Сепсис после удаления ногтя на ноге — вопрос №1230241

Question

Сепсис после удаления ногтя на ноге — вопрос №1230241

Александр

607 просмотров

17 января 2023

Уважаемые врачи, здравствуйте!

9 января мне удалили ноготь на большом пальце правой ноги. Причина — гранулёма.

Сегодня, 17 января, прошло восемь дней. Правая нога, на которой была выполнена операция, заметно горячее левой. А при ежедневных перевязках на салфетке каждый раз следы крови. Салфетка прилипает до сих пор. Ну и сам палец распухший, практически не сгибается.

Болевые ощущения сохраняются. После того, как полежу, в том числе после ночного сна, когда встаю на ноги, то в этом пальце просто адская боль, невозможно идти. Это появилось четыре дня назад. Когда немного постою, то боль стихает и можно двигаться.

И это при том, что при перевязках новую салфетку каждый раз смачиваю хлоргексидином либо перекисью водорода. Также обрабатываю ими ногтевое ложе. Дважды размачивал повязку в марганце.

Сейчас обработал ложе хлоргексидином и положил салфетку с мазью левомиколь. Хотя она мне и не нужна, учитывая гранулёму, но решил рискнуть. Хотелось бы прочитать мнения специалистов о том, что мне делать дальше, с учётом всего вышеизложенного? Сепсис же очень вероятен…

Актуальные фотографии пальца прилагаю.

Возраст: 46

Вопрос закрыт

палец

ногтевая ложа

левомиколи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 17 января 2023

Клиент

Ольга, спасибо! А то, что стопа и нога с этой стороны горячая?

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 января 2023

Хирург

Александр, есть воспаление. Но это не сепсис. Считаю целесообразно назначение антибактериальной терапии

+ 1

Пожаловаться

Александр, 17 января 2023

Клиент

Ольга, спасибо!

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 января 2023

Хирург

На здоровье!

Пожаловаться

Александр, 17 января 2023

Клиент

Ольга, цифран мне нельзя. Тогда амоксиклав?

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 января 2023

Хирург

Александр, да, конечно можно или амоксиклав 1000 мг 2р.д 7дн или Супракс 400мг 1р.д 6дн

Пожаловаться

Александр, 17 января 2023

Клиент

Ольга, а Азитромицин?

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 января 2023

Хирург

Не пойдёт, не совсем то что нужно.

Пожаловаться

Александр, 17 января 2023

Клиент

Ольга, а в чём принципиальная разница?

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 января 2023

Хирург

При инфекциях в мягких тканях его не назначают. У него несколько иная точка приложения( в основном лор органы, дыхательная система)

+ 1

Пожаловаться

Александр, 17 января 2023

Клиент

Ольга, понятно. спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 17 января 2023

Педиатр

А вообще, учитывая Ваши жалобы и фото пальца, очный осмотр хирурга в данном случае точно не помешает.

Пожаловаться

Александр, 17 января 2023

Клиент

Динар, завтра утром собираемся к нему, но талон на пятницу. Надеюсь, примет.

+ 1

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 17 января 2023

Педиатр

Успехов Вам! В любом случае, всегда есть приемный покой городской больницы. Они круглосуточные.

Пожаловаться

Александр, 17 января 2023

Клиент

Динар, думаете, можно будет туда? Просто не они делали операцию, а принимающий хирург.

+ 1

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 17 января 2023

Педиатр

Первую помощь они конечно обязаны оказать, провести осмотр. Возьмите с собой выписку от операции по удалению ногтя и вопросов у них не будет.

Пожаловаться

Александр, 17 января 2023

Клиент

Андрей, просто нога и стопа горячие, это смутило...

+ 1

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 17 января 2023

Хирург

Вы конечно можете со мной не согласиться, но я высказал то что думаю по Вашему письму и фото.
Мнений много, выбирайте то какое Вам кажется правильным.

Пожаловаться

Александр, 17 января 2023

Клиент

Андрей, мне лишь хотелось понять,о чём может говорить то, что нога места операции более горячая.

Пожаловаться

Александр, 19 января 2023

Клиент

Яков, спасибо! И Вам!
Сукровица уже 10 дней выделяется. Не долго?

