Не наступает беременность

Дарья Фадеева19 Сентября

4.9

Гинеколог, Маммолог, Акушер

5 127 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Алиса! Обильность и болезненность менструации связана с наличием полипа в полости матки, который описан по двум узи. Так же полипы эндометрия мешают наступлению беременности, так как деформируют эндометрий, что в свою очередь мешает прикреплению плодного яйца. В таких случаях рекомедуется проведение гистероскопия с дальнейшим гистологическим исследованием полученного материала (полипа). Затем через 3 месяца после оперативного лечения можно планировать беременность. На данный момент прием дюфастона вам не нужен, тем более если на нем вы чувствуете себя плохо. Эндометриодная киста правого яичника небольшого размера, за ней можно планово наблюдать, наступлению и вынашиванию беременности киста не мешает.

Амина Хамидова19 Сентября

4.7

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

10 677 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам УЗИ имеются признаки эндометриоза/аденомиоза, а также полип эндометрия.

Полип может быть одним из факторов, которые мешают наступлению беременности, поэтому в первую очередь обычно решается вопрос о его удалении.

Удаление полипа проводят методом гистерорезектоскопии: через шейку матки в полость матки вводят оптический инструмент, осматривают полость матки, визуализируют полип и удаляют его. Полученный материал обязательно направляют на гистологическое исследование.

Что касается аденомиоза/эндометриоза, они могут сопровождаться болями внизу живота, болезненными и очень обильными менструациями.

Для лечения эндометриоза применяют гормональную терапию - препараты с диеногестом: комбинированные оральные контрацептивы, например Клайра, Силуэт, Жанин, либо препараты, содержащие только диеногест, например Визанна или Зофрила.

Но такая терапия подавляет овуляцию и обычно применяется тогда, когда беременность в данный момент не планируется.

Алена Гринева20 Сентября

4.7

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

5 480 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи малого таза отмечается наличие полипа в полости матки, есть питающая сосудистая ножка. Наличие полипа, даже несмотря на его маленький размер может быть причиной не наступления беременности, так как его наличие может препятствовать имплантации эмбриона.
В такой ситуации рекомендовано проведение гистероскопии с удалением полипа.
Также по узи описывают признаки аденомиоза и наружного генитального эндометриоза в виде эндометриомы на левом яичнике. Это тоже может быть причиной препятствующей наступлению беременности. В такой ситуации важно оценить проходимость маточных труб.
Прием дюфастона в первом и втором цикле может приводит к более обильной менструации за счет более выраженной трансформации и отторжения эндометрия, но затем как правило его прием приводит к менее обильной и болезненной менструации.

Регина Файзуллина20 Сентября

4.2

Гинеколог, Акушер

7 084 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результату узи омт описан полип эндометрия, который чаще всего проявляется обильными менструациями и может мешать наступлению беременности.
При планировании беременности такой полип рекомендуется удалить методом гистерорезектоскопии.
Так же , если в вашем возрасте беременность не наступает более года, рекомендуется проверить проходимость маточных труб, партнеру сдать Спермограмму с Мар-тестом.
По приложенным анализам крови каких-либо отклонений нет.

Ольга Астаповская21 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

19 335 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Алиса.
Нет, большого смысла в приеме таких препаратов такой ситуации нет, потому что беременности могут мешать буквально два самых очевидных фактора здесь: полип, который фактически является механическим препятствием для наступления беременности (плюс дает описываемые симптомы), а также вероятный эндометриоз (тоже клинически проявляет себя так же). Ни Дюфастон, ни инозитол, к сожалению, не увеличивают шансы на наступление беременности при таких обстоятельствах. Обсуждали ли с Вами потенциальное удаление полипа посредством прицельной гистерорезектоскопической полипэктомии?
Понимаю, как порой не хочется прибегать к хирургии, всегда хочется верить, что лекарства помогут, но пока мы не разберёмся хотя бы с полипом, глобально положительной динамики ни по симптомам, ни по наступлению беременности ждать не приходится.