Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4558803

Сильные запоры. Беременность на данный момент

Здравствуйте. Нахожусь со старшей дочкой в больнице на обследовании. Сейчас у меня 28 недель беременности. Не могу сходить в туалет по большому, сильный запор, Как будто образовалась непроходимость. Стула нет уже около 8 дней. Пью каждый день форлакс по 20 мг утром и 20 мг вечером уже 8 дней, дюфалак тоже пью но кроме сильно газообразования больше ничего нет, живот как камень сильно болит. Чувствую сильное вздутие и постоянную изжогу. Что можно сделать или выпить в такой ситуации? Запоры мучают всегда. Кишечник оперирован на фоне запоров в 2024 году. Основной диагноз: K59.3 Мегаколон, не классифицированный в других рубриках. Мегадолихоколон. Синдром Пайра. Долихосигма. Хронический толстокишечный стаз в стадии декомпенсации. Резекция ободочной кишки с формированием наданального конце-бокового колоректального анастомоза. Могу ли я прибегнуть 1 раз к помощи бисакодил 3-4 таблетки разом? До беременности он мне помогал. Уже не знаю что делать. Делала узи ОБП прикреплю

Запоры
28 лет
21 Сентября ·Просмотров: 82·Ева

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отсутствие стула 8 дней, сильная боль и напряжение живота требуют осмотра врача сегодня. В первую очередь нужно исключить каловый завал и механическую кишечную непроходимость, в том числе спаечную. При подозрении на непроходимость стимулирующие слабительные противопоказаны.
Бисакодил во время беременности не относится к препаратам первого выбора, а при выраженной боли до исключения непроходимости применять его особенно нежелательно.
В подобных случаях стоит обратиться к дежурному или лечащему врачу. После осмотра врач сможет определить, нужна ли ректальная помощь при каловом завале или коррекция схемы слабительных.
По УЗИ отмечались выраженный метеоризм и признаки застоя желчи в желчном пузыре. Эти изменения не объясняют отсутствие стула в течение 8 дней.


- отвечает СпросиВрача –
Ева
Клиент

Как мне обратиться сегодня к врачу, если я нахожусь в детской больнице 🥲 я тут еще ближайшие 5 дней точно

Поняла Вас. Но при таких симптомах ждать 5 дней нежелательно. Можно обратиться к дежурному врачу детской больницы и объяснить ситуацию , либо вызвать скорую помощь непосредственно к больнице. Особенно это важно, если боль сильная, живот остается напряженным.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных ситуациях рекомендуют обратиться за медицинской помощью к врачу в больнице, где вы находитесь. Нужен осмотр живота, оценка отхождения газов, возможно пальцевое исследование прямой кишки и решение вопроса об обследовании для исключения непроходимости или калового завала. Самостоятельно принимать бисакодил 3–4 таблетки не рекомендуют.
Форлакс (макрогол) и Дюфалак могут давать выраженное газообразование, если эффекта нет уже 8 дней, просто продолжать увеличивать дозы самостоятельно не стоит.

Принятый ответ

Ева, здравствуйте!

В таких случаях обязателен очный осмотр врача хирурга для исключения спаечной или механической кишечной непроходимости.

Учитывая беременность, боль, твердый живот и длительное отсутствие стула, принимать бисакодил категорически нельзя, это может быть опасно для мамы и малыша.

При необходимости, может потребоваться клизма, возможно, сформировался каловый завал, поэтому обычные слабительные не помогают.

Принятый ответ

Ева, здравствуйте! Отсутствие стула более недели на фоне беременности является поводом для очного осмотра лечащего врача. На практике бисакодил в беременность не допускают к приему, препаратами выбора являются лактулоза (дюфалак) и форлакс, как более предпочтительные с меньшим риском для матери и плода. Но опять же, повторюсь, дальнейший прием слабительных рекомендуют продолжать только с разрешения Вашего лечащего врача

Принятый ответ

Здравствуйте, Ева. Учитывая отсутствие стула более недели, на фоне беременности, вздутие и боль , то рекомендуется исключить каловый завал и кишечную непроходимость, нарушение проходимости в области анастомоза.
В такой ситуации принимать бисакодил я бы не рекомендовала.
Макрогол (Форлакс) обычно допустим при беременности, но если на его фоне нет эффекта и живот сильно вздут и болит, просто увеличивать количество слабительных дальше не стоит.
Коли все еще находитесь в больнице, то лучше обратиться к акушеру и дежурному хирургу. Нужен осмотр живота, оценка отхождения газов, при необходимости пальцевое исследование прямой кишки и визуализация кишечника.
Дюфалак на фоне выраженного метеоризма действительно может усиливать вздутие дополнительно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.