СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тонзиллит, фарингит бактериальный

Уже месяц, не проходит тонзиллит и бактериальный фарингит. И плюс ОРВИ перенес. Обращался к лору, рассасывал таблетки доритрицин с антибиотиком не помогло. Сейчас жду когда пройдёт 2 недели после приёма что бы сдать бак посев из зева и пцр из зера на уреаплазму . У меня слабый иммунитет после перенесенного ковида, есть предположение что после орального контакта с партнёром у нее уреаплазма в пределах допустимой нормы 10.37.могла вызвать воспалительный процесс. Так же я недавно проходил курс лечения антибиотиком Амоксиклав, из за чего иммунитет мог упасть. Как часты такие случаи на практике? Какой именно анализ нужен? Как лечить это, самочувствие с каждым днём ухудшается.

31 год
Вчера в 11:31·Просмотров: 69·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации венеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Андрей, добрый день!

Уреаплазмы (уреалитикум и парвум) относятся к условно-патогенным микроорганизмам и не требуют лечения без наличия жалоб и клинических проявлений.
Тем более, что слизистая ротовой полости для них не подходит для обитания. Они находятся на половых органах.

Учитывая жалобы - можно рекомендовать сдать изо рта:
- общий мазок на флору
- мазок на хламидии и гонококки (это то, что может передаваться)

Анализы партнера есть? Её что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализ партнера сейчас прикреплю. У меня слабый иммунитет поэтому уреаплазмоз мог вызвать тонзиллит и фарингит. Как мне понять причину и чем лечить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепил анализы я сдавал ревмапробы. У нее только уреаплазма 10.37 это норма.

Если жалоб нет - не имеет значение количество выявленных уреаплазм у партнера.

Для спокойствия можно сделать посев на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам

Для уточнения причины - всё верно делаете - нужно сделать посев изо рта

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нее нет жалоб, у меня тонзиллит и бактериальный фарингит какие причины могут быть может быть что уреаплазма могла воспалительный процесс у меня?

По моему мнению вряд ли причина может быть в уреаплазме.

В любом случае - сейчас основное обследование и лечение нужно проходить у ЛОР врача.

Здравствуйте!
Уреаплазменный фарингит в практике венеролога встречается крайне редко.
И действительно может передавать при оральных контактах.
Но это единичные, наиредчайшие случаи, чаще всего при ослаблении иммунитета у пациента.
В такой ситуации имеет смысл сдать ПЦР соскоб с задней стенки глотки на уреаплазмы парвум и уреалитикум.
И обязательно сделайте посев просто на микрофлору, наличие других микробов наиболее вероятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, 27 сентября будет 2 недели после рассасывания доритромицина для сдачи анализов. Я сейчас очень плохо себя чувствую уже месяц какое лечение можно применить без антибиотиков пока диагноз не установлен?

После местных средств анализ назначается не ранее, чем через 2 нед.
Если лор примет сейчас решение о приеме лекарств, лучше пропить антибиотик из группы тетрациклинов, например, доксициклина моногидрат 100мг 1т 2р 10дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это после результатов анализов только?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С-реактивный белок (СРБ): 31.7 МЕ/мл — это очень высокий показатель воспаления.
Антистрептолизин-О (АСЛ-О): 2.09 МЕ/мл — незначительное повышение, что может указывать на недавний или текущий контакт со стрептококком группы А.
Это мои результаты ревмапроб. Есть основания думать какие именно бактерии возбудители?

СРБ 0.4, АСЛО 31,7, Вы неправильно смотрите, это норма.
Принимает решение о необходимости приёма антибиотиков очный врач.
Вы можете сообщить ему о сомнениях в уреаплазменном фарингите и он порекомендут антибиотик из группы тетрациклинов.
Если состояние горла ухудшается, делаются назначения без выявление каких либо микробов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Обратиться к лору или венерологу?

К Лору

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Пожалуйста, поправляйтесь!

Здравствуйте ! С точки зрения доказательной медицины уреаплазма крайне редко считается причиной фарингита. Даже если её обнаружить в мазке из горла, это не доказывает, что именно она вызвала симптомы это может быть просто носительство.
При боли в горле в подобных ситуациях рекомендуют искать другие причины: вирусы, стрептококк группы А, обычную бактериальную флору, а после орального контакта гонорею, хламидию глотки, если был риск.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют очно обратиться к ЛОРу, венерологу и обследоваться на более частые причины, дополнительно рекомендуют сдать :общий мазок на флору и чувствительность; ОАК с лейкоцитарной формулой; мазок на хламидии и гонококки .По результатам доктор сможет откорректировать лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! У моего партнёра нет гонореи, хламидии, она сдавала мазок я прикрепил анализы. И прикрепил ревмапробы с повышенным маркером. С-реактивный белок (СРБ): 31.7 МЕ/мл — это очень высокий показатель воспаления.
Антистрептолизин-О (АСЛ-О): 2.09 МЕ/мл — незначительное повышение, что может указывать на недавний или текущий контакт со стрептококком группы А. Я уже месяц болею и из за того что рассасывал доритромицин жду 27 сентября для того чтобы сдать пцр на уреаплазму и бак посев из зева на бактерии. Какое лечение мне можно сейчас применять пока причина не известна?

Здравствуйте, Андрей. При ангине рекомендовано сделать страптатест. При положительном результате назначаются антибиотики не в форме таблеток для рассасывания, а системные антибиотики внутрь. Скажите, Амоксиклав Вы принимали по поводу ангины? Сколько дней? Эту группу антибиотиков повторно использовать нельзя, поэтому с назначения врача рассматривают прием другой группы антибиотиков, желательно сдать мазок из зева с чувствительностью к антибиотикам, чтобы лечение было максимально эффективным. Это могут быть цефалоспорины III поколения (Супракс 400 мг 1 раз в сутки 10 дней), при улучшении самочувствия курс не прекращать, пропить до конца. Уреаплазменный фарингит- это редко встречающееся заболевание, возможно при сильном иммунодефиците, назначают ПЦР тест (мазок из зева) на уреаплазму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Пил курс Амоксиклава , назначение от уролога лечил уретрит во время курса был оральный контакт с девушкой . По результатам анализов у нее была найдена уреаплазма в низких титрах 10.37 . Могла ли бактерия в таком маленьком количестве выжить в ротоглотке и дать воспаление на фоне принятие Амоксиклава и сильного стресса ?

Вряд ли! При исключении стрептококкового тонзиллита такой вариант можно рассмотреть, но это маловероятно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.