Что вас беспокоит?
Предложили удалить матку
Добрый день! Провели конизацию шейки матки, материал направили на гистологию. По результатам врач предлагает удалить матку. Так как много узлов. Полип. Тяжёлая дисплазия. Мой возраст 51 год. Удалять матку не хочу. Есть ли другие варианты лечения?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию гистологического исследования у Вас выявлена дисплазия тяжелой степени, доброкачественный полип и лейомиома.
С онкологической позиции у Вас нет показаний для удаления как самой шейки матки, так и тела матки. Но нужно уточнить или пересмотреть на базе онкодиспансера все ли клетки были удалены. Если клетки остались, решается вопрос о повторной конизации.
Показанием для удаления может быть множественная миома, но этот вопрос решается уже с гинекологом.
Юлия Бабековна, в пятницу буду делать биопсию, чтобы уточнить нужна ли повторная конизация. Прикрепила УЗИ, на котором описаны узлы, диагноз множественная миома. У меня возраст перед климаксом, нужно ли из за них торопиться с удалением матки? Есть также проблема обильных месячных, можно их как то уменьшить? Пью Транексам, но может есть какой то другой препарат, курсовой?
Обильные менструации могут быть связаны с наличием миом, так как матка не может сократиться. В таких случаях врачи-гинекологи назначают овариальную супрессию, эмболизацию питающих миому сосудов. Далеко не всегда рассматривается экстирпация матки, но этот вопрос нужно обсуждать с гинекологом, это вне компетенции врача-онколога.
Принятый ответ
Здравствуйте
По гистологии у вас доброкачественный полип, лейомиома и дисплазия тяжелой степени. Показаний к удалению матки у вас нет. Нужно выполнить пересмотр гистологических стекл если клетки остались то выполняется повторная конизация.
Рустам Гамирович, врач назначила мне биопсию, нужно ли проводить?
Если есть подозрительные участки то биопсию выполнять нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте
У Вас в самой матке выявлена лейомиома и доброкачественный полип, а в шейке - HSIL - дисплазия тяжёлой степени.
Но гистология описана не совсем полноценно
Не указано, есть ли диспластические клетки в краях резекции
Если их там нет - то с онкологических позиций - конизации достаточно!!!
Владислав, посмотрите УЗИ пожалуйста, там множественные узлы, можно ли при таких узлах оставить матку?
с онкологических позиций - да!
Миомы - это доброкачественные образования, не имеющие к онкопроцессу никакого отношения.
Как онколог показаний не вижу.
Но гинекологи могут говорить другое - так как они занимаются миомами.
Самое серьёзное, что у Вас есть - HSIL , с ней нужно разобраться
Принятый ответ
Здравствуйте
С учётом биопсии шейки матки надо пройти консультацию онкогинеколога, сделать мрт малого таза, решать вопрос конизации шейки матки для оценки наличия инвазии. Далее по результату. Надо все оценивать в купе.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 202132 ответа
- 12 Августа 20223 ответа
- 11 Января 202323 ответа
- 24 Июля 202310 ответов