СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в руке после вакцинации

Поставил в поликлиннике прививки Флю М тетра и Пневмовакс 23, причём медсестра заболтала, не уточнил в какую руку что она ставила. Место укола - верхняя треть плеча, левой и правой рук. Через 10 часов началась небольшая ломота чуть ниже места инъекции, на левой руке. Через 17 часов, уже ночью проснулся, от того что рука сильно болит ниже места инъекции ближе к локтю, боль при надавливании - 6, по 10 бальной шкале, без давления - 2. Подвижность руки сильно ограничена болью, не могу не разогнать не согнуть руку полностью. Визуально имеется небольшая припухлость ниже места укола, при пальпации выявлется болезненноне уплотнение ближе к локтю, температура этого участка выше, чем температура близлежащих тканей. Цвет кожного покрова не изменен. Может ли быть такой реакция, на какую то из этих вакцин? На что стоит обратить внимание и когда обращаться за мед. помощью если что то пойдёт не так?

Гипертония Гэрб Липоматоз Синдром Бергарт- Ротта
42 года
Вчера в 06:07·Просмотров: 18·Александр, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Описанные симптомы вполне укладываются в типичную местную поствакцинальную реакцию.

Обе вакцины могут вызывать местные реакции в виде боли, отека, уплотнения и локальношо повышения температуры в месте введения, но чаще Пневмовакс вызывает более заметные и болезненные реакции. Поэтому с высокой долей вероятности именно она дала такой ответ.

Локализация чуть ниже укола вследствие того, что раствор может сместиться вниз по мышечным фасциям под действием гравитации
+
раздражение мышечной ткани или близлежащих нервных окончаний приводит к иррадиирующей боли и ограничению подвижности при сгибании/разгибании.

В таких случаях рекомендуется обеспечить покой для руки, не греть , не массировать, возможно принять НПВС , при отсутствии аллергии и противопоказаний, например, ибупрофен или парацетамол, для снижения боли и воспаления

В большинстве случаев такие местные реакции достигают пика в первые 24-48 часов, а затем самостоятельно идут на спад в течение 3-5 дней

Рекомендуют обратиться к врачу если боль и отек продолжают нарастать, а не стихать спустя 48 часов после вакцинации, появление гнойного отделяемого, высокая температура тела (выше 38,5C), сохранение без динамики к улучшению покраснения по истечении 5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно предположить, что выраженная локальная боль, отёк, ограничение движений с высокой вероятностью является местной реакцией на Пневмовакс 23

У взрослых после введения пневмококковой вакцины боль в месте укола регистрируется примерно у каждого второго-третьего привитого, а отёк или уплотнение примерно у каждого пятого. Для гриппозных вакцин (например, Флю-М Тетра) местные реакции обычно легче: боль отмечается реже и чаще бывает слабой или умеренной

Подобные местные реакции чаще всего начинают стихать в течение 48 часов после вакцинации и обычно проходят за несколько дней, реже до недели. Если в ближайшие сутки боль не усиливается или начинает уменьшаться, как правило, повода для беспокойства нет
Если боль и дискомфорт сильно беспокоят, обычно рекомендуют прием парацетамола или ибупрофена

❗️Обычно рекомендуют очный осмотр, если
- покраснение, боль или отёк продолжают увеличиваться или не уменьшаются в течение 5 дней
- появляется высокая температура (например, стойко выше 38,5 °C), озноб или выраженное общее недомогание
- возникают онемение, слабость или покалывание в руке

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр.

Да, такая реакция может быть после обеих вакцин (и Флю-м тетра, и Пневмовакс‑23). Однако, у Пневмовакс-23 местные реакции (сильная болезненность, припухлость, уплотнение, локальное повышение температуры в месте инъекции) встречаются чаще и бывают выраженнее, чем после введения большинства гриппозных вакцин.

В подобной ситуации обычно рекомендуется держать руку в щадящем режиме. Не массировать, не растирать, не “разминать” уплотнение. Отметьте маркером границы припухлости и следите - не растёт ли зона. Для уменьшения боли возможен прием Парацетамола или Ибупрофена по инструкции (если нет противопоказаний).

Обратиться за медпомощью в ближайшее время в подобной ситуации рекомендуется если появится быстро растущий отёк, покраснение на руке, распирающая нарастающая боль в руке, онемение, прогрессирующая слабость в руке, повысится температура тела >38–38,5 градусов.

Если сильная боль и ограничение движения в руке сохраняются >48 часов или усиливаются, то необходим очный осмотр врача для исключения гематомы, инфекции.

Скажите, пожалуйста, все ли понятно?
Если есть вопросы -задавайте.

Принятый ответ

Здравствуйте ! Описание вашей ситуации очень похоже на типичную и распространённую поствакцинальную реакцию, особенно на вакцину Пневмовакс 23.При одновременном введении двух вакцин в разные руки, такая односторонняя сильная боль, уплотнение и ограничение подвижности обычно связаны с местной реакцией на инъекцию, а не с системной проблемой.
Обращаться за помощью необходимо если:
-боль нарастает ,а не уменьшается в течение 24-48 часов
-если уплотнение становится очень горячим ,появляется резкая пульсирующая боль
-если повышается температура выше 38,5,озноб,слабость и тд
Сейчас необходимо дать руке покой ,избегаете резких движений ,не массируйте и не растирайте место инъекций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.