Что вас беспокоит?
Подтекание околоплодных вод
Здравствуйте! У жены 20 недель и 2 дня беременности. Поступила в стационар с подтеканием околоплодных вод. Назначены антибиотики и Утрожестан. Есть возможность как-то вытинуть и чтобы ребёночек родился и с женой все в порядке было. Читал что ходить нельзя, но врач почему-то говорит что можно... Прикладываю результаты УЗИ от 20.09.2026:
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По последнему УЗИ всё в порядке, количество околоплодных вод описано в норме, поэтому есть шансы на хороший исход беременности, сейчас действительно рекомендовано соблюдать половой и физический покой, всё-таки больше лежать, соблюдать все рекомендации врача и обязательно контролировать УЗИ в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я искренне понимаю вашу тревогу .
По представленному УЗИ на данный момент ситуация выглядит относительно стабильной: сердцебиение плода есть, 158 уд/мин, шейка матки длиной 30 мм, наружный зев закрыт, количество околоплодных вод по УЗИ нормальное.
При подтекании вод на таком сроке основная задача это максимально безопасно пролонгировать беременность.
Поэтому антибиотики и наблюдение в стационаре обоснованная тактика.
Полный постельный режим сам по себе не доказал, что он пролонгирует беременность.
Если лечащий врач разрешает вставать и ходить, переходить на строгий постельный режим не рекомендуют . Но если так спокойнее , то можно оставить только походы до туалета и душа
Сейчас особенно важно следить за температурой, анализами, характером выделений и состоянием ребёнка. При температуре, боли в животе, неприятном запахе выделений, крови или схватках нужно сразу сообщать врачу.
Самое главное: по этому УЗИ признаков начавшихся родов нет, сердцебиение хорошее. Если инфекции и других осложнений не будет, врачи могут пытаться сохранить беременность как можно дольше. Каждый дополнительный день на таком сроке имеет значение.
Добавил ещё анализы
Минуту
Сейчас оценю
По анализам на данный момент признаков выраженного воспаления нет к счастью .
СРБ 0,36 мг/л это хороший, низкий показатель. Лейкоциты 11,33 и нейтрофилы 7,63 немного повышены, но при беременности такое возможно и само по себе не говорит об инфекции.
Гемоглобин 120 и тромбоциты 241 в норме.
С учётом нормального самочувствия, отсутствия температуры и хорошего сердцебиения плода анализы выглядят обнадёживающе. Но при подтекании вод важно наблюдать показатели в динамике, поскольку одной крови для исключения инфекции недостаточно.
И ещё 4 странички добавил. Извиняюсь только скинули
Хорошо, минуту 🙏🏻
Спасибо!
Фибриноген немного выше референса лаборатории.
При беременности фибриноген физиологически повышается, поэтому такое значение само по себе не выглядит тревожным и не указывает на инфекцию или начало родов.🙏🏻 С учётом ваших предыдущих анализов (СРБ 0,36, тромбоциты 241) картина пока выглядит относительно спокойной. Важнее сейчас наблюдать состояние жены и показатели в динамике. врачи действительно подтверждают подтекание околоплодных вод тест положительный. Но одновременно сейчас есть несколько благоприятных признаков:признаков раскрытия нет, ЧСС ритмичное,количество околоплодных вод по УЗИ нормальное
Обратите внимание - в заключении врачей прямо написано:
«Показано проведение терапии, направленной на пролонгирование беременности».
То есть сейчас врачи не планируют родоразрешение, а пытаются сохранить беременность.
При этом ситуация остаётся серьёзной из-за подтверждённого разрыва оболочек. Основная задача сейчас максимально выиграть время, одновременно внимательно следя за инфекцией, состоянием матери и ребёнка. Только динамика даст ответ 🙏🏻🥹
Но сегодняшний день ситуация относительно стабильная, и врачи видят основания пытаться продолжить беременность. Это именно тот вариант развития событий, на который вы надеетесь.
анализ мочи не показывает признаков выраженного воспаления или инфекции.
Если есть вопросы еще , пишите
Спасибо!
Пусть все будет хорошо 🙏🏻
Добрый день.
