Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №4556140

Расширение межполушарной щели, боковых желудочков и субарахноидального пространства.

Здравствуйте! На нейросонографии в месяц выявили расширение межполушарной щели - 4,8 мм. Так же расширение правого переднего рога 4,7 мм, тело 3,5 мм, задний рог 10,2. Невролог сказал наблюдать. Проделали курс массажа (по показаниям) , электрофорез. Сейчас в пять месяцев по НСГ: межполушарная щель -10,2 Боковые желудочки: Левый: передние рога 5 мм, глубина 5,5 ,ширина 15 мм. Правый: передние рога 5,5 мм, глубина 6,0 мм, ширина 16 мм. В целом , ребенок активен, гулит , переворачивается, уже старается ползти, развивается по возрасту. Окружность головы тоже в норме. Была легкая гипоксия в родах, объяснили тем , что двойня. Стоит ли начинать лечение? Или это не является поводом для паники? Невролог назначил так же еще курс массажа и уколы кортексина. Очень беспокоюсь…

31 год
19 Сентября ·Просмотров: 95·Ксения, Балаково

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами НСГ.
Выявлены минимальные отклонения в виде незначительного расширения ликворных пространств, вероятно последствия гипоксии.
При отсутствии нарушений самочувствия, развития ребенка соответственно возрасту, данные изменения лечения не требуют, проходят самостоятельно бесследно, опасности не представляют.
Требуется контроль через 2 месяца.

- отвечает СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Спасибо большое за ответ! 🙏🏼
Уже записалась на повторное нсг после массажа и электрофореза.

Пожалуйста, растите здоровыми!

Принятый ответ

Добрый вечер, Ксения. Наружные ликворные пространства могут быть увеличены с рождения, что не всегда является патологией. В частности сейчас у новорождённых если видят такие изменения, то это считается нормой. То есть когда ребёнок при этих увеличенных показателях на нсг развивается по возрасту. Тогда лечение не требуется.

- отвечает СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Большое спасибо за ответ! 🙏🏼
Да , в целом я смотрю на развитие. Повороты у нас есть , но в основном на одну сторону (сейчас будем делать массаж, надеюсь будет поворачиваться и в другую сторону), игрушки хорошо держит, сам начал держать бутылку, встает на вытянутые ручки. Единственное , он у меня в целом более капризный, чем дочка, я не думаю, что это является признаком каких-либо нарушений.

Ксения, добрый день. Тогда тем более волноваться не стоит. В помощь для гармоничного развития ребёнка можно посмотреть книгу "Сидеть, ползать, ходить". Там даны правильные позиции из которых ребёнок осваивает двигательные навыки.

Принятый ответ

Здравствуйте! На нсг нет критичных отклонений. Норма передних рогов и тел боковых желудочков до 5 мм, задних рогов до 15 мм; межполушарная щель 5 мм. Значения с ростом могут меняться, тк растет головной мозг; значимой отрицательной динамики у вас нет. Клинически признаков внутричерепной гипертензии также нет. Кортексин не влияет на размеры ликворной системы . В таком случае показан только контроль нсг через 1.5 месяца в динамике

- отвечает СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Спасибо большое за ответ! 🙏🏼
А что является признаком внутричерепной гипертензии? И вообще в целом, что является показателем того , что что-то не так?

В первую очередь клинические проявления : срыгивания фонтаном ; задержка развития, большая прибавка окружности головы . На нсг будут существенные отклонения; в разы от норм

Принятый ответ

Здравствуйте, узи это дополнительный метод обследования, в первую очередь смотрим на развитие и самочувствие ребенка в целом. Если отталкиваться от результатов узи, отклонения имеются, но обычно такие изменения препаратами не лечат а наблюдают в динамике. Решение о препарат принимается на очном осмотре но учитывая что ребенок хорошо себя чувствует показаний для этого не вижу.

- отвечает СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Спасибо большое за ответ! 🙏🏼
Да, по развитию все в порядке. Очень активный ребенок , хорошо набирает вес, все «умелки» познает по возрасту, только немного более капризный чем дочка.

Нельзя исключить что это особенность темперамента.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлено небольшое расширение межполушарной щели и боковых желудочков. Подобные изменения, как правило, являются следствием перенесенной гипоксии, на развитие ребенка не влияют.
В том случае, если ребенок развивается по возрасту, нет жалоб, окружность головы в норме, то необходимости в лечении нет. Показаний к проведению инъекций Кортексина не вижу.
Нужен контроль НСГ через 2 месяца (желательно контролировать у одного специалиста).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.