Вспышки в глазах
Беспокоят вспышки в глазах , в последнюю неделю стали слишком часто. Чаще всего в левом , но вроде заметил что есть и в правом. На улице их как будто бы меньше и второй половине дня. Началось вообще в октябре 2025 года. Переодически вспышки приходили , то исчезали. Сейчас написал так как количество участилось. Было решено в том году пройти МРТ ГМ и МРТ сосудов ГМ, узи сосудов шеи. Результаты приложил. Вчера съездил к окулисту, говорит со своей сторону ничего не вижу. Сказала глаза красные. Может это все сосудистая история и консультация невролога. Если честно уже страшно , решил написать сюда и спросить ваше мнение. Надо ли еще какие-то обследования пройти? Иногда вспышки связаны с головной болью , иногда это самостоятельно. Также переодически боли в шее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как долго по времени можешь длиться эпизод вспышек? (Несколько минут/секунд/или до часа?)
Головная боль возникает после вспышек или одновременно?
Как часто и давно беспокоят головные боли?
По первичному описанию, с учётом нормы по МРТ и сочетанию вспышек в глазах с головной болью, можно предположить мигрень с аурой (головная боль = мигрень, вспышки = аура)
При ауре вспышки до 60 минут , это не мой вариант , сегодня вот вспышки без всякой головной боли да и на неделе не всегда были головные боли. Вспышка сама еле уловимая секундная . Черная точка со светящимися краями , либо зиг заг , либо просто вспышка света. Бывает и такая вспышка , что останется и ее видно при моргании глазом , потом проходит. Я не думаю что это связано с мигренями , может что-то сосудистое ?
Окулист предположила , что это все из-за вырожденных искривлений в шеи , в па И так далее
Врождённые искривления - это просто Ваша индивидуальная анатомия, с которой Вы давно живете и она не вызывает никаких симптомов.
Что касается ауры - она не обязательно должна длится долго долго, это могут быть и кратковременные вспышки и не обязательно сопровождаться головной болью (обезглавленная мигрень) - иногда у людей за всю жизнь бывает только несколько приступов головной боли, а все остальные случаи - только аура.
И частично офтальмолог прав: аура - это сосудистая реакция, но временная (происходит сосудистый спазм, в Вашем случае, в зоне, ответственной за зрение)
Что-то нужно с этим делать ? Проходить дополнительные обследования ?
И все таки я зря поникую и сосудистой катастрофой это не грозит ?
Всё необходимое дообследование (в первую очередь МРТ головного мозга и сосуды) Вы прошли, патологию исключили, поэтому причин для паники и сосудистых катастрофы точно нет
А не могло за такой период что-то случится ? Тромб какой-нибудь образоваться или опухоль ?
Один из врачей тут на сайте сказал если вспышки больше трех дней , то повторно МРТ гм и артерий ((
Аура может длиться до недели (пролонгированная аура) либо, даже, более 7 дней (персистирующая аура) - если это непостоянно (не 24 часа в сутки), ничем не отличается от прежних вспышек, кроме длительности и никаких других симптомов нет, то пока расценивать, как длительно протекающую, повторяющуюся ауру.
Если будет сохраняться более 7 дней, тогда имеет смысл повторить МРТ головного мозга для перестраховки.
Сейчас можно пропить циннаризин 25мг 2 раза в сутки, до 1 мес и, если эта победа сильно тревожит, то имеет смысл снизить уровень ситуационной тревожности - афобазол ретард 30мг утром, 10 дней (тревога сама по себе провоцирует ауру)
Спасибо, а на счет частоты вспышек они не постоянно за день , с утра при подъеме какое-то время нет , потом случайным образом случаются , на улице их Меньше , а то и нет , чаще когда смотрю в экран телефона и при перепадах света
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию это похоже на позитивные визуальные феномены ( фотопсии) - это именно вспышки, светящиеся точки, либо зигзаги, либо темные пятнышки со светящимися краями) , а негативные фотопсии это темные мушки, не светящиеся ( связаны чаще всего с проблемой в стекловидном теле глаза, это смотрят при расширенных зрачках с щелевой лампой).
А позитивные феномены чаще всего связаны с раздражением коры, например на фоне мигрени. В такой ситуации рекомендуют консультацию цефалголога очно, для подбора профилактической терапии ( например бета-блокаторы, топирамат), нужен жесткий контроль триггеров ( недо/пересып, голод, обезвоживание, стрессы, кофе, алкоголь, длительная, работа за компьютером).
