СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен пульс (85-100), небольшой тремор рук и ног.

60 лет, хронических заболеваний нет, давление обычно не превышает 140/90. Повышен пульс (85-100), небольшой тремор - это с 25.08. 2026, усталость, раздражительность, потливость головы, непереносимость жары. Анализы: анти-ТПО 170, свободный Т4 32, ТТГ<0,005. УЗИ щитовидной железы: без особенностей.

Нет
60 лет
Вчера в 14:22·Просмотров: 474·Алла

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По результатам анализов есть увеличение функции щитовидной. В таких случаях могут появляться симптомы описанные Вами, для подбора терапии и определения диагноза необходимо дообследование. Сдать анализ на антитела к рецептору ттг.
Скажите не принимали препараты амиодорона?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Спасибо. Ничего не принимала.

В этом случае необходимо понять причину снижения ттг.
Сдайте обязательно анализ на антитела к рецептору ттг; по будет назначена терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Спасибо Вам.

Будьте здоровы

Здравствуйте.
По предоставленным результатам можно предположить наличие манифестного тиреотоксикоза - избыточное содержание гормонов щитовидной железы в крови.
Для определения причин и дальнейшей тактики рекомендуется пройти следующие обследования:
- кровь на АТрТТг - исключить болезнь грейвса
Также перед началом терапии (если болезнь грейвса будет подтверждена) рекомендуется оценить в крови - общий анализ крови , АЛТ, АСТ

Подскажите, ранее не наблюдались с щитовидной железой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Спасибо. Нет это первое обращение.

В случае повышения антител к рТТГ будет подтверждена болезнь грейвса, в подобных случаях будет рекомендована медикаментозная терапия тирозолом в течение 12-18 мес.
При отрицательных АТрТТГ можно будет предположить тиреотоксическую фазу аутоиммунного тиреоидитв , и в подобных случаях рекомендуется динамический контроль.
В настоящее время при учащенном сердцебиении возможен прием бисопролол 2.5-5 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Спасибо Вам.

Принятый ответ

Рада помочь ! При наличии вопросов - обращайтесь

Здравствуйте.
В данном случае имеются данные за такое состояние как гипертиреоз. В данном случае рекомендуют сдать анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса. После сдачи анализа будет понятна последующая тактика в отношении данного состояния, это либо назначение препарата тирозола либо наблюдение. Подскажите пожалуйста, препарат группа амиодарона не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Спасибо. Нет, ничего не принимала.

Пока тогда на данный момент я обычно рекомендую проверить уровень антител к рецепторам ТТГ, это самое главное в данной ситуации. Если будет повышение данного показателя, то далее рекомендуется терапия тирозолом на протяжении периода не менее 1 - 1,5 лет. Если антитела к рецепторам ТТГ будут в нормальном значении, то в данном случае вероятнее всего имеет место тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита, данное состояние проходящее, требует только наблюдения в виде контроля ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. Для нормализации пульса возможен приём препарата ивабрадин 5мг. 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Спасибо Вам, все понятно.

Принятый ответ

Рада была помочь! Всего Вам доброго и крепкого здоровья.

Здравствуйте!
Результаты анализов могут говорить о развитии тиреотоксикоза (повышенной функции щитовидной железы).
Для определения дальнейшей тактики в ближайшее время необходимо дообследоваться:
- кровь на антитела к рТТГ (для исключения болезни Грейвса)
При учащенном сердцебиении рекомендуется биосопролол 2,5 мг в сутки или анаприлин.
Какие-то препараты/БАДы принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Спасибо Вам.

Здравствуйте!
Результаты гормонального исследования характерны для тиреотоксикоза,когда щитовидная железа в избытке вырабатывает гормоны ,отсюда и соответствующие ваши жалобы.
Причиной тиреотоксикоза может быть тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидиты ( ат к ТПО у вас повышены,что характерно для аутоиммунного процесса в щитовидной железе ),либо диффузно -токсический зоб и для подтверждения или опровержения данного диагноза необходимо проверить уровень антител к рецепторам ТТГ (ат к рТТГ). Если ат к рТТГ будут выше референсных значений,то в таких случаях рекомендуется прием тирозола.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Спасибо Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.