СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №4554623

Что вас беспокоит?

У сына-подростка высокая температура и сыпь по телу

Сегодня сын вернулся из школы с температурой 38,6. Ему 16 лет. Пожаловался на очень сильную головную боль. Когда мерили температуру, я заметила сыпь на плечах и предплечьях, на груди, шее и верхней части спины. Вызвали врача, она осмотрела его, сказала, что в легких чисто, горло нормальное. Но что это за сыпь она не знает. Сказала только, что на скарлатину не похоже. От кори и краснухи сын привит (2 вакцины Приорикс). Я очень переживаю, не может ли это быть менингит. Фото сыпи прилагаю. Подскажите, на какую инфекцию это может быть похоже и на какие опасные симптомы следует обратить внимание.

43 года
18 Сентября ·Просмотров: 38·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Повышение температуры и сыпь могут быть проявлением энтеровирусной инфекции.
При мнингококковой ифекции сыпь геморрагическая, совершенно другая, чем у молодого человека.
В такой ситуации сдают общий анализ крови и кал на энтеровирус.
Лечение симптоматическое.
Назначают жаропонижающие при высокой температуре тела.
Показано проведение термометрии каждые три часа.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ . Сын сейчас проснулся. Говорит, что очень болит шея, ушные раковины и что больно смотреть вверх. Температура 37,5. От чего это может быть?

Такие симптомы могут быть проявлением интоксикации.
Но бывают при заинтересованности нервной системы.
В такой ситуации следует показаться врачу.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Вызвала скорую помощь. Положили в инфекционную больницу с подозрением на менингит. Температуры на данный момент нет. По анализам СРБ 15,2. Лейкоциты 7. Хотят взять пункцию , так как сильно болит голова, уши и глаза

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Сделали еще КТ головы

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Анализы прикрепила

Думаю врачи разберутся. Если и подтвердится менингит, то не бактериальный, а вирусный. Чаще всего из вирусов вызывают воспаление мозговых оболочек серозного характера, энтеровирусы.
Серозный менингит протекает более благоприятно.

Здравствуйте.
По описанию больше всего похоже на обычную вирусную инфекцию, которая может сопровождаться температурой и сыпью. Таких вирусов достаточно много и в большинстве случаев сыпь проходит самостоятельно. Корь и краснуха маловероятны: две прививки хорошо защищают от этих инфекций, к тому же характер сыпи на них не очень похож.
Сильная головная боль вполне может быть связана с высокой температурой. Сейчас главное наблюдать за состоянием, обеспечить покой, давать достаточно жидкости небольшими порциями и при необходимости снижать температуру.
При вирусной инфекции воспаление оболочек мозга встречается редко, но за определёнными признаками нужно следить. Если головная боль не проходит после снижения температуры, остаётся очень сильной или появляется даже без температуры, нужен повторный осмотр врача. Срочно обращаться за медицинской помощью нужно при выраженной сонливости или спутанности сознания, повторной рвоте, судорогах, резком ухудшении состояния, сильной светобоязни или если становится трудно наклонить голову вперёд из-за боли и напряжения шеи.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Сын сейчас проснулся. Температура 37,5 (ночью не сбивали). Говорит, что сильно болит шея, ушные раковины и что больно смотреть вверх. Голова при этом почти не болит. Что это может быть?

Может быть отит или мышечная крепатура из-за интоксикации себя так проявляет
Можно попробовать дать ибупрофен в возрастной дозировке и посмотреть будет ли облегчение

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Вызвала скорую помощь. В итоге госпитализировала в инфекционную больницу из-за сильной головной боли, боли в шее и глазах. Сделали КТ головы. Взяли анализы крови(прикрепила). Говорят, что надо брать пункцию.

Елена, здравствуйте.

На фотографиях сыпь неспецифична и может соответствовать вирусной инфекции. При этом она нетипична для кори или краснухи. При менингококковой инфекции высыпания также выглядят иначе.
В данной ситуации необходимо продолжить наблюдение: отслеживать динамику сыпи и интенсивность головной боли. Для облегчения состояния и снижения температуры тела можно использовать ибупрофен.

При сохраняющийся головной боли или присоединении тошноты, рвоты ,светобоязнь необходимо будет повторный осмотр врача

Елена, здравствуйте.

В описанной ситуации можно сказать следующее: при скарлатине должны быть изменения в горле (налеты на миндалинах/ангина). Учитывая, что врач при осмотре тонзиллита не увидела, можно предположить течение вирусной инфекции с экзантемой. А таких случаях целесообразно сдать общий анализ крови.
Лечение на данный момент симптоматическое: - снижение температуры (нурофен или парацетамол), - обильное питье, - при присоединении других симптомов - местное лечение (орошение носоглотки, ротоглотки и т.д.).
Сыпь на менингококковую не похожа, она совсем другая. Головная боль, скорее всего, связана с интоксикацией.

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что на менингококковую сыпь не похоже, тем более чаще всего она начинается с ягодиц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.