Псориаз. Высыпание на коже.

Альбина Нуриева21 Сентября

2.3

Дерматолог

804 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, в подобных случаях обычно рекомендуют средство дайвонекс мазь 2р/д в течение 2 недель затем 1р/д в
течение 2 недель. Очень важна поддерживающая терапия такими средствами как нафтадерм
мазь или лостерин крем с 15 дня лечения 1-2р/д длительно, до разрешения высыпаний, средства
имеют специфический запах, но хорошо помогают убирать высыпания до конца после
гормональных средств таких как дермовейт и тот же дайвонекс который в составе также содержит
гормональный компонент, но сейчас это необходимо. Соленое, жареное, особенно алкоголь
очень важно сейчас исключить и в дальнейшем ограничить, избегать траматизации. Мочалки убрать.
Если лечение не помогает ,то нужно записаться к дерматологу,и пролежать в стационаре . Далее уже будет принято другое решение.
В дальнейшем рекомендую Вам каждые пол года ложится в стационар.

Алиса Кременицкая22 Сентября

4.8

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог

596 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Лейсан!
Ознакомилась с вашей проблемой.
В подобных случаях я обычно назначаю следующую схему терапии:

Начальная фаза (2 недели):
использовать мазь дайвобет или ксамиол 2 раза в день
Переходная фаза (3–4‑я неделя):
перейти на однократное применение дайвобет или ксамиол вечером;
утром наносить дайвонекс

Поддерживающая терапия (с 4–5‑й недели и далее, до полного разрешения высыпаний):
вечером дайвонекс, утром что-то с цинком Скин кап, цинокап
Дополнительно при необходимости
Нафтадерм Линимент 10%(нафтланская нефть рафинированная)
или Лостерин крем ( нафталан) или паста ( цинко-нафталановая)
наносить тонким слоем, не втирая, на пораженные участки кожи 2 раза в день до 3-4 недели.

Рекомендации по образу жизни:
исключить алкоголь, солёные и острые блюда, жареное — эти продукты могут провоцировать обострения;
избегать травматизации кожи: не использовать жёсткие мочалки, скрабы, тесную одежду из синтетических тканей;
выбирать гипоаллергенные средства для душа без отдушек и агрессивных ПАВ;
поддерживать оптимальный уровень влажности воздуха в помещении (40–60 %).
Если лечение не даёт ожидаемого эффекта в течение 3–4 недель:обязательно записаться на очный приём к дерматологу для коррекции схемы;
может потребоваться госпитализация в стационар для проведения системной терапии (фототерапия, иммуносупрессоры — по показаниям)

Дарья Хаймулдинова23 Сентября

5.0

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

13 785 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос.
Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
Наружно на бляшки при выраженном шелушении сначала используется салициловая мазь 3% 2 раза в день, далее на очищенные от чешуек бляшки начинать использовать мазь дайвобет 1 раз в день, как правило на ночь в течение 3-8 недель, затем перейти: мазь дайвобет в сб и воск, мазь дайвонекс в остальные дни 2 раза в день в течение 8 недель, далее по потребности 1-2 раза в неделю мазь дайвонекс в качестве поддерживающей терапии.
На кожу в регрессирующую стадию, после снятия основного обострения необходимо использовать: нафтадерм крем или лостерин крем 2 раза в день.
Постоянно ежедневно: Эмоленты после мытья каждый день на всё тело: Авен акерат 30 или топикрем ur10, сенсадерм специальный крем, эмолиум эмульсия. После душа кожу промакивать, исключить жесткие мочалки, полотенца, так как для псориаза характерно появление новых высыпаний на местах травмы кожи.
Дополнительно внутрь возможен прием витамин Д (сдать уровень витамина Д и подобрать дозировку).
При отсутствии противопоказаний может быть рекомендован дополнительный к местной терапии прием Пентоксифиллина в дозе 0,2 г 2 раза в день в течение 3-4 недель, по согласованию с лечащим врачом. Его действие при псориазе связано не только с улучшением кровотока, но и с прямым противовоспалительным эффектом.