Что вас беспокоит?
Ребёнок мало писает
Здравствуйте! Неделю назад приехали из Абхазии, подхватили все ротовирус, у ребёнка (2 года 5 мес) была сильная многократная рвота, на следующий день температура под 39, затем на следующий день температура была 37,5. За все это время ходила в туалет мало, но это естественно, я это понимаю. Прошло уже 2 дня как она чувствует себя хорошо, но писает очень мало, воду пьет по чуть чуть, как долго будет восполняться объем потерянной жидкости. Стоит ли нам идти в садик сейчас с такой проблемой? Ведет себя как обычно, играет, не вялая, говорит ничего не болит если щупать в области почек и мочевого пузыря. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
После кишечной инфекции объём жидкости может восстанавливаться не сразу, особенно если ребёнок мало пьёт. При хорошем самочувствии, урежение мочеиспусканий может говорить о сохраняющемся дефиците жидкости.
В таких случаях обычно стоит чаще предлагать пить небольшими порциями, можно использовать раствор для регидратации.
После эпизода рвоты/диареи обычно ещё выдерживают минимум 48 часов без симптомов перед возвращением в коллектив, но также важно восстановить питьевой режим.
Спасибо за ответ, пока там и делаем. Просто это ничего страшного что перерыв 5 часов иногда и более, но писает много по объему. Я очень переживаю
Тревожный промежуток обычно более 6-8 часов
Спасибо. Что может быть если будет более?
В случае более длительной задержки, обычно рекомндуется показать ребенка очно в приемном отделении стационара.
Спасибо
Добрый день. Если были признаки обезвоживания, то сейчас может быть редкое мочеиспускание, главное, чтобы не было рвоты и жидкого стула. Сегодня суббота, 2 дня можно понаблюдать , если всё хорошо -в понедельник уже пойти в садик. Из обследований может быть рекомендовано сдать общий анализ мочи.
Интервалы между мочеиспусканиями днём более 6 часов?
Да задержка уже 6 часов
Но писает много но объему
Моча обычного цвета и запаха? Пробовали посчитать какое количество жидкости ребёнок выпивает в течение суток?
Моча была чуть темного цвета все время после болезни, объем к сожалению не получилось измерить так как писала в туалет
Сегодня у нее был стул сначала твердый, а затем более кашецеобразный
Это также может влиять?
Нет, только жидкий стул может влиять.
Или самочувствие у ребёнка хорошее, сейчас важно побольше предлагать жидкости. Из расчета 30 – 40 мл воды на 1 кг веса в сутки. По возможности –сдать общий анализ мочи. После этого выход в садик
Мы предлагаем писать, она говорит нет, пьет совсем немного. Уже не знаем что делать и как быть
Чувствует себя хорошо, как обычно ведет себя, активна
Стараться предлагать побольше пить. Даже, если будет пить несколько глотков но очень часто – уже будет эффект. Не нужно предлагать сразу большой объем выпить.
Я поняла, хорошо, так и делаем. Очень настораживает что писала 7 часов назад
Поэтому выше и писала про общий анализ мочи
Ну это я поняла, спасибо
Здравствуйте! Урежение мочеиспускания напрямую может быть связано с потерями жидкости на фоне рвоты, и температуры. В подобных случаях важно обеспечить достатоный питьевой режим ребенку не менее 40-50мл/кг/сут( вода/морсы/бульоны). Если ребенок активен, бодр, весел, и видимых признаков нездоровья не отмечается, то как правило, после купирования всех симптомов( рвота, температура, диарея и т.п), обычно отслеживается состояние в течение 2-3 дней и если никакие симптомы не вернулись и не беспокоят ребенка, то обычно, ребенок допускается в детский коллектив
Спасибо за ответ!
Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией.
Действительно после перенесённой кишечной инфекции требуется восстановление.
Важным является достаточный объём потребления жидкости, предлагайте часто понемногу, это важно.
В целом мочеиспускания должны происходить максимум до 6-8 часов.
Но опять же, если ребёнок не пьет, возможно снижение кратности и объёма мочи.
Растите здоровыми 🌼
Спасибо за ответ. Писает по объему больше, пьет чуть меньше. Надеюсь что все будет хорошо
Сегодня у нас был кашецеобразный стул, может это как-то тоже влиять?
Все восстановится, не переживайте, следите за питьевым режимом 🌼
Просто я уже на таком стрессе, она писала 8 часов назад, я воду предлагаю, она пьет но очень по немногу
Здравствуйте.
Восстановление диуреза после ротавируса занимает 3–5 дней при адекватной регидратации. То, что ребёнок пьёт по чуть-чуть это хорошо, главное сейчас продолжать дробное питьё, предлагать почаще -ориентир: минимум 4–6 мочеиспусканий в сутки со светлой мочой. Если за 6 часов нет мочеиспускания или моча тёмная, концентрированная тогда срочно к врачу для оценки степени обезвоживания.
В садик сейчас нельзя. Даже при хорошем самочувствии выделение вируса продолжается до 7–10 дней от начала симптомов. Ребёнок заразен для других детей.
Кроме того, слизистая кишечника восстанавливается 2–3 недели, и нагрузка в саду может спровоцировать рецидив диареи или вторичную инфекцию.
Минимум 5–7 дней без симптомов + нормализация стула и диуреза перед возвращением.
Справка от педиатра обязательна.
На очном приеме рекомендовал бы тест-полоски для мочи есть на 11 показателей для домашнего мониторинга. Это быстрый скрининг лейкоцитов, нитритов и белка. Помогает отслеживать динамику между визитами, хоть и не заменяет лабораторный ОАМ, помогает родителям вовремя отреагировать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо за ответ
Здоровья и Удачи!
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 15:426 ответов
- Вчера в 15:406 ответов
- Вчера в 15:305 ответов
- Вчера в 15:2613 ответов
- Вчера в 15:253 ответа
- Вчера в 15:065 ответов
- Вчера в 14:3416 ответов
- Вчера в 14:2417 ответов
- Вчера в 14:0914 ответов
- Вчера в 13:3312 ответов