СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шишка/прыщ

Добрый день! У ребенка (10 месяцев) на затылке появилась непонятная шишка или прыщ, даже не знаю что это. Вначале 2 недели назад когда я первый раз увидела подумала прыщ, был красный и больше, врач посоветовал мазь фуцидин, начали усиленно мазать, краснота спала, но сейчас всё равно цвет есть красноватый. На последнем приёме неделю назад, прыщ стал меньше и я даже про него спрашивать не стала, потому что подумала пройдёт. Сейчас смотрю размер застопорился, сегодня суббота нигде не принимают. У меня паника, что делать? Фото прикладываю. Как бы вот такая шишка уже неделю, чуть плотная, не мягкая.

Нет
30 лет
6 часов назад·Просмотров: 5·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
По фото нельзя исключить воспалительный элемент кожи/волосяного фолликула, возможно с небольшим уплотнением под ним. То, что краснота и размер уменьшились на фоне Фуцидина, тоже говорит обычно в пользу местного воспаления.
Если образование не увеличивается, не болит, не становится горячим, нет гноя и температуры, обычно 3-5 дней наблюдать.
Если уплотнение не меняется в течение ближайших 1–2 недель, обычно рекомендуется планово сделать УЗИ мягких тканей, оно хорошо показывает, что именно находится под кожей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Втктория Владимировна, скажите, может ли это быть киста или воспаленный лимфоузел? Нужно сейчас дальше продолжать мазать? всё таки неделю уже мажем.

Лимфоузел маловероятен с такой картиной, тем более ребенка остматривал врач. Для более точного определения обычно нужен очный осмотр с пальпацией. Своим пациентам по такому фото, я бы рекомендовала спокойно дождаться понедельника и сходить посмотреться очно, без срочности делать это в выходные, фуцидин до осмотра допустимо оставить.

Здравствуйте

По представленному описанию и фотографии возможно предположить наличие воспалительного элемента (возможно воспаление фолликула - фолликулит), при этом после местного лечения возможно образование плотного инфильтрата

При пальпации данной области подвижный элемент или нет?
Ретенок не капризничает при пальпации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Виктория Витальевна, элемент подвижный, вроде бы не болит. Скажите, может ли это быть киста или воспаленный лимфлузел?

В целом возможен лимфатический узел, но более точно можно сказать после пальпации данной области, если у доктора имеются сомнения, то возможно проведение узи мягких тканей данной области

Данная ситуация не выглядит как экстренная, то есть не требует срочного обращения на прием сегодня, возможно понаблюдать в течение 2-3 дней

Ольга, здравствуйте!
На волосистой части головы у малышей часто воспаляются атеромы (киста сальной железы). Если от мази была положительная динамика, это тоже говорит в пользу инфицированной атеромы.
Правильнее всего сделать УЗИ мягких тканей. Если диагноз подтвердится, то атерому рекомендуется удалить в плановом порядке, так как пока она целиком с капсулой не будет удалена, воспаление может часто рецидивировать.

Если есть вопросы - спрашивайте обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Карина Ашотовна, что делать, дождаться приёма в понедельник или сейчас мчать в больницу?

Можно спокойно дождаться, не переживайте. Динамика положительная, можно продолжать наносить мазь, фуцилин уже лучше поменять, можно использовать левосин (разрешен до года).

Здравствуйте.

По фото наиболее вероятно воспалённый волосяной фолликул (фолликулит) или атерома. Плотность и сохранение красноты после Фуцидина говорят о том, что воспаление перешло в хроническую фазу или образовалась капсула. Это не экстренное состояние, паника преждевременна.

До понедельника:
1. Не давить, не греть, не мажьте ничем новым. Фуцидин можно продолжить до визита к врачу.
2. Наблюдайте за размером и цветом. Если нет быстрого роста, пульсации, лихорадки - то спокойно ждите приёма.
3. Запишитесь к детскому хирургу или дерматологу на ближайшую неделю. Только очный осмотр и пальпация определят тактику: продолжать консервативное лечение или вскрывать, удалять образование.

Срочно к врачу только при: резком увеличении, сильной боли, повышении температуры тела или появлении гноя. В остальных случаях это плановая проблема, не требующая действий в выходной день.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.