Что вас беспокоит?
Повышен СОЭ в анализе крови у ребенка 3 года
У ребенка 3,4 года две недели было ОРВИ с высокой температурой, конъюнктивитом, сопли, кашель. Заболели 17.11 выздоровели и нас выписал врач 24.11. Признаков заболевания к этому моменту уже не было. Дали ребенку витамин новый железо, давали два дня, на второй день к обеду ребенок покрылся пятнами, было подозрение на скарлатину, но кроме пятен ничего не было, врач сказал что это аллергическая реакция, но пятна сохраняются уже второй день. Сдали анализ, в нем повышен СОЭ, скажите пожалуйста может ли он быть повышен после заболевания. Тест на скарлатину отрицательный.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты до 500 норма, СОЭ после болезни, приходит в норму через 2-3 недели, не ранее, кровь хорошая.
Анна Николаевна, подскажите пожалуйста может ли быть такая сильная аллергия на витамин железо, пятна везде и не проходят уже второй день - даем по рекомендации врача зиртек иэнтеросгель. и еще у нас есть еще один анализ, там занижено железо, почему мы и решили дать витамин, можете по нему и анализу крови сказать внорме ли железо?
Да, может быть аллергия, ферритин норма от 30 у вас 50 препараты железа, не показаны
Добрый вечер
Да, СОЭ может снижаться после ОРВИ достаточно длительно в течение 2-3 недель, рекомендую пересдать ОАК дней через 10-14, он должен уже будет прийти в норму, стать менее 20 мм/ч
Этот неспецифический маркер воспаления,
восстанавливается дольше всего
Все остальные показатели в норме, у ребенка нет острого воспаления (лейкоциты и нейтрофилы в норме)
Признаки анемии и дефицита железа отсутствуют
Ирина Александровна, подскажите пожалуйста может ли быть такая сильная аллергия на витамин железо, пятна везде и не проходят уже второй день - даем по рекомендации врача зиртек иэнтеросгель. и еще у нас есть еще один анализ, там занижено железо, почему мы и решили дать витамин, можете по нему и анализу крови сказать внорме ли железо?
А какой преапарат железа давали?
Да, не исключена реакция в виде сыпи на новый препарат
По результатам анализа ферритин в норме, но снижен процент трансферрина, в целом, после заболевания необходимо выжидать минимум 2 недели после выздоровления, чтобы ферритин не был ложно завышен, так как ферритин тоже повышается во время ОРВИ, он является белком острой фазы воспаления
Сейчас сложно оценить есть ли дефицит, но вероятно, что да
Обычно в таких случаях рекомендуется пересдать ферритин, когда СОЭ придет в норму и ребенок будет полностью здоров
Это будет наиболее диагностически правильным
Ирина Александровна, давали два дня по 15 капель Мальтофер + пол таблетки аскорбинки в этоже время я давала курс Корилипа свечи для имунитета, были на 5 свечки, но после сыпи все прекратили ...
пока все препараты в подобных случаях рекомендуется убрать, давать потом только по отдельности, а не в совокупности, чтобы отследить реакцию
Как восстановится СОЭ ,через 10-14 дней, лучше повторить ОАК + ферритин, если ферритин будет ниже 20, то обсудить прием препаратов железа, например, тотему
Сейчас можно усилить гемодиету (употреблять в пищу продукты, богатые железом: мясо, птица, рыба, желток, тушеная печень, гречневая каша, чечевица, )
Ирина Александровна, скажите пожалуйста по фото сыпи, может ли она быть аллергической в таком виде?
Да, подобная сыпь, как на фото, может расцениваться и встречается при аллергических реакциях, особенно если больше никаких других симптомов нет
Здравствуйте , Анна!
СОЭ в норме до 15 мм/ч
Но это не специфический маркер воспаления и поднимается быстро на любую инфекцию, в норму проходит в течение месяца
В целом приложенный анализ без отклонений
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -бактериальной изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Алина Тиграновна, подскажите пожалуйста может ли быть такая сильная аллергия на витамин железо, пятна везде и не проходят уже второй день - даем по рекомендации врача зиртек иэнтеросгель. и еще у нас есть еще один анализ, там занижено железо, почему мы и решили дать витамин, можете по нему и анализу крови сказать внорме ли железо?
Здравствуйте
Соэ это неспецифический маркер
Может быть длительное время быть повышен и после выздоровления, восстанавливается в течение месяца
Этот показатель дополнительный.
-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Виктория Витальевна, подскажите пожалуйста может ли быть такая сильная аллергия на витамин железо, пятна везде и не проходят уже второй день - даем по рекомендации врача зиртек иэнтеросгель. и еще у нас есть еще один анализ, там занижено железо, почему мы и решили дать витамин, можете по нему и анализу крови сказать внорме ли железо?
А какой именно препарат давали железа ?
По поводу сывороточного железа этот показатель зависит от питания накануне, то есть поели продукты богатые железом, он поднялся, если не ели то снизился.
В первую очередь
Ориентируемся на ферритин, так как это депо железа в организме
Норма от 30 и выше
Данный уровень в пределах нормы
И показаний для приема препарата железа как правило нет
Виктория Витальевна, давали два дня по 15 капель Мальтофер + пол таблетки аскорбинки в этоже время я давала курс Корилипа свечи для имунитета, были на 5 свечки, но после сыпи все прекратили ...
Виктория Витальевна, еще очень сильно беспокоит сыпь, я приложила фото сыпи, это реакция на вторые сутки, может ли это быть алергия такая?
А высыпания беспокоят? Имеется зуд?
В целом ребёнок склонен к аллергии ранее? Аскорбинка была с вкусом ?
Виктория Витальевна, у ребенка ранее аллергии не было ни на что, сыпь ее не беспокоит и никаких других симптомов нет, аскорбинка была без вкуса (обычная)
Так как препараты новые, то в первую очередь рекомендуется отменить и понаблюдать за сыпью
А также учитывая, что накануне ребёнок болел, то возможны высыпания на фоне перенесенной вирусной инфекции
Виктория Витальевна, а по фото сыпи можно что то сказать? можно ли ее отличить от болезненной
, при надавливании пятна исчезают
Принятый ответ
Тот факт, что сыпь исчезает это благоприятный фактор, который характерен как для вирусной экзантемы (после перенесенной инфекции) , так и для аллергической реакции.
По фото однозначно сказать невозможно, причина появления(но если бы реакция была непосредственно на препарат то есть аллергическая реакция , то чаще всего присутствует зуд; поэтому данная сыпь может Быть и после перенесённой инфекции, в таком случае сыпь проходит самостоятельно в течение 7-10 дней)
Если бы сыпь не бледнела, то это могло Быть признаком геморрагической сыпи
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 201915 ответов
- 17 Апреля 202012 ответов
- 12 Июня 202016 ответов
- 5 Мая 202218 ответов