Тонзиллит, фарингит бактериальный
Уже месяц, не проходит тонзиллит и бактериальный фарингит. И плюс ОРВИ перенес. Обращался к лору, рассасывал таблетки доритрицин с антибиотиком не помогло. Сейчас жду когда пройдёт 2 недели после приёма что бы сдать бак посев из зева и пцр из зера на уреаплазму . У меня слабый иммунитет после перенесенного ковида, есть предположение что после орального контакта с партнёром у нее уреаплазма в пределах допустимой нормы 10.37.могла вызвать воспалительный процесс. Так же я недавно проходил курс лечения антибиотиком Амоксиклав, из за чего иммунитет мог упасть. Как часты такие случаи на практике? Какой именно анализ нужен? Как лечить это, самочувствие с каждым днём ухудшается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации венеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Андрей, добрый день!
Уреаплазмы (уреалитикум и парвум) относятся к условно-патогенным микроорганизмам и не требуют лечения без наличия жалоб и клинических проявлений.
Тем более, что слизистая ротовой полости для них не подходит для обитания. Они находятся на половых органах.
Учитывая жалобы - можно рекомендовать сдать изо рта:
- общий мазок на флору
- мазок на хламидии и гонококки (это то, что может передаваться)
Анализы партнера есть? Её что-то беспокоит?
Анализ партнера сейчас прикреплю. У меня слабый иммунитет поэтому уреаплазмоз мог вызвать тонзиллит и фарингит. Как мне понять причину и чем лечить?
Прикрепил анализы я сдавал ревмапробы. У нее только уреаплазма 10.37 это норма.
Если жалоб нет - не имеет значение количество выявленных уреаплазм у партнера.
Для спокойствия можно сделать посев на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам
Для уточнения причины - всё верно делаете - нужно сделать посев изо рта
У нее нет жалоб, у меня тонзиллит и бактериальный фарингит какие причины могут быть может быть что уреаплазма могла воспалительный процесс у меня?
По моему мнению вряд ли причина может быть в уреаплазме.
В любом случае - сейчас основное обследование и лечение нужно проходить у ЛОР врача.
У моей девушки бак посев показал Анализ(Фемофлор Скрин) обнаружен Gardnerella vaginalis в титре 10^5 КОЕ/тамп (< 89\%). Это могло быть причиной моего тонзиллита и бактериального фарингита? Как ей пролечить это вместе с уреаплазмой?
Gardnerella vaginalis - это не инфекция, это нормальный микроб половых органов всех женщин, а также часто обнаруживается у мужчин. Не нужно на его наличие обращать внимание.
С моим слабым иммунитетом и недавно перенесённым уретритом мы можем заниматься оральным и вагинальным половым контактом без защиты? У нее дополнительно уреаплазма титр граничащий с превышением нормой. 10.37. Она планирует лечение антибиотиками.
да, считаю, что противопоказаний к этому нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уреаплазменный фарингит в практике венеролога встречается крайне редко.
И действительно может передавать при оральных контактах.
Но это единичные, наиредчайшие случаи, чаще всего при ослаблении иммунитета у пациента.
В такой ситуации имеет смысл сдать ПЦР соскоб с задней стенки глотки на уреаплазмы парвум и уреалитикум.
И обязательно сделайте посев просто на микрофлору, наличие других микробов наиболее вероятно
Здравствуйте, 27 сентября будет 2 недели после рассасывания доритромицина для сдачи анализов. Я сейчас очень плохо себя чувствую уже месяц какое лечение можно применить без антибиотиков пока диагноз не установлен?
После местных средств анализ назначается не ранее, чем через 2 нед.
Если лор примет сейчас решение о приеме лекарств, лучше пропить антибиотик из группы тетрациклинов, например, доксициклина моногидрат 100мг 1т 2р 10дней
Это после результатов анализов только?
С-реактивный белок (СРБ): 31.7 МЕ/мл — это очень высокий показатель воспаления.
