СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Частая диарея

Добрый день , беспокоит частая диарея, ни ем уже ничего лирного жареного , схватывает живот и буквально есть пару минут найти туалет. Стул сначала зловонного запаха , потом уже сильно жидкий . На приеме гастроэнтеролог сказал делать колоноскопию , записалась через две недели. Пока что можно сделать? Какие лекарств попить? Беспокоит жидкий стул уже два месяца если не более . В прошлом году была такая проблема но поднималась еще температура до 40, ставили срк . В этом году при диарее от 10 до15 раз в августе поднялась до 37,5 . Помог имодиум . Анализ на скрытую кровь сдавала два раза , один раз положительный, второй раз отрицательный . По узи панкреатит хронический, загиб желчного . Каждый день слабость , предполагаю что от диареи .

39 лет
5 часов назад·Просмотров: 28·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! В описанной ситуации без колоноскопии сложно сказать о причинах жидкого стула, но вероятно есть какое то воспаление. Так же помимо колоноскопии при таких симптомах рекомендуют сдать кал на корстридии дифициле антиген А и В, кал на паразитов методом обогащения.
Из препаратов, которые могут Быть эффективны при такой диарее : пробиотик - Энтерол, сорбенты - смекта полисорб, препараты для моторики кишечника - Тримедат или дюспаталин. Перед применением обязательно согласуют с врачом очно.
Строгое соблюдение щадящей диеты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое , щадящая диета это?

Щадящая диета подразумевает - теплую пищу, исключают острое, жирное, жареное, копченое, консервы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

У нас здоровье!

Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь.

Понимаю, как тяжело справляться с обилием неприятных симптомов. Подобные проявления могут проявляться при разном спектре состояний, поэтому точно говорить о природе жидкого стула в таких случаях без обследования не предоставляется возможным.

В плане диагностики обычно рекомендуют:
- общий анализ крови, СРБ - для оценки воспаления
- кал на кальпротектин, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (или же все таки колоноскопия)
- водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для проверки на синдром избыточного бактериального роста
- ПЦР кала на острые кишечные инфекции
- кал методом PARASEP для исключения паразитоза
- кал на токсины клостридий А и В

Для облегчения состояния в подобных случаях может быть рекомендован прием Капсулы Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день, внутрь, курсом 14 дней, а также Порошок Смекта 3г между приемами пищи, 3 раза в день, 7-10 дней.

Будьте здоровы, я думаю, что обязательно получится найти причину подобных симптомов.

Татьяна, здравствуйте!

В таких случаях, действительно, показана колоноскопия для исключения ВЗК (воспалительные заболевания кишечника).

До момента проведения исследования можно использовать смекту (курсом до 7 дней) и пробиотик Энтерол (курс 14 дней). Оба препарата считаются эффективными в плане закрепления стула.

Из дообследований рекомендуют сдать кал на кальпротектин, токсины А и В клостридий и дизгруппу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Будьте здоровы!

Здравствуйте! Безусловно подобная ситуация требует внимания и обязательной диагностики. Диарея это крайне не спецефичный симптом, оп может сопровождать большое количество проблем со стороны кишечника, это могут быть как проблемы функциональной природы, так и воспалительного характера. Первостепенно исключить именно воспалительный генез проблем.
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности. Если показатель кальпротектина будет значительно повышен, то в таких случаях рекомендуют не просто проведение ФКС (колоноскопии), а с обязательной многоступенчатой биопсией, из всех отделов толстого кишечника и конечного отдела тонкой кишки, для исключения воспалительных заболеваний кишечника.
Так же рекомендуют выполнить анализ кала на токсины клостридий дефициле А и В, особенно если за прошедшие 3-4 месяца был приём антибактериальных препаратов. Так же рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой, считается что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является наиболее частой причиной неоформленного стула.

При наличии стула 3 и более раз в сутки, обычно рекомендуют к прменению любые энтеросорбенты (смекта, полисорб, энтеросгель), в сочетании с безопасными противодиарейными средствами на основе сахаромицет булларди (энтерол), которые помогают снизить кратность позывов к дефекации и способствуют оформлению калловых масс.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое , кальпротектин сдавала был 53, завтра сдал остальные анализы

Это хорошо, значит каких то воспалительных процессов в кишечнике нет.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.