Высыпания на кистях обеих рук

Дарья ХаймулдиноваВчера в 15:30

5.0

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

12 754 консультации

Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос.

Судя по описанию нельзя исключить дисгидротическую экзему кистей, аллергическое заболевание кожи, формирующееся под влиянием различных триггерных факторов, внешних (контакты с раздражителями: влажные салфетки, бытовая химия, частые контакты с водой, антисептики) и внутренних (гормональные перестройки, стресс).

По режиму обычно рекомендуется сменить обычное мыло для рук на специальные гели (атодерм масло биодерма, очищающий дерматологический гель Урьяж, мустела стелатопия крем для мытья, либре дерм масло для душа, авен ксерокалм - чтобы дополнительно увлажнять) защищать кожу от любой химии, бытовой химии,антисептиков, красок и других возможных раздражителей и аллергенов при необходимости только в перчатках, под резиновые - тонкие белые перчатки из ткани хб, избегать длительного контакта с водой, не размачивать руки, кожу увлажнять ежедневно постоянно в течение дня и после контакта с водой обязательно: бальзам стелатопия, липикар ксеранд, урьяж барьедерм или цикапласт MAINS - правильный режим и уход нужные условия для выхода в ремиссию.

Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:

Внутрь обычно оказывается эффективным таблетки цетиризин 10 мг по 1 табл на ночь, 10 дней
Наружно крем акридерм ГК или тридерм 2 раза в день курсом до 7-14 дней.

Примерный возможный список анализов:
Кровь на общий IgE, покажет, есть ли аллергическая настроенность организма в целом.
Аппликационные кожные пробы. Их делает врач аллерголог.
При частых рецидивах стоит проверить щитовидную железу (ТТГ, Т3, Т4) и уровень витамина D.

Анжела ЭмирасановаВчера в 15:34

3.0

Дерматолог, Косметолог, Детский дерматолог

205 консультаций

Здравствуйте.
Клиническая картина напоминает дисгидротическую экзему.
В таких случаях рекомендуют ограничить контакты с водой и химией. Использовать эмоленты на постоянной основе 3-4 раза в день. Дермовейт крем 2 раза в день
7 дней, далее 1 раз, на ночь еще 7 дней.
Далее переход на Элидел на 2-3 месяца.
При зуде антигистаминные препараты.

Анаханум МусаеваВчера в 15:40

1.9

Дерматолог

1 025 консультаций

Здравствуйте!

Ознакомилась с приложенными фото и анамнезем.

С учетом предоставленной информации можно предположить, что это дисгидротическая экзема. Причиной могло послужить контакт с химическими веществами, длительный контакт с водой, стресс, наследственная предрасположенность.

В таких случаях обычно рекомендуется:
избегать контакта с раздражителем;
Использовать антигистаминные цетрин или зодак по 1 таблетке 1 раз в день -10 дней, далее Крем акридерм ГК 2 раза в день -7 дней, далее крем элидел 2 раза в день -2-3 недели (хранить в холодильнике и использовать охлажденным);
радевит мазь наносить 2 раза в день утром и вечером - 2 недели, и на постоянной основе использовать эмоленты ( атопик, липобейз, либо ля рош позей липикар+ бальзам) их использовать после каждого контакта с водой, они хорошо увлажнят и смягчат очаги; ни в коем случае не сдирайте, не растирайте очаги поражения для избежания риска присоединения вторичной инфекции.

Регина КлимоваВчера в 15:49

3.2

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

1 506 консультаций

Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для дисгидротической экземы - рецидивирующее кожное заболевание, которое провоцируется частым контактом с водой, бытовой химией, сухостью кожи, воздействием пота, аллергенными факторами.

Обычно при таком случае рекомендуют антигистаминные таблетки Цетиризин (Зиртек или Зодак) по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 7-10 дней при зуде.

Наружно наносить крем Акридерм Гента, либо крем Белогент 2 раза в сутки в течение 10-14 дней тонким слоем. Окажут противовоспалительный и антибактериальный эффект.
Далее заменить на крем Элидел или мазь 0,1% Протопик 2 раза в сутки тонким слоем курсом 2-3 недели для поддерживающего эффекта.

Важно тщательное увлажнение кожи эмолентами (увлажняющими средствами). Хорошо зарекомендовали себя такие линейки средств, как Bioderma Atoderm, La Roche Posay Lipikar, Atopic, Avene XeraCalm, A-Derma Exomega Control Crème, Эмолиум, Липобейз, Сенсадерм.
Наносить желательно как можно чаще, в идеале после каждого контакта кожи с водой.

Необходимо защищать кожу рук от воздействия бытовой химии – надевать перчатки (сначала хлопковые перчатки, а затем резиновые, чтобы кожа дышала).
Также желательно для мытья рук использовать детское мыло, так как мягче по составу.
Можно также применять мягкие гели для купания в качестве средства для мытья рук, например, гель Липобейз.

Оксана ПясецкаяВчера в 15:58

4.7

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

13 839 консультаций

Здравствуйте! На представленных фото можно предположить что это Дисгидротическая экзема– это хроническое кожное заболевание. Провоцируют :Стресс
Контакт с аллергенами (бытовая химия, металлы)
Повышенная потливость

Обычно при таких высыпаних применяют:
Наружно: крем Адвантан 1 раз в день 7-10 дней для снятия воспаления , тонким слоем на очаги.
Затем переход на негормональный крем Элидел -утром и вечером 14 дней, затем 2 раза в неделю ещё 2 недели- проактивная ткрапия.
При зуде антигистаинные: Зиртек, Цетрин 1 табл в день
Исключить контакт с раздражителями (перчатки при уборке).
Очищение мягким мылом(La Roche-Posay, Bioderma).
Увлажнять кожу: Липобейз, Биодерма Атодерм, Лярош посей Липикар, Циновит, Локобейз Рипеа 2-3 раза в день .
Диета: меньше соли, острого, алкоголя

Экзема часто рецидивирует, поэтому важно найти и устранить триггеры (стресс, аллергены)

Олеся МатвеенкоВчера в 15:59

4.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

4 988 консультаций

Здравствуйте,Алексей.
На фото, вероятнее всего, дисгидротическая экзема кистей.
Заболевание носит хронический рецидивирующий характер.
Протекает с периодами обострения и ремиссии.
Провоцирующие факторы чаще всего внешние ( вода, моющие средства,раздражающие вещества, холод,стресс).
Наиболее выражены данные проявления в холодный осенне-зимний период, когда кожа теряет влагу более ускоренно, чем в теплое время года.
Рекомендовано: наружно крем Адвантан 2 раза в день 10 дней тонким слоем,затем постепенно отменяем , 1 раз в день 10 дней, через день 10 дней, затем 2 р в неделю 1 месяц, после заканчиваем.
После переход на поддерживающую терапию противовпсалительными средствами- крем Элидел или мазь Протопик 0,1% 2 р в день 4 недели по местам высыпаний.
Применение увлажняющих средств-мазь Радевит, бальзам Липобейз, крем Бепантен,Сенсадерм, Атопик 3-4 раза в день ежедневно, желательно после каждого контакта с водой.
Интервал между средствами 30-40 минут.
Контакт с водой минимизировать.
Мыло для мытья рук бесцветное, возможно детское.
Домашние дела в хб перчатках+сверху резиновые.
Не использовать антисептики.
Внутрь: табл.Цетрин 10 мг 1 таб*1 раз в день 7 дней при зуде.
Не переживайте , ничего страшного.
Удачи!