Антистрептолизин-О (АСЛ-О): 2.09 МЕ/мл — незначительное повышение, что может указывать на недавний или текущий контакт со стрептококком группы А.
Это мои результаты ревмапроб. Есть основания думать какие именно бактерии возбудители?
СРБ 0.4, АСЛО 31,7, Вы неправильно смотрите, это норма.
Принимает решение о необходимости приёма антибиотиков очный врач.
Вы можете сообщить ему о сомнениях в уреаплазменном фарингите и он порекомендут антибиотик из группы тетрациклинов.
Если состояние горла ухудшается, делаются назначения без выявление каких либо микробов
Обратиться к лору или венерологу?
К Лору
Спасибо
Пожалуйста, поправляйтесь!
У моей девушки бак посев показал Анализ(Фемофлор Скрин) обнаружен Gardnerella vaginalis в титре 10^5 КОЕ/тамп (< 89\%). Это могло быть причиной моего тонзиллита и бактериального фарингита? Как ей пролечить это вместе с уреаплазмой?
Нет, гарднерелла не поражает горло.
Для санации от уреаплазмы и гарднереллы к антибиотику добавляют препарат, действующий на анаэробную флору- метронидазол, например
А какой антибиотик нужен и пробиотики? Мне нужно сдать мазок из ротоглотки на уреаплазму и гарднереллу? Я повторюсь у меня очень слабый иммунитет из за тяжело перенесённого ковида в 21 году. Поэтому со мной все возможно ( Так же мы планируем половой акт без защиты в любом случае ей нужно пролечивать это
Обычно венерологи назначают при уреаплазменной инфекции приём доксициклина моногидрата 100мг 1т 2р 10дней, метронидазол 0.5 1т 2р 5дней, баксет форте 1к 2р 10дн.
Все после еды, контроль сдаётся через 1 мес.послп лечения.
Связи с предохранением до получения результатов лечения
Это и гарднереллу убьёт?
Совершенно верно
Принятый ответ
Здравствуйте ! С точки зрения доказательной медицины уреаплазма крайне редко считается причиной фарингита. Даже если её обнаружить в мазке из горла, это не доказывает, что именно она вызвала симптомы это может быть просто носительство.
При боли в горле в подобных ситуациях рекомендуют искать другие причины: вирусы, стрептококк группы А, обычную бактериальную флору, а после орального контакта гонорею, хламидию глотки, если был риск.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют очно обратиться к ЛОРу, венерологу и обследоваться на более частые причины, дополнительно рекомендуют сдать :общий мазок на флору и чувствительность; ОАК с лейкоцитарной формулой; мазок на хламидии и гонококки .По результатам доктор сможет откорректировать лечение.
Здравствуйте! У моего партнёра нет гонореи, хламидии, она сдавала мазок я прикрепил анализы. И прикрепил ревмапробы с повышенным маркером. С-реактивный белок (СРБ): 31.7 МЕ/мл — это очень высокий показатель воспаления.
Антистрептолизин-О (АСЛ-О): 2.09 МЕ/мл — незначительное повышение, что может указывать на недавний или текущий контакт со стрептококком группы А. Я уже месяц болею и из за того что рассасывал доритромицин жду 27 сентября для того чтобы сдать пцр на уреаплазму и бак посев из зева на бактерии. Какое лечение мне можно сейчас применять пока причина не известна?
У моей девушки бак посев показал Анализ(Фемофлор Скрин) обнаружен Gardnerella vaginalis в титре 10^5 КОЕ/тамп (< 89\%). Это могло быть причиной моего тонзиллита и бактериального фарингита? Как ей пролечить это вместе с уреаплазмой?
Здравствуйте! Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют очно обратиться к Лор врачу, врач осмотр, оценит общую картину и примет решение о дальнейшей тактике.
