Консультация педиатра /

Ангина и антибиотик — вопрос №1491011

434 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 7 лет. Была температура ровно 3 дня 39. На второй день болезни вызвала скорую,они поставили ангину,пейте антибиотик. Я решила пока не давать и подождать 3х дней. В итоге на 4тый день ребенок без темп,бегает прыгает,горло полоскаем. Сегодня 5тый день,антибиотик еще не давала,сдали кровь и там повышенна сильно соэ 38. Врач говорит пейте антибиотики. Но при этом она чувствует себя хорошо,горло уже хорошее,выглядит полностью здоровой. Как мне поступить? Давать антибиотик? Очень не хочется( мы их в апреле 2раза пили(

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По анализу крови у вас была вирусная инфекция
СОЭ это не специфический показатель, который повышается на любое воспаление в организме, вирусное в том числе
Правильно сделали, что не стали давать антибиотик
У детей острый тонзиллит чаще вирусный
Сейчас остались какие то симптомы? Как дышит нос?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, вот и я очень сомневалась с антибиотике. Сейчас она чувствует себя как здоровый ребенок. Горло уже не такое красное,на боль в горле не жалуется,но еще пару точек на правой гланде есть. Налета нету. При вирусной ангине могут же быть небольшие точки на гланде?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Да, при вирусном тонзиллите тоже могут быть вкрапления
Можно орошать горло Мирамистином 3-4 раза в день
Рассасывать Лизобакт по 1 таб каждые 4 часа
Обильное питье
Клиент
Маргарита, т.е мне можно успокоится,это на бактериальная ангина? Горло полоскаем еще,фурацилин,сода соль,сосем грамидин,пшыкаем ангидак и люголь.
Детский ЛОР, ЛОР
Люголь лучше замените на Тантум Верде, Люголь детям все же налетали при выраженных симптомах, это сильный препарат
Да, можете успокоится, бактериального воспаления нет! Вы все делаете правильно
Клиент
Маргарита, спасибо большое. Все таки материнское чутье не подводит.
Детский ЛОР, ЛОР
Это точно! Выздоравливайте!?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Наталья. СОЭ это группа белков, которые реагируют на любое воспаление в том числе и вирусной этиологии. По выздоровлению приходит в норму в течение нескольких недель.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день

По крови нет признаков присоединения бактериальной инфекции и соответственно показаний для антибиотика

Лейкоциты в норме, моноциты немного повышены это признак вирусной инфекции
СОЭ - показатель, который поздней всех остальных поднимается при инфекционных процессах и долгое время сохраняется после выздоровления.
Принятый ответ
Педиатр
Наталья, здравствуйте!
В анализе крови явных признаков бактериальной инфекции нет.
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов, количество нейтрофилов в норме.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
СОЭ повышена, но это неспецифический показатель воспаления, может повышаться как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях.
Анализы мы не лечим, учитывая хорошее самочувствие и отсутствие симптомов- показаний для антибиотиков нет.
Принятый ответ
Педиатр
Наталья, здравствуйте.
Принципиальным момент в данном случае, является исключение стрептококкового тонзиллита (мазок с миндалин на пиогенный стрептококк , в том числе экспресс тест-стрептатест)
Положительны тест на стрептококк - это приказание к антибактериальной терапии.
Коварство ситуации в том, что при стрептококке самочувствие и температура могут нормализоваться, но вероятность осложнений остается.
Для стрептококка характерна высокая СОЭ.
Сделайте мазок на пиогенный стрептококк. Если он будет отрицательным, значит антибиотик не нужен..
Показатели крови восстановятся в течение 2-4 недель.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, здравствуйте. Но ведь если был стрептокок,кровь всеже показала бы? Но кровь спокойная.
Педиатр
Наталья, отчасти соглашусь. Выраженных изменений бактериального характера нет. Но и кровь не всегда классически реагирует на возбудителей. Но всё таки такая высокая СОЭ для нетяжелых вирусных инфекций не очень характерна, хотя и возможна. Поэтому, исключение стрептококка является дополнительной гарантией, что всё в порядке. И важно правильно сдать анализ. Строго натощак, лучше утром, после ночного сна.
Клиент
Лариса, Хорошо я поняла. Спасибо. Я читала,что от парацетомола соэ может тоже повышаться,мы его за 3 дня много съели.
Педиатр
Наталья. на здоровье.
Вряд ли парацетамол окажет такое существенное влияние на СОЭ. Поэтому, как основной фактор я бы это не рассматривала.
Это отражение течения инфекционного процесса, что нормально.
А что бы уточнить какого, лучше стрептококк всё таки исключить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение, принимать ли антибиотик
29 декабря 2020
София
Вопрос закрыт
У собаки плохое мочеиспускание.
23 февраля 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Почему не падает СОЭ а наоборот растёт?
2 апреля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Почему течет гной
3 мая 2024
Гульсина, Челябинск
Вопрос закрыт
Гайморит обострился
7 августа 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
11 декабря 2024
Татьяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга