Что вас беспокоит?
Вопросы по анализам и скт с контрастом
39 лет. Мужчина, опоясывающая боль в пояснице, в области почек тоже дискомфорт, возле позвоночника. Есть хронический гастрит, и в период приема пищи боли усиливаются и становятся более выражены. По скт ставят белковую кисту в почке. Может ли она давать такую боль? Анализы прилагаю. Интересует почему понижены нейтрофилы и увеличены лимфоциты, а так же билирубин на границе. Надо ли на него обратить внимание и пропить что нибудь?
Здравствуйте. Нейтрофилы понижаются, лимфоциты повышаются при вирусной этиологии, во время сдачи анализа был контакт с вирусом, возможно даже ОРВИ, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. Билирубин норма, он повышается при любой нагрузке на печень: препараты или жирная пища или вирус. Сама киста боли не даёт, но если идёт сдавление окружающих тканей, то могут быть неприятные ощущения и спазмы. В таких случаях рекомендую держать наготове спазмолитики Но-шпа или Папаверин или Бускопан и поддерживать питьевой режим повышенный, не допускать задержки мочеиспускания, при первом же сигнале идти в туалет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Температура тела не повышалась?
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в общем анализе крови признак перенесенной вирусной инфекции.
Стул в норме у мужчины?
ЭГДС не проходили?
В целом биохимические показатели в пределах нормы. Опоясывающая боль может быть симптомом панкреатита. Для оценки работы поджелудочной железы можно сдать кал на панкреатическую эластазу.
По данным КТ киста маленькая, таких болей она давать не будет, причина не в ней. Общий анализ мочи в норме.
Здравствуйте!
Данные изменения в общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции, либо контакта с вирусом
Если нет вирусоподобных жалоб , специальной терапии не требует.
В биохимическом анализе крови показатели в пределах нормальных значений. Билирубин способен повышаться при нарушении желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Киста в почек обычно требует динамическое наблюдение.
Опоясывающая боль может быть из-за обострения панкреатита, в таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости и сдать анализ на панкреатическую эластазу.
А так же боли могут носить неврологический характер.
Здравствуйте.
По результатам ваших жалоб и представленных документов, можно предложить что боль у вас обусловлена более вероятно проблемами ЖКТ, желудка и поджелудочной железы, так как носит опоясывающий характер и усиливается после еды. Второй возможный вариант - нервно мышечно тоническая боль на фоне напряжения мышц спины.
Киста подобную симптоматику обычно не дает.
Повышение лимфоцитов и уменьшение нейтрофилов - признак перенесенной или имеющийся вирусной инфекции.
Есть ли положительная динамика от проводимого при гастрите лечения? Как лечитесь?
Шамиль Насуруллаевич, не прошел в полном объеме лечение, есть старое фгдс. 14.09.2023 Результаты прикладываю
Алкоголь употребляет постоянно, еженедельно? Курит?
Шамиль Насуруллаевич, алко употребляет, еженедельно. Курить бросил год назад
Сколько алко в неделю и сколько за раз?
Шамиль Насуруллаевич, раз в неделю где то 100-250 мл
Принятый ответ
С учётом имеющейся уже эрозивной гастропатии и клиническими признаками вероятного панкреатита в подобном случае возможна следующая терапия:
- таб нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
- капс креон 25000 ед по 2 капс. 3 раза в сутки во время еды 2 недели
- суспензия алмагель по 2 мерные ложки через 2 часа после еды 3 раза в сутки и на ночь 1 месяц
- таб новобисмол 240 мг 2 раза в сутки за 30 мин до еды 1 месяц
- таб но шпа 40 мг 3 раза в сутки после еды 7-10 суток.
Отказ от алкоголя!
Диета при хроническом панкреатите.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В анализах крови имеются признаки перенесенной вирусной инфекции (снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов). Если вы не болели, то вероятно, перенесли бессимптомно, либо просто организм встретился с вирусом. Дообследование и лечение не требуется. Эти показатели самостоятельно восстановятся в течение двух недель.
Киста такие боли не дает. При увеличении в размерах может давить на окружающие ткани, сдавливать нервные окончания, давать неприятную симптоматику.
Но в данном случае, боли , вероятно, со стороны жкт, так как усиливаются после еды. Лечение при гастрите получали?
Рекомендуется выполнить ФГДС для оценки слизистой пищевода, желудка, 12пк.
Опоясывающие боли часто дает поджелудочная железа.
Для исключения хронического панкреатита необходимо выполнить узи брюшной полости, а так же сдать кал на эластазу для оценки функции поджелудочной железы (способность вырабатывать ферменты).
При снижении этого показателя назначаются ферменты для поджелудочной железы (креон).
Диету соблюдаете?
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20204 ответа
- 9 Марта 202112 ответов
- 1 Декабря 20212 ответа
- 14 Июня 202210 ответов