СпросиВрача

Что вас беспокоит?

В мае 2023 мужу сделали радикальную простатоэктомию, до сегоднешнего дня ПСА сдавал каждые 3 месяца и был результат 0,008 .

В мае 2023 мужу сделали радикальную простатоэктомию по причине рака, до сегодняшнего дня ПСА сдавал каждые 3 месяца и был результат 0,008 . Перед очередным МСЭ в поликлинике сломался аппарат КТ и сказали сделать ТРУЗИ,28.08.26 сделали ТРУЗИ,а 03.09 сдал ПСА ,пришел результат 7 ,без нулей впереди. Это рецидив?

62 года
Вчера в 10:51·Просмотров: 19·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, ранее всегда сдавали в этой лаборатории анализ на ПСА? 3 месяца назад, уровень ПСА был 0, 008?
Проводилось ТРУЗИ, были выявлены какие либо изменения? Сейчас что то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

ничего не беспокоит, да в той же лаборатории сдавали было в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

никаких изменений Трузи не выявлено

А таком случае я бы вам рекомендовала повторно сдать анализ крови на ПСА. Если показатель будет такой же, то речь идёт о рецидиве заболевания. И в таком случае вам нужно будет повторная обратиться в онкодиспансер для проведения дальнейшего дообследования: исследование ложе предстательной железы, костей и лёгких для исключения распространения заболевания.

Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
Подобное повышение ПСА, действительно может говорить о биохимическом рецидиве заболевания. Обычно в такой ситуации поступают следующим образом. Имеет смысл анализ на ПСА пересдать в другой лаборатории. Если значение не изменится, то выполняется ПЭТ-КТ всего тела с PSMA. При подтверждении накопление радиофармпрепарата в ложе удаленной простаты или в другой области. Уже показано специализированное лечение - лучевая терапия или лекарственная противоопухолевая терапия.

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
ТРУЗИ на цифру ПСА после простатэктомии повлиять никак не мог!
Уточните, пожалуйста, цифра на самом деле 7.0?
Критерий рецидива - это 0.2 и выше!
Можете прикрепить бланк исследования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

к сожалению не могу,сдавали по плану в онко поликлинике ,там результат приходит на компьютер доктора ,доктор сказал ,что результат 7 ,вероятно 0,7 .. и рекомендовал пересдать в другой лаборатории и предположил ,что связано с недавним ТРУЗИ.

0.7 - это тоже признак рецидива!
В обязательном порядке выполняют повтор ПСА!
Если цифра выше 0.2 - есть все показания для провдения онкоконсилиума и планирования лучевой терапии на ложе простаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

но реально ли такое повышение за 3 месяца ? мы сдаем и ждем повторный результат ,но хотелось бы понимать что такое возможно или все таки надеяться на ошибку

обычно так стремительно ПСА не растет и ситуация больше похожа на лабораторную ошибку

Здравствуйте!

Ключевой момент- где сдавали ПСА? Если все разы контролировали уровень ПСА в одной и той же лаборатории, включая последнее значение, то ему можно верить и такое повышение действительно говорит о возможном рецидиве.

В таком случае назначается ПЭТ/КТ с PSMA и решается вопрос о лучевой терапии на ложе простаты

Здравствуйте. Повышение ПСА до 7 за 3 месяца после РПЭ крайне необычно, это в первую очередь требует исключить лабораторную ошибку. ТРУЗИ не может вызвать повышение ПСА до такого уровня после удаления простаты.

Я бы в таком случае рекомендовал в ближайшие дни пересдать общий ПСА, желательно одновременно в прежней и другой лаборатории. Если результат подтвердится, это соответствует биохимическому рецидиву и необходимо обратиться к онкоурологу для обследования, оптимально ПСМА ПЭТ-КТ. Отсутствие изменений на ТРУЗИ рецидив не исключает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

ну да, мы стабильно наблюдаемся и сдаем ПСА в 2х разных местах и все результаты совпадали,а в этот раз платно для себя не сделали ,только в онкодиспансере сдали и такой результат, отправила мужа сдавать в вторую лабораторию ..

Думаю это правильно

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

скажите ,а характерно ли для рака предст.железы метастазы в суставы стопы? Нам на рентгене поставили артроз ,МРТ показал артроз с скоплением жидкости ,но теперь как то жутко стало , это давно началось еще с прошлого года ,а обследование делали в апреле и ПСА были в норме правда.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.