не врач, что прописали то и пила

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Неделю до пью, хватит

Хватит

Здравствуйте! Герпес 3 типа обычно не протекает с частыми рецидивами. Герпес 1 и 2 типа модет обостряться периодически ( высыпания на губах, ягодицах, половых органах). В таких случаях рекомендуют супрессивную терапию , если обострения больше 5 раз в год

Здравствуйте !По предоставленным анализам име данные за обнаружение IgG к герпесу 1 и 2 типа, вирусу ветряной оспы и ВЭБ. Это говорит о прошлой встрече с этими вирусами, а не об активной инфекции.
-Сам ВПГ 1 и 2 типа может периодически обостряться высыпаниями на губах, гениталиях, ягодицах. Если рецидивы частые обычно более 5–6 раз в год , то стандартно рекомендуют начать прием супрессивную терапию валацикловиром , решение о назначении данной терапии принимается врачем инфекционистом приточно осмотре.
-Вирус герпеса 3 типа после ветрянки обычно сохраняется в организме и редко даёт рецидивы в виде опоясывающего лишая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Но меня летом поразил 3 тип герпеса

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Высыпаний не было

Здравствуйте! Она может протикать без высыпаний, такой вариант течения возможен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Скажите пожалуйста, от валацикловир может холестерин и алт, аст повысится

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Получается я три месяца пью:1000*3

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

так врач прописала от 1-2 типа герпеса

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.