Аллергопроба на артикаин, эпинефрин

Ольга Кудряшова18 Сентября

4.4

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр, Пульмонолог

2 640 консультаций

Добрый день!

Повышенный уровень IgE в анализах говорит о том, что иммунная система знакома с артикаином и эпинефрином, но не подтверждает аллергию.
С точки зрения доказательной медицины, тесты на аллергию к обезболивающим имеют низкую доказательную базу и могут быть как ложно-отрицательными, так и ложно-положительными

Сенсибилизация нередко бывает бессимптомной - человек может не реагировать на вещество, несмотря на наличие антител.

Истинная аллергия на амидные анестетики вроде артикаина встречается очень редко.
Часто за аллергию принимают другие реакции - например, на консерванты в препарате или обычный стресс от укола

Подбор методов обезболивания выполняет врач (с учетом анамнеза в том числе)

Надежда ЕршоваВчера в 07:36

3.8

Аллерголог-Иммунолог

3 331 консультация

Здравствуйте,Регина.
По результатам анализов выявлено повышение уровня IgE как к эпинефрину,так и к артикаину.
То есть тест выявил потенциальную сенсибилизацию (чувствительность) к лекарству,это свидетельствует о том, что риск аллергической реакции при приёме данных препаратов повышен.
Окончательное решение об исключении препарата из схемы лечения или возможности назначения альтернативного препарата принимает лечащий врач с учётом аллергологического анамнеза ребенка.
Возможно, есть смысл выбрать для анестезии препарат,который
ребенок ранее не получал ,так как аллергическая реакция — это реакция на повторный контакт с веществом (аллергические реакции формируются в накопительном варианте).
Если у ребенка в анамнезе имеются аллергические заболевания-врач может рассмотреть необходимость профилактического приема антигистаминного препарата перед проведением анестезии.
Всего доброго.

Лариса ВодневаВчера в 15:57

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

8 002 консультации

Здравствуйте.
Положительный результат анализа определение специфических иммуноглобулинов е к артикаину нельзя считать клинической аллергией.
Любой положительный результат анализа на определение специфических иммуноглобулинов е к пище,к респираторным аллергенам аллергией без клинических проявлений не является ,а является лабораторной находкой - бессимптомной сенсибилизацией.

Если ранее данный препарат не вводился,да и в целом,препараты из группы местных анестетиков не вводились,а у пациента есть аллергические заболевания ,то этот факт не является показанием к лабораторной диагностике ,к кожному тестированию.

В настоящий момент времени достоверных лабораторных анализов для диагностики лекарственной аллергии на местные анестетики нет.

Перед стоматологическим лечением аллергические заболевания должны находится в стадии ремиссии/лекарственного контроля.

Риск развития нежелательных явлений на местные анестетики такой же, как в общей популяции (низкий)