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 19 января 2023

Хирург

Здравствуйте , Александр !
Это следствие воздействия Марганцовки и Перекиси , не переживайте , скоро прекратиться ! Если сукровицы много, ложе сильно промокает , то можно буквально пару дней делать перевязки с 20% Цинковой Мазью и всё нормализуется ! Затем несколько дней Бетадина , как писал ранее и всё на этом !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Александр, 19 января 2023

Клиент

Ксения, спасибо! Был вчера у хирурга, он сказал, что никаких антибиотиков. Только левомеколь.

+ 1

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 19 января 2023

Врач УЗД, Хирург

И отлично. Только Левомеколь кваситься будет, лучше порошок, он подсушит как раз

Пожаловаться

Александр, 19 января 2023

Клиент

Ксения, ага. спасибо! нам лишь бы повязка не прилипала, а то уже 10 дней приходится отмачивать перед перевязкой...

+ 1

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 19 января 2023

Врач УЗД, Хирург

Отмачивать все равно придётся какое-то время ещё. Тем же хлоргексидином. Это нормально. У Вас все получится и заживёт!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Палец на ноге красный

5 ответов

31 октября 2024

Дана, Воронеж

Вопрос закрыт

Артрит артроз

3 ответа

16 марта

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 17 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-17T14:40:25+03:00

Здравствуйте, Александр.
Присутствует отек, небольшое воспаление.
Не переживайте, сепсиса не будет.
Рекомендую антибактериальную терапию -
Цифран 500мг 2р.д 7дн
Нимесил 1п 2р.д 5дн с противовоспалительной целью и обезболивающей целью
Перевязки : промывание хлоргексидином, посыпайте порошок банеоцин и сверху салфетку смоченную диоксидином 1%.
Перевязки 2р.д.
Мази не нужно использовать.
Будьте здоровы!

Миргалимов Динар Раилевич, 17 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-17T14:52:07+03:00

Здравствуйте! Воспаление есть, это точно.
Думаю, нужно подключить антибактериальную терапию, например
фторхинолоны (Ципрофлоксацин) или пенициллины широкого спектра (Амоксиклав) курсом до 7 дней с контролем ОАК и СРБ.
Ежедневно делайте перевязки с Хлоргексидином, ванночки со слабо розовым раствором марганцовки.
Обезболивающее Кеторол или Нимулид

Подлипаев Андрей Сергеевич, 17 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-17T15:12:29+03:00

Здравствуйте.
Судя по фото никакого сепсиса у Вас не предвидится.
Если сравнивать с другим пальцем, то разница не такая и большая.
А грибок Вы лечите. Если ноготь был такой же как и на другой ноге, это делать это надо обязательно.
И посмотрите на кожу - она у Вас очень сухая и трескается. А значит тут еще и проявления дерматита.
Считаю что кожу надо обрабатывать кремом с мочевиной. А на область ногтевого ложа Фукорцин. И когда он подсохнет, то попробовать тонким слоем нанести Тридерм.
Здоровья Вам.

Мартиросян Яков Ашотович, 18 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-18T00:27:06+03:00

Здравствуйте , Александр !
Я , много лет зная хорошо , что такое сепсис , если вдруг слышу , что у кого - то он есть, то это у меня вызывает примерно те же ощущения , если бы я услышал , что война началась !
Слава богу , что осмотрев фото и прочитав Ваше описание понял что новость Ваша , как сейчас модно говорить , - ФЕЙКОВАЯ ! И слава богу !
Единственное , что можно сказать , это то , что Вы немного переборщили антисептиками ! И перекись , и Марганцовка и тем более если это в один день, и если марганцовка была не светло - розовая , а тёмная, если не сказать , что вызывают ожог , то сильно раздражают ногтевое ложе , - это точно ! Но это проблема небольшая и далеко не сепсис !
Что делать ?
Лечение у Вас практически завершено ! Вам все перечисленные антисептики не нужны , достаточно просто 2 раза в день промыть всю фалангу раствором БЕТАДИНА и наложить повязку с ним же (с БЕТАДИНОМ )!
Такие перевязки 2 раза в день , в течение 5 дней и всё на этом ! Далее просто соблюдение правил личной
гигиены !
НЕ только сепсиса , но и повода для тревоги нет вообще никакого !
Удачи Вам !

Корыткина Ксения Владимировна, 18 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-18T02:51:11+03:00

Здравствуйте. Это просто воспаление, не сепсис, естественно. Промывать хлоргексидином или мирамистином, затем порошок Банеоцин или гель. Антибиотик нужен на 5 дней, Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день. Нпвс, например, Найз 2 раза в день совместно с Омезом 20 мг 2 раза в день для защиты слизистой желудка.