Жжение и резь во влагалище

Было, как будто подпекало во влагалище, здала мазок на фемофлор, выявили гарднереллу в немного превышающую норму, врач назначил гайномакс, а вторым этапом лактожиналь, т.к. в аптеке его не было взяла гинофлор, с мужем уехали в Турцию на море, все было хорошо, но как только поставила вторую таблетку гинофлор на чалось сильное жжение, скудные выделения вроде слущенного эпителия, далее частое мочеиспускание по капле, с резью в конце, сначала я подумала молочница, здесь ели очень много сладкого, поставила зелаин, выпила Флюкостат 150, не помогло, стала пить много воды, купила комплекс с клюквой гибискусом маннозой и Канефрон, чуть стало легче, но порой от сильного желания помочиться, не могу удержать, купила Монурал но не пила, завтра домой, предстоит многочасовой перелёт, что делать, помогите пожалуйста.

Удалённый желчный пузырь, сальпингоофорит, гипертоническая болезнь 1 степени
64 года
22 Сентября ·Просмотров: 233·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

По описанию сейчас наиболее вероятен острый цистит: частые позывы малыми порциями, резь в конце мочеиспускания и невозможность иногда удержать мочу для него значительно типичнее, чем для молочницы. В подобных случаях рекомендуют консультацию уролога.

Резкое усиление жжения сразу после второй таблетки Гинофлора дополнительно может соответствовать местному раздражению слизистой, поэтому при такой реакции повторное применение вагинального препарата до уточнения причины обычно не продолжают.

Дополнительные противогрибковые препараты сейчас не выглядят обоснованными, поскольку отсутствие эффекта от сертаконазола и флуконазола вместе с выраженными мочевыми симптомами делает кандидоз менее вероятной причиной.
Прием Фосфомицина трометамола 3 г в подобных случаях обычно рассматривают .

Клюква, D-манноза и растительные препараты могут использоваться как вспомогательные средства, но при бактериальном цистите не заменяют эффективную антибактериальную терапию.

После возвращения желательно выполнить общий анализ мочи, а при сохранении или повторении симптомов - посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.

Сам перелёт при отсутствии температуры, боли в пояснице и общего ухудшения обычно допустим; разумно иметь свободный доступ к туалету и поддерживать обычное достаточное питьё без попыток выпивать чрезмерные объёмы воды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо, за ответ если будет сильно больно что выпить но-шпу или Ибупрофен

Кроме того, следует иметь виду, что в 64 года возможен генитоуринарный синдром менопаузы - может давать жжение, сухость, частые позывы и резь при мочеиспускании.

Однако столь острое начало с мочеиспусканием по каплям, резью в конце и сильными императивными позывами больше соответствует острому циститу или выраженному раздражению уретры, чем только ГУС.

В подобных случаях для кратковременного уменьшения боли при цистите обычно эффективнее ибупрофен, но при гипертонии, заболеваниях желудка, почек, приёме антикоагулянтов или плохой переносимости НПВС его применение ограничено.

Дротаверин (Но-шпа) может уменьшить спазм, но на резь при мочеиспускании действует менее предсказуемо и не лечит причину симптомов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо за помощь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Хотела ещё спросить, если нажать на лобок слева, сразу нестерпимое желание помочиться, сдержаться просто невозможно. Сегодня на ночь выпью Монурал, а комплекс с клюквой маннозой и гибискусом можно выпить одномоментно или сделать перерыв между ними?

Нестерпимый позыв при надавливании над лобком может соответствовать раздражению наполненного мочевого пузыря при остром цистите, но сам по себе этот симптом не позволяет отличить инфекцию от генитоуринарного синдрома менопаузы или местного раздражения.

Фосфомицин (Монурал) обычно принимают отдельно от еды, предпочтительно через 2-3 часа после последнего приёма пищи и после опорожнения мочевого пузыря, поскольку пища может несколько замедлять его всасывание.

Клюква, D-манноза и гибискус не имеют известного клинически значимого взаимодействия с фосфомицином, поэтому обязательного интервала между ними нет, хотя для удобства можно разделить приём на несколько часов.

Такие добавки могут использоваться как вспомогательные средства, но убедительных данных об их эффективности именно для лечения уже начавшегося острого цистита недостаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Доброе утро, выпила на ночь Монурал, Канефрон, ночь была относительно спокойная вставала 4 раза, а утром снова проблема, хоть привязывайся к унитазу, тянет каждую минуту,ощущение жжения во влагалище, как- то больше слева, сегодня должен быть перелет вечером домой, что ещё предпринять, если это ещё и ГУС как облегчить состояние.