Бол в шее может быть в рамках постоянного напряжения мышц при тревожном синдроме.
А кроме консультации нужно что-то делать ??
Пройти доп обследование
Или все таки зря я поникшую и это не приведет к сосудистой катастрофе
Нет, угрозы сосудистой катастрофы у вас нет, у вас нет факторов риска ( неконтролируемая артериальная гипертензия, сахарный диабет, атеросклероз сосудов, мерцательная аритмия) , по МРТ и УЗИ сосудов все хорошо.
В плане дообследования - модно более тщательно проверить стекловидное тело у офтальмолога и пройти ЭЭГ ( исключить эпилептические фотопсии) , если там норма - то подбирать профилактическую терапию с цефалгологом.
На счет давления не уверен , буду замерять , как придет аппарат
ЭЭГ пройду
А не может быть это связано с шеей?
Нет, с шеей это не может быть связано, кнчн нужно разбираться с напряжением мышц в шее ( массаж, лечебная гимнастика, мягкие мануальные техники, лечение повышенной тревожности) , но в целом вспышки не связаны с сосудами.
Ну и хорошо
Надеюсь это так
Один из врачей тут на сайте сказал если вспышки больше трех дней , то повторно МРТ гм и артерий ((
А ранее у вас не было несколько дней подряд? Для начала стоит сделать ЭЭГ и ещё раз провериться у офтальмолога чтоб точно понять это позитивные или негативные фотопсии, проверить стекловидное тело. Тревожность увеличивает риск пролонгированной ауры и её учащение, поэтому старайтесь снизить уровень тревожности
Окулиста я проходил в том году при вспышках
И в это воскресенье, чаще смысла уже не вижу
Каждый день ходить к окулисту
Это все деньги
Ээг сделаю
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мигренозная аура( обезглавленная мигрень )
Характеристики:
А) Один или более из следующих полностью обратимых симптомов ауры:
зрительные; сенсорные; речевые и/или связанные с языком; двигательные; стволовые; ретинальные
Б) По меньшей мере три из следующих шести характеристик:
1. как минимум один симптом ауры постепенно нарастает в течение >5 минут;
2. два или более симптома ауры возникают последовательно;
3. каждый из отдельно взятых симптомов ауры длится 5-60 минут;
4. как минимум один из симптомов ауры является односторонним;
5. как минимум один из симптомов ауры является позитивным;
6. в течение 60 минут после ауры или во время нее возникает ГБ.
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени .
При частой ауре для профилактики используют -топирамат, ламотриджин либо анаприлин. Ацетазоламид, нимодипин , вальпроат
Спасибо, но я тут сомневался на счет ауры , так как вспышки могут быть в течении дня , в рандомный момент.
А кроме консультации нужно что-то делать ??
Не может быть какой-то острой сосудистой катастрофы в ближайшие дни
?
Так как на мрт и мра нет клинически значимой патологии не должно быть сосудистых катастроф.
А за такое короткое время ничего не могло произойти , не надо заново обследоваться?
Если аура больше трех дней обращаются на очный прием и повторяют мра и мрт заново.
Аура больше трех дней
Очный осмотр в таком случае. Вероятно персистирующая аура это
Принятый ответ
Здравствуйте.
Глазная мигрень (мигрень с аурой): Это одна из самых частых причин мерцаний и вспышек, особенно если они двусторонние (вы заметили их и в правом глазу). Вспышки при мигрени могут возникать как перед головной болью, так и быть полностью самостоятельными (так называемая «обезглавленная» мигрень).
Спасибо
Еще ээг хочу сделать
Сделайте. Но там наврядли будут изменения . ЭЭГ назначают для исключения эпилептоформной активности .
Не может быть какой-то острой сосудистой катастрофы в ближайшие дни?
А мрт не нужно повторять?
Нет . Смысла в этих исследованиях нет . Прочитайте про глазную мигрень статьи , и поймете , что это такое , чтобы вы были уже спокойны .
Извините , что напуган , но сами понимаете , вот так живешь , а потом бац и не один день в глазах приколы такеи
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 22 ответа
- 27 Июня 18 ответов
- 30 Марта 48 ответов
- 1 Марта 26 ответов
- 30 Сентября 202516 ответов
- 16 Февраля 20259 ответов
- 13 Февраля 20257 ответов
- 21 Сентября 202412 ответов
- 15 Июня 202415 ответов
- 21 Декабря 20237 ответов