Подскажите пожалуйста, в приемном покое проводили ли тест на подтекание околоплодных вод? Если да, то какой был результат? Если 2 полоски, то это действительно говорит о подтекании вод.
Но, к счастью по УЗИ мы видим, что сердцебиение у малыша есть, количество околоплодных вод описывают как нормальное, при этом шейка закрыта и она хорошей длины (более 25 мм).
При всех исходных данных, при строгом нахождении в стационаре, при назначении терапии, максимально направленной на сохранение беременности, шансы на дальнейшее развитие беременности -есть, но при подтекании околоплодных вод они не такие высокие, с учётом тем более срока беременности.
Например, если у женщины подтверждено укорочение шейки матки менее 25 мм, то ей действительно разрешено двигаться, но по УЗИ длина шейки 30 мм, но есть подтекание околоплодных вод, и в подобных ситуациях рекомендовано действительно ограничение физической активности.
Далее показан регулярный мониторинг УЗИ, с оценкой количества околоплодных вод.
Жена написала что тест положительный
Добавил ещё анализы
Да, посмотрела обследования. Спасибо за уточнение.
Остаюсь при своем же мнении: нормальное количество околоплодных вод (а это от 50 до 250 мм), даёт более высокие шансы на пролонгированное беременности.
Малышу очень важно наличие околоплодных вод, и пока они есть шансы выше. Поэтому важно конечно себя беречь, принимать антибактериальную терапию (так как есть микроотверстие, через которое подтекают воды, и это является входными воротами для инфекции). Таким образом, назначенная терапия- верная.
Спасибо!
Принятый ответ
Была рада помочь. Пусть все получится 🙏
Здравствуйте, понимаю вашу тревогу за жену и малыша. В подобной ситуации основная задача пролонгировать беременность максимально долго . По представленному УЗИ ситуация стабильная и шансы есть . Обычно в подобной ситуации есть риск инфекции , маловодия и преждевременных родов . Но своевременная начатая терапия увеличит шансы.
Строгий постельный режим в современных рекомендациях обычно не обязателен и даже не рекомендуется длительно, потому что:
повышает риск тромбозов у матери,
ухудшает общее состояние,
не доказано, что это достоверно продлевает беременность .
Но при этом советуют: ограничить физическую нагрузку: не бегать, не поднимать тяжести, не делать резких движений,
избегать половой жизни, ванн, бассейнов, тампонов, спринцеваний,
разрешают спокойную ходьбу по отделению.
Добавил ещё анализы
спасибо сейчас все просмотрю
По результатам ОАК и С реактивного белка нет активного воспаления . При беременности физиологически лейкоциты могут быть чуть выше, чем у небеременных и показатель 11.33 не настораживает .
На фоне подтекания вод врачи особенно следят за признаками инфекции:
температура, озноб, учащённое сердцебиение,
боли внизу живота/матке, болезненность при ощупывании,
неприятный запах/зелёный цвет выделений,
рост лейкоцитов и СРБ в динамике. Пока все показатели в норме .
Прошу ещения ещё 4 странички добавил анализов
Спасибо!
Принятый ответ
На последнем файле тактика врача и он решил на фоне антибактериальной терапии и прогестероновой поддержки с УЗИ в динамике пролонгировать беременность . ОАМ в норме : нет признаков активного воспаления в мочевыводящих путях (цистита, пиелонефрита), небольшое количество эпителия в моче — частая находка, особенно если образец собран не идеально (попадает эпителий из наружных половых органов). и сам по себе не признак воспаления. Антибиотик используется для профилактики восходящей инфекции .
Здравствуйте! По обследованию узи шейка матки 3см, наружный зев закрыт. Это хорошо, ИЦН нет. Количество околоплодных вод в норме. СРБ и общий анализ крови без признаков воспаления. С наибольшей вероятностью можно сказать, что с мамой и будущим малышом все будет хорошо.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 11:271 ответ
- Вчера в 11:2210 ответов
- Вчера в 10:3319 ответов
- Вчера в 10:297 ответов
- Вчера в 10:2516 ответов
- Вчера в 10:206 ответов
- Вчера в 08:225 ответов
- Вчера в 07:507 ответов
- Вчера в 07:379 ответов
- Вчера в 05:425 ответов