Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4555283

ГВ или смешанное

Ребенок родился 28.07, родился с весом 4110гр, при выписке вес был 3970. Полностью на ГВ, в первый месяц вес был 5,5, сейчас уже 6,5. Меня беспокоят очень частые кормления, ребенок висит на груди почти каждый 30 минут. Засыпает с грудью, просыпается тоже с грудью. Ест по 20-30 минут. Пока сосет грудь частенько кряхтит и какает.1-2 раза в неделю его беспокоит животик, начинает капризничать, плакать, помогает эспумизан, но не всегда. В этот период он грудь вообще не отпускает. 1) Меня беспокоят частые кормления, есть ощущения, что он не наедается, потому что за все время он ни разу сам грудь не отпустил, даже если он провисел 30-40 минут, ее все равно приходится забирать самостоятельно. Насколько это нормально? возможно стоит добавить смесь, хотя бы на 2 кормления в сутки, может она для него питательнее грудного молока будет. 2) Нужно ли давать водичку? Когда к нам приходил патронаж, она увидела, что он кряхтит и тужится перед тем как пописать. Она сказала, что в таком случае нужно предложить ребенку водичку. Но я так и не предложила, потому что говорят на гв не надо воду. Но он до сих пор, периодически кряхтит и тужится

26 лет
19 Сентября ·Просмотров: 63·Ирина, Копейск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Допаивать водой по современным рекомендациям не рекомендуется на грудном вскармливании.
Ребенок может долго висеть на груди, потому что грудь для ребенка не только еда, но и успокоение.
Вероятнее всего у ребенка младенческие дисхезии. Эспумизан может облегчать состояние. Но и различные методы успокоения :
Нетугое пеленание,
- Грелка или теплая пеленка на животик;
- Мягкий массаж, приведение ножек к животу,
- Телесный контакт родителем, ношение позе тигр на ветке;
- Белый шум, звук воды, фена или пылесоса,
- Укачивание ребенка на руках в коляске, поездка в машине
- а также сосание груди.
По описанию у ребенка хорошие прибавки веса, показаний для докорма смесью нет.
Грудное вскармливание рекомендуется давать по требованию.

Принятый ответ

Добрый день.
По прибавке веса ребёнок точно получает достаточно молока (а прибавка это единственный достоверный способ убедиться в достаточности молока). Частые прикладывания в этом возрасте нормальны и не всегда связаны с голодом: грудь нужна ещё для успокоения, засыпания, снятия дискомфорта. То, что ребёнок сам не отпускает грудь, также не означает, что молока мало. Добавлять смесь при такой прибавке обычно необходимости нет, грудное молоко не менее питательно.

Кряхтение и стул непосредственно во время кормления часто связаны с тем, что во время кормления запускается работа ЖКТ. Если кал мягкий, а ребёнок тужится и краснеет перед дефекацией, это может быть проявлением младенческой дисхезии (неспособность координации мышц тазового дня и сфинкра, физиологическое состояние новорожденных). Эспумизан обычно допустим, но эффект у него индивидуальный.

Воду на полном ГВ до начала прикорма по современным рекомендациям не дают, грудное молоко полностью обеспечивает потребность в жидкости.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

а на основании чего тогда врач рекомендовал предложить эту воду? Его именно мочеиспускание у ребенка смутило, что он был беспокойным, а потом пописал и успокоился.
По поводу введения смеси, я понимаю, что набор веса хороший, я смесь хотела рассмотреть как некий способ оставить ребенка хотя бы на час с отцом. Я работаю, иногда мне нужно хотя бы 1-1,5 часа свободы. Я планировала сцеживать и собрать банк молока, но с кормлениями каждые 30 минут на сцеживание просто не остается времени. Но в то же время, я боюсь, что даже эти 1-2 кормления в сутки смесью могут больше навредить чем помочь. Поэтому я в каком-то замешательстве

Не могу ответить за другого врача. Мочеиспускание и допаивание никак не связаны.
В случае со сцеживанием, можно попробовать кормить одной грудью, сцедить вторую, потом поменять.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По современным рекомендациям водичкой рекомендуется допаивать с введением прикорма , то что малыш плачет , кряхтит , тужится и поджимает ножки наиболее характерно для течения младенческой дисхезии, так детки учатся управлять своими мышцами и опорожнять кишечник ,к сожалению данный период нужно только переждать ,в среднем проходит к 5-7 месяцам
Чтобы облегчить состояние обычно рекомендуется держать столбиком после кормления , выкладывать на животик , делать массаж животика, многим хорошо помогает поза высаживания

Главные критерии того ,что малышу хватает молочка ,это хорошие прибавки в весе и не сухие подгузники ,по описанию прибавка в весе отличная ,показаний к докорму смесью нет ,она не более питательная ,для вашего малыша лучше молочка мамы ничего нет
То ,что долго и часто висит на груди обычно является нормальным для такого возраста ,так как для малыша грудь - это не только еда,но еще и способ успокоения

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
Единственным объективным критерием того, что молока достаточно, является набор веса и количество мокрых подгузников. У малыша по описанию отличные прибавки веса, так что такое кормление не значит, что ребенок голоден.

Молоко НЕ может быть не питательным. Просто ребенок первые 3-4 месяца может быть очень часто на груди, важно это принять, это нормально, главное, что его здоровье в порядке!

Водой на ГВ НЕ допаивают до введения прикорма. Почки новорожденного еще незрелые, и дополнительное питье воды может легко перегрузить их, так же вода может вытеснять грудное молоко.
Что касается кряхтения и напряжения, эти явления у грудных детей часто связаны с незрелостью кишечной перистальтики или координацией мышц при дефекации, обычно это не связано с "нехваткой воды".

Принятый ответ

Доброе утро. У ребёнка отличный набор веса. Значит питания ребёнку хватает. В этом возрасте выражен сосательный рефлекс. Можно предлагать соску, если сложно постоянно давать грудь.
Абсолютно верно, воду начинаем предлагать с момента введения прикорма. При условии, если не живёте в жарком климате. Смесь водить не рекомендуется, потому что это риск для завершения грудного вскармливания. Молока станет меньше, также из бутылочки сосать гораздо легче, чем из груди. От груди может отказаться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.