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей. При ангине рекомендовано сделать страптатест. При положительном результате назначаются антибиотики не в форме таблеток для рассасывания, а системные антибиотики внутрь. Скажите, Амоксиклав Вы принимали по поводу ангины? Сколько дней? Эту группу антибиотиков повторно использовать нельзя, поэтому с назначения врача рассматривают прием другой группы антибиотиков, желательно сдать мазок из зева с чувствительностью к антибиотикам, чтобы лечение было максимально эффективным. Это могут быть цефалоспорины III поколения (Супракс 400 мг 1 раз в сутки 10 дней), при улучшении самочувствия курс не прекращать, пропить до конца. Уреаплазменный фарингит- это редко встречающееся заболевание, возможно при сильном иммунодефиците, назначают ПЦР тест (мазок из зева) на уреаплазму.
Здравствуйте! Пил курс Амоксиклава , назначение от уролога лечил уретрит во время курса был оральный контакт с девушкой . По результатам анализов у нее была найдена уреаплазма в низких титрах 10.37 . Могла ли бактерия в таком маленьком количестве выжить в ротоглотке и дать воспаление на фоне принятие Амоксиклава и сильного стресса ?
Вряд ли! При исключении стрептококкового тонзиллита такой вариант можно рассмотреть, но это маловероятно.
У партнёра обнаружилась анализе (Фемофлор Скрин) обнаружен Gardnerella vaginalis в титре 10^5 КОЕ/тамп (< 89\%). Это может быть причиной моего тонзиллита и бактериального фарингита? Как пролечить ей это вместе с уреаплазмой?
Нет, не может, она не может размножиться и привести к воспалению в зеве. Вы не делали еще экспресс тест на стрептококк или мазок из зева? Если у партнера нет жалоб, то лечения гарднерелла и уреаплазма в титрах 10х4-10х5 не требует, есть какие-то жалобы?
У меня очень низкий иммунитет, после тяжёло перенесенного ковида. Девушка постоянная. В любом случае нужно исключить риски и ей пролечить и то и другое . Какие антибиотики подойдут в ее анализе не указана чувствительность к антибиотикам .Мне нужно сделать мазок из ротоглотки на определение уреаплазмы и гарднереллы?
Эти возбудители относятся к условно-патогенной флоре, без симптомов лечения не требуют. Профилактического лечения не требуют. Исключение- планирование беременности и перед гинекологическими операциям. Мужчина является транзиторным носителем. Если Вы будете лечиться антибиотиками профилактически, Вы можете пропустить у себя реальную инфекцию и вызвать ее резистентность (например, стрептококк, который является наиболее частой причиной тонзиллита). Мазок на эти инфекции можно сделать как дополнительную диагностику, первично нужно сдать мазок из зева на микрофлору.
Мы планируем беременность, и плюс нужно исключить фактор влияния на воспалительный процесс в моём организме и горло и уретру. Подскажите пожалуйста как пролечить и уреаплазму и гарднереллу антибиотиком какие пребиотики нужны? Какие мази? Половой контакт у нас всегда с защитой, соответственно я не являюсь носителем так как сдавал мазок у меня не выявлено ничего.
В таком случае могут назначать свечи Нео-Пенотран по 1 свече 1 раз в день 10 дней вагинально, затем Лактожиналь 14 дней по 1 капсуле 1 раз в день вагинально по инструкции для нормализации флоры.
Принятый ответ
Здравствуйте
Фарингит и тонзиллит вызванный уреаплазмой,крайне редкое явление.
Дождаться стоит истечения срока после антибиотика и сдать пцр на Уреаплазму-это точнее даст картину есть там возбудитель или нет.
По поводу общего самочувствия с терапевтом дообследоваться,выявлять причину плохого самочувствия дополнительно
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 202365 ответов
- 3 Августа 202315 ответов
- 1 Августа 202328 ответов
- 27 Июля 202315 ответов
- 25 Мая 202316 ответов
- 23 Мая 202322 ответа
- 18 Мая 202316 ответов
- 21 Апреля 202329 ответов
- 22 Февраля 202318 ответов
- 15 Января 20235 ответов