То, что утром симптомы снова усилились, ещё не означает неэффективность фосфомицина: заметное уменьшение резей и частых позывов нередко происходит в течение 24-48 часов после приёма.

По описанию сохраняется вероятность острого цистита, а жжение во влагалище может дополнительно быть связано с раздражением слизистой после Гинофлора и/или генитоуринарным синдромом менопаузы.

Повторять сегодня фосфомицин или добавлять другой антибиотик без анализа мочи не следует, поскольку одна доза ещё не успела полностью проявить эффект.

Для кратковременного облегчения боли обычно применяют парацетамол или, при отсутствии противопоказаний со стороны желудка, почек, давления и других лекарств, ибупрофен; дротаверин может помочь при спазме, но на постоянные императивные позывы действует слабее.

Чрезмерное питьё не требуется - большой объём жидкости способен дополнительно усиливать позывы, поэтому достаточно обычного питьевого режима небольшими порциями.

Новые вагинальные свечи, Гинофлор и противогрибковые препараты сейчас лучше не добавлять, поскольку при раздражённой слизистой они могут усилить жжение; местные эстрогены действительно являются основным лечением ГУС, но не дают немедленного эффекта в течение нескольких часов.

При отсутствии температуры, озноба, боли в пояснице или боку и рвоты перелёт обычно возможен, хотя при столь частых позывах практично заранее обеспечить максимально свободный доступ к туалету.

Если после возвращения симптомы сохранятся, целесообразны общий анализ и посев мочи, а при отрицательных результатах и продолжающемся влагалищном жжении - оценка признаков ГУС и обсуждение местной вагинальной эстрогенотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо большое за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего так проявляет себя цистит, сейчас можно рекомендовать принять один пакетик монурала на пустой мочевой пузырь, ваш препарат продолжать принимать дальше, вагинально лучше использовать препарат Макмирор один раз в день 8 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо, а каким действием обладает Макмирор

Это препарат широкого спектра действия, убирает жжение и неприятные симптомы при мочеиспускании

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо, но вот загвоздка в Турции этого препарата нет, чем заменить?

Вы можете в аптеке назвать Этот препарат И вам подберут аналог

Принятый ответ

Ольга, добрый день.
Если есть дизурические явления, обычно, в похожих ситуациях рекомендуют согласовать с лечащим врачом возможность применения препарата Монурал однократно, да.

Если все симптомы вульвовагинита вернулись, курс Гайномакс или Клиндацин б пролонг рекомендуют повторить.

Для восстановления баланса флоры рекомендуется обогатить рацион питания кисломолочными продуктами и напитками

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, спасибо, скажите пожалуйста, не опасно ли повторять лечение гайномаксом, если после предыдущего лечения гайномаксом прошло 5 дней?

Нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации больше можно предположить что имеется проявление цистита. Вы все верно сделали что приобрели препарат монурал (рекомендовано развести пакетик в стакане воды и выпить на пустой мочевой пузырь) также рекомендован канефрон по две таблетки три раза в сутки три недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо Анна, сегодня на ночь выпью Монурал и Канефрон, скажите пожалуйста у меня есть ещё комплекс с клюквой гибискусом маннозой и вит. С, его нужно выпить или остановиться на монурале и канефроне?

Да можно либо канефрон либо использовать этот комплекс

Принятый ответ

Здравствуйте ! острая ситуация вызвана развитием острого цистита который наложился на обострение уретрита, поэтому не терпите сильные боли во время многочасового перелета и примите «Монурал» на ночь перед дорогой, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Монурал является мощным уроантисептиком однократного действия, который разрешен даже беременным, быстро концентрируется в мочевыводящих путях и поможет экстренно снять изнуряющие рези, частое мочеиспускание и недержание по капле во время перелета. Принятые ранее противогрибковые препараты не помогли, так как ваша проблема не является молочницей, а употребление сладкого в Турции и купание в море лишь усилили размножение бактерий. полностью прекратите введение любых свечей, включая «Гинофлор», продолжайте пить большой объем чистой воды без газа, принимайте Канефрон и D-маннозу для вымывания остатков бактерий, а во время полета обязательно наденьте компрессионный трикотаж и свободное хлопковое белье. По прилете домой вам необходимо в первый же день сдать общий анализ мочи и бакпосев мочи а также посетить уролога для полного восстановления сильно поврежденной слизистой влагалища и мочеиспускательного канала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо вам большое за развёрнутый ответ, так и поступлю. Во время перелёта выпью для облегчения состояния ибупрофен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.