Что вас беспокоит?
Дисплазия и коэкспрессия
Добрый день! 1,5 года назад выявили дисплазию lsil на фоне впч 16 типа. Концентрация вируса на тот момент была очень высокая Сразу брали биопсию, сказали единичный участок Lsil по гистологии. Через пол года пошла на контроль, дисплазия так и осталась, врач предложил сдать коэкспрессию белков, чтобы понять дальнейшую тактику, коэкспрессия пришла положительная. Я начиталась интернета, там сказано, что это уже показатель чуть ли не рака или последней степени дисплазии. Мне сделали достаточно обширную эксцизию и я попросила гистологов досконально проверить точную степень. Передали, что в гистологии максимум легкая степень дисплазии, намека на hsil нет. Это значит, что гистологи что-то недосмотрели?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации вероятность ошибки при гистологическом исследовании в данном случае стремится к нулю. Результаты по коэкспрессии абсолютно не означают наличие тяжёлой степени дисплазии или рака, это всего лишь прогностический признак, а не метод диагностики. У вас есть определенные риски, поэтому нужно контролировать ситуацию и наблюдать в динамике. Не волнуйтесь, поводов для беспокойства я совершенно не вижу.
Здравствуйте. Нет, положительная коэкспрессия p16 Ki-67 не означает рак или HSIL. Это маркер активности ВПЧ-инфекции и повышенного риска наличия или последующего развития более выраженной дисплазии. Он используется для определения дальнейшей тактики, он не устанавливает степень CIN. В вашем случае и цитология, и биопсия описывают CIN1, признаков HSIL не выявлено. Гистологическое исследование является определяющим для степени дисплазии. Поэтому оснований считать, что гистологи что-то пропустили, лично у меня нет. После эксцизии необходим дальнейший контроль ВПЧ и цитологии по рекомендации гинеколога.
Здравствуйте.
В данном случае мы доверяем именно результату гистологии, а не анализу на коэкспрессию.
Коэкспрессия показывает возможные РИСКИ возникновения дисплазии, а результат гистологии показывает именно текущую картину чпо которой были обнаружены лишь небольшие участки с дисплазией лёгкой степени.
Переживать не стоит, дальнейшее лечение продолжаете у гинеколога.
Здравствуйте, Ольга!
По данным прикрепленных обследований определяется дисплазия легкой степени тяжести. Положительный результат коэкспресии определяет повышенные риски дисплазии тяжело степени, но не означает, что она есть сейчас. Если радиоволновое лечение проведено до чистых краев, то волноваться не стоит.
Рекомендуется выполнить вакцинацию от ВПЧ. Снижает риски рецедива и заражения новыми онкогенными штаммами вируса.
Здравствуйте.
С прикрепленным обследованием и с ситуацией в целом ознакомился.
Наибольшей достоверностью обладает результат гистологического исследования, который исключает наличие злокачественной опухоли, а показывает признаки дисплазии легкой степени.
В подобной ситуации дальнейшая тактика действий наблюдение.
Здравствуйте!
Вовсе нет!
Диагноз дисплазии легкой степени доказан гистологически - то есть LSIL
Признаков HSIL объективно нет
Экспрессия белка р16 - это не маркер HSIL или LSIL
Это маркер активности (причем косвенный!!) ВПЧ-инфекции
Данных за истинный предопухолевый процесс нет!
Подскажите, а если с шейкой была такая ситуация, нужно ли еще переживать за то, что находится рядом(стенки влагалища и т.д.)?
нет, как правило, влагалище поражается казуистически редко
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 09:0715 ответов
- 20 Сентября 1 ответ
- 20 Сентября 1 ответ
- 20 Сентября 11 ответов
- 20 Сентября 9 ответов
- 20 Сентября 6 ответов
- 20 Сентября 3 ответа
- 20 Сентября 21 ответ
- 20 Сентября 9 ответов
- 20 Сентября 11 ответов