Боли при дефекации

Игорь Худяков2 часа назад

3.9

Хирург, Проктолог

12 017 консультаций

Здравствуйте !
В данной ситуации необходимо обратиться очно к проктологу.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес, но препарат следует отменить за 2-3 недели до родов.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про или мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то рекомендуют проводить обработку раствором водного хлоргекседина 0,05% и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день

Андрей Кулешов2 часа назад

5.0

Хирург, Флеболог

8 845 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, Светлана.

По фото выраженного обострения наружного геморроя или тромбоза на фото не определяется. С учетом боли при дефекации и эпизода крови ранее больше похоже на небольшую анальную трещину или травматизацию слизистой. Кокцигодиния тоже может давать боль при дефекации, но кровь она не вызывает.

В таких случаях рекомендуется

Релифипин тонким слоем снаружи и немного в анальный канал 2 раза в день 14 дней

Метилурацил по 1 свече на ночь 10 дней.

Если стул плотный Форлакс 10 г 1 раз в день 10-14 дней, дозу подобрать так, чтобы стул был мягким

Псиллиум по 1 пакетику 1 раз в день 2-3 недели, обязательно запивать стаканом воды.

После стула подмываться прохладной водой, без мыла и влажных салфеток.

Свечи удерживать в анальном канале не нужно, это может травмировать слизистую.
Флебодию сейчас повторно принимать необходимости нет. После стихание боли обратиться к проктологу и сделать аноскопию.

Желаю Вам скорейшего восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Владислав Казаков2 часа назад

4.9

Хирург, Врач УЗД

9 921 консультация

Здравствуйте, Светлана
Ознакомился с Вашим анамнезом

Учитывая появление болевого синдрома, обычно рекомендуют очный осмотр проктолога для исключения анальной трещины, так как внутренний геморрой не дает болевого синдрома

✅В подобной ситуации как правило рекомендуют:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок ( не более 5 кг в одну руку)
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
Разница между мазями 1-2 часа
9. Форлакс 3 раза в сутки 1 мес ( для мягкого стула)

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